Магнезия показания к применению при беременности. Магнезия и беременность: для чего назначают капельницы и внутримышечные инъекции беременным на ранних и поздних сроках? Какие побочные явления после уколов магнезии при беременности стоит ожидать

Большинство беременных женщин весьма настороженно относятся к любым лекарственным средствам, которые назначает врач, пытаясь защитить будущего малыша от их воздействия. Негативное отношение к аптечным продуктам вполне обосновано, так как практически на любой коробочке с таблетками написано предупреждение о возможном риске для плода либо отсутствии информации о влиянии лекарства на ход беременности. Именно поэтому многие будущие мамы недоверчиво относятся даже к назначению уколов магнезии при беременности по серьезным показаниям.

Магния сульфат в виде лекарственного раствора успешно применяется в акушерстве на протяжении нескольких десятков лет. Несмотря на это, уколы магнезии при беременности подходят не всем, поэтому назначаются врачами с крайней осторожностью. Рассмотрим, каким эффектом обладает лекарственное средство, а также основные показания для уколов магнезии при беременности.

Сульфат магния для беременных: лекарство от всех недугов?

Еще в начале 20 века магнезия использовалась в качестве средства для лечения судорог. Позже уколы магния сульфат стали назначать и при беременности, так как препарат обладал прекрасным токолитическим эффектом, то есть, был способен расслаблять мышцы и снижать тонус матки при угрозе преждевременных родов. Кроме того, внутривенное введение магнезии в современной медицине является одним из первоочередных действий при развитии тяжелой преэклампсии и гипертонического криза, так как способствует снижению артериального давления за счет нормализации тонуса артериальных сосудов.

ВАЖНО! В акушерстве назначение внутримышечных уколов раствора сульфата магния практически не применяется, ввиду болезненности и неудобства введения препарата таким способом. Высокий терапевтический эффект обеспечивает капельница магнезия при беременности из расчета: 20-25% раствор в количестве 5-20 мл на 150-200 мл раствора NaCl 0,9% для внутривенного капельного введения в течение нескольких часов.

Уколы магнезии при беременности также назначают при:

• отечном синдроме, а также задержке мочи;
• эпилептических припадках, судорогах при эклампсии;
• отравлении солями тяжелых металлов;
• дисбалансе микроэлементов и нехватке магния в организме;
• гипертоническом кризе.

ВАЖНО! Уколы магнезии при беременности можно назначать с 16 недели и до конца гестационного срока.

Насколько опасны уколы магнезии при беременности?

За все это время масштабных клинических исследований влияния сульфата магния на плод не проводилось, однако опыт длительного применения лекарства подтверждает его относительную безопасность.

Несмотря на широкое применение различных лекарственных веществ в период гестации, не следует забывать, что любое из них является потенциально опасным. Взять, например, всем известный безобидный парацетамол, который назначают с первых месяцев жизни: препарат у многих людей вызывает аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока. Именно поэтому назначение любого аптечного средства в период беременности должно быть обоснованным. Обычно на упаковке уколов магнезии для беременных пишут, что лекарство назначают с осторожностью, и только в том случае, если польза превышает риск для здоровья плода.

ВАЖНО! Ввиду негативного воздействия длительно применяемой магнезии на минеральный обмен плода с последующим развитием костных аномалий на фоне нехватки кальция, препарат в период гестации назначают сроком от трех до семи дней. Последнее введение сульфата магния должно быть не позже, чем за несколько часов до начала родовой деятельности, так как лекарственное средство расслабляет мышцы матки и препятствует ее активному сокращению.

В каких случаях уколы магнезии при беременности противопоказаны?

Основные противопоказания к назначению препарата напрямую связаны с его токолитическим, седативным, спазмолитическим, противосудорожным, диуретическим и гипотоническим действием. К ним относятся:

• низкое артериальное давление (гипотония) и замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия);
• тяжелые заболевания почек с нарушением выделительной функции;
• нарушение проводимости сердца, в том числе AV-блокада;
• нарушение дыхания на фоне угнетения дыхательного центра (последствия ЧМТ, наркоза, передозировки наркотическими веществами);
• онкообразования;
• острое течение заболеваний пищеварительной системы;
• вероятность начала родов в ближайшие 2-3 часа;
• гиперчувствительность к препарату.

Какие побочные явления после уколов магнезии при беременности стоит ожидать?

В редких случаях при введении магнезии могут возникать отдельные побочные эффекты, в том числе учащение сердцебиения, потливость, жар, падение артериального давления, слабость, головная боль. Как правило, данные симптомы появляются при неправильно рассчитанной дозировке препарата либо его быстром введении.

Далеко не каждое лекарственное средство можно применять во время беременности. Такое состояние, как гипертоническая болезнь, тяжело поддается лечению в периоде вынашивания, ведь практически все гипотензивные препараты в это время противопоказаны.

Акушеры-гинекологи уже довольно давно открыли замечательные свойства такого вещества, как сульфат магния. Другое, более народное название этого препарата – магнезия. Это лекарство применяется во время вынашивания не только для снижения давления, но и для лечения поздних гестозов.

Механизм

Магнезия при беременности может быть назначена с различными терапевтическими целями. Это достигается благодаря тому, что препарат имеет множество полезных эффектов.

Механизм действия лекарства можно представить следующим образом:

1. Магния сульфат оказывается внутри клетки и вытесняет оттуда ионы кальция.


2. Дефицит кальция внутри клетки приводит к расслаблению мышечных волокон внутри сосудистой стенки и уменьшению цифр артериального давления.
3. Расслабление мышечных волокон в стенке матки приводит к уменьшению силы схваток.
4. Магния сульфат способен влиять на обменные процессы, нейрохимическую передачу импульса.
5. Предотвращает развитие судорог за счет блока нейро-мышечной передачи импульсов.
6. Уменьшает частоту сердечных сокращений за счет влияния на проводящую систему сердца.
7. Влияет на работу различных центров в нервной системе, магнезия при беременности вызывает сонливость и седативное действие.
8. Магния сульфат может связывать соли тяжелых металлов и обезвреживать их в случае отравления.

В результате всех перечисленных воздействий магнезия при беременности может реализовывать следующие эффекты:

• Противосудорожный – применяется для лечения эклампсии беременных.
• Гипотензивный – уменьшение цифр артериального давления.
• Седативный – успокаивающее, снотворное действие.
• Антиаритмический – устраняет явления тахикардии.
• Токолитический – расслабляет мышцы матки.

Существуют и неблагоприятные эффекты магния сульфата, которые приводят к появлению побочных действий.

Показания

Для чего при беременности капают магнезию? Инструкция по применению препарата разрешает введение средства при беременности внутривенно (капельница) и внутримышечно. Прием внутрь имеет другие показания для использования.

Чаще всего лекарство при беременности вводят внутривенно. Капельница с магния сульфатом показана при следующих состояниях:

1. Внезапное сильное повышение артериального давления. Для системного лечения гипертонической болезни препарат не подходит.
2. Эклампсия беременных – судороги.
3. Низкий уровень магния в организме беременной женщины. Часто наблюдается при нерациональном питании.
4. Высокая потребность в микроэлементе при беременности.
5. Угроза прерывания – лекарство расслабляет мышцы матки и устраняет угрозу выкидыша.
6. Желудочковые тахиаритмии.
7. Для обезвреживания солей тяжелых металлов при отравлениях различного генеза.

Иногда сульфат магния не капают внутривенно, а применяют внутрь. В отличие от капельницы, системный эффект лекарства здесь несколько меньше, поэтому к показаниям в основном относятся болезни желудочно-кишечного тракта. Для чего это делают?

Желчегонное действие сульфата магния благоприятно влияет на течение следующих заболеваний: запоры, холециститы, дискинезии желчных путей, холангит, очищение кишечника перед диагностическими исследованиями.

Противопоказания

Инструкция по применению содержит указания не только на показания, но и на ограничения к приему средства. Уколы с магнием противопоказаны в следующих случаях:

1. Повышенная чувствительность к лекарству – возможны системные аллергические реакции с угрозой для жизни пациентки.
2. Повышенный уровень магния в организме.
3. Низкое артериальное давление – возможно развитие коллапса.
4. Нарушение дыхания центрального типа – угнетение дыхательного центра.
5. Низкая частота сердечных сокращений.
6. Атривентрикулярные блокады сердца.
7. Заболевания почек с выраженной почечной недостаточностью.
8. Период перед родами – за несколько часов.

Перечисленные состояния ограничивают использование капельницы и внутримышечных уколов.

Инструкция по применению запрещает применять магний внутрь при аппендиците, желудочно-кишечных кровотечениях и непроходимости кишечника.

Использование во время беременности

Хотя средство и разрешено для использования во время беременности, такая терапия применяется только в случае необходимости. Магнезия может оказывать неблагоприятное влияние на плод, поскольку проникает через плаценту.

Особенности применения при беременности:

1. В первом триместре препарат используется для купирования гипертонических кризов. В ранних сроках лекарство влияет на плод в минимальной степени. При введении в первом триместре обязательно проводят контроль магния, артериального давления и частоты дыхания.
2. В ранних сроках любое лекарственное воздействие является довольно опасным. Во втором триместре риск побочного действия несколько снижается. Требуется соблюдение инструкции по применению лекарства.
3. На поздних сроках магнезия используется не только для купирования криза, но и для устранения явлений гестоза. При этом лекарство способно вызывать гипотонию, гипорефлексию и угнетение дыхания в родах. Поэтому перед родами препарат стараются не назначать.

Контролировать жизненные показатели матери и уровень магния в крови рекомендуется при любой парентеральной инъекции магнезии во время вынашивания.

Побочные эффекты

Инструкция по применению содержит указания и на побочные действия сульфата магния. Это вещество имеет довольно большой список нежелательных реакций, однако не все они реализуются часто.

Нежелательными лекарственными эффектами являются:

• Выраженное снижение частоты сердечных сокращений.
• Приливы крови к лицу и потливость.
• Снижение артериального давления.
• Выраженное угнетение центральной нервной системы и работы сердца.
• Двоение в глазах.
• Угнетение глубоких рефлексов с сухожилий.
• Угнетение дыхательного центра с развитием остановки дыхания.
• Сердечные блокады.
• Тревога и головная боль.
• Снижение температуры тела.
• Тошнота и рвота.
• Увеличение количества мочи.
• Чувство ползанья мурашек, потеря кожной чувствительности.

Эти эффекты чаще всего являются результатом передозировки магнием. Поэтому крайне важно контролировать, сколько микроэлемента содержится в организме.

Способ применения

Каким образом и сколько нужно применять лекарство, решает лечащий врач. Специалисты ориентируются на жизненные показатели, показания, возможные риски для плода и множество других условий.

Для приема внутрь магнезию разводят в половине стакана воды. При каждом заболевании рекомендуется различная концентрация раствора. Для лечения отравлений таким раствором лучше промывать желудок, чем принимать его внутрь.

При беременности назначается внутримышечное, внутривенное медленное введение или капельница. Препарат вводят 1–2 раза в сутки. Сколько дней капать лекарство, врач решает в каждом конкретном случае, гипертонический криз обычно устраняется после однократной инъекции, а вот явления эклампсии приходится лечить несколько дней.

Всегда производят мониторинг показателей будущей мамы. При необходимости введения солей кальция, инъекцию осуществляют в другую вену.

В любое время, на любом сроке беременности у будущей матери может случиться масса ситуаций, когда лечение крайне необходимо. И при этом, речь идет не только о здоровье будущей мамы, но и о состоянии ребеночка, и непосредственно беременности: зачастую медицинские предписания направлены на ее сохранение.

Что собой представляет магнезия или сульфат магния?

Для чего назначают магнезию при беременности?

Сульфат магния приводит в норму давление, действует расслабляющее на стенки сосудов и мускулатуру мышц, ускоряет процесс выведения жидкости из организма. Поздний токсикоз, гестоз, сопровождаемый нефропатией и судорогами, отеки, гипертония, предрасположенность к тромбофлебиту – вот те заболевания, при которых во время беременности магнезия незаменима. Ее вводят при нехватке магния в организме, для предотвращения преждевременных родов.

Лечение магнезией при беременности

Насколько концентрированной должна быть магнезия и сколько ее вводить? Это зависит от состояния беременной женщины и от сложности ее проблемы. Как правило, врачи назначают 25%-ную магнезию с одноразовой дозой в 20 мл. Положим, при нефропатии первой степени – два раза в сутки, при второй – четыре.

Введение препарата – процесс довольно болезненный. Неправильное введение чревато воспалением и отмиранием ткани в зоне инъекции. Прежде, чем ввести, жидкую магнезию согревают, а колят длинной иглой. Она вводится очень медленно. То же самое относится и к внутривенному введению – ее капают довольно долго.

Магнезия - побочные эффекты при беременности

Между тем, поступление в организм беременной сульфата магния связано с определенными рисками. Прежде всего, это имеющиеся побочные эффекты: повышенное потоотделение, мигрени, приливы к лицу крови, слабость, сонливость, тревожность, нарушение речи, резкое падение давления.
Кроме того, при гипотонии вводить магнезию категорически запрещается. Ее тут же отменяют, если давление понижается.

Терапия магнезией несовместима с приемом препаратов кальция и биодобавок пищевых.

Надо быть осторожными и при дозировании: магнезия в большом количестве действует, как наркотик. Это ведет и к нарушению дыхания у малыша.

Во время, когда женщина входит в предродовое состояние, магнезия противопоказана. Перед самыми родами ее следует отменить. Однако когда она выводится из крови, действие ее приостанавливается, и она уже не чинит препятствий к раскрытию шейки матки.

Не стоит забывать, что в период вынашивания ребенка терапия магнезией должна проводиться только под строгим наблюдением и контролем специалиста. А в первые три месяца этот препарат просто противопоказан.

На протяжении всего срока вынашивания плода могут быть ситуации, когда женщине или ее будущему малышу понадобится лечение.

Уколы Нормализация через капельницу
Побочный эффект магне в6 побочные действия
беременная у доктора аккуратность

Среди многообразия медицинских препаратов, которые могут быть назначены будущей маме, не последнее место занимает магнезия при беременности. Если беременная женщина оказалась в больнице, то точно не обойдется без введения препарата сульфат магния.

Показания к применению препарата

Уколы магнезии при беременности оказывают ряд полезных свойств, которые способствуют излечению некоторых заболеваний и состояний женщин в положении, а также предотвращают возможное прерывание беременности и развитие осложнений.

Рассмотрим подробнее, для чего ставят капельницы магнезии при беременности:

• способствует расслаблению стенок кровеносных сосудов;
• приводит в норму артериальное давление;
• капельница с магнезией снимает гипертонус при беременности;
• способствует расслаблению мускулатуры;
• оказывает успокоительный эффект;
• устраняет судороги;
• магнезия при беременности улучшает общее самочувствие;
• снимает отеки, способствует оперативному выведению из организма лишней жидкости.

В виде уколов

Таким образом, магнезий при беременности применяется в следующих случаях:

• присутствует вероятность преждевременных родов;
• наличие гестоза;
• тяжелые судорожные состояния;
• недостаток магния;
• гипертония;
• эпилептические припадки;
• застои урины;
• потребность в выводе из организма тяжелых металлов.

Методы лечения средством

Магнезия может быть назначена на ранних сроках беременности. Основными показаниями для ее применения выступают:

• проблемы с невынашиванием ребенка;
• преждевременная отслойка плаценты;
• нехватка магния в организме.

При возникновении любой из вышеуказанных патологий ставится немедленное решение по ее устранению, для чего капают магнезию при беременности. Уколы в таких случаях ставят очень редко.

Нормализация артериального давления магнезией

Стоит отметить, что при тонусе матки при беременности магнезию назначают лишь в уколах. Данная процедура имеет свои особенности.

1. Процесс довольно болезненный и доставляет массу неприятных ощущений. Неправильное введение может послужить причиной образования воспалительного процесса и последующего отмирания тканей.
2. Перед введением укола раствор сперва нагревают.
3. Для проведения процедуры обязательно необходимо использовать длинную иглу.
4. Препарат вводится очень медленно, так же, как в капельнице.

Опасности принятия данного препарата

Если врач вам назначил сульфат магния, обязательно поинтересуйтесь о побочных действиях. Безусловно, гипертонус для будущей мамы и малыша намного опаснее данного препарата, однако никаких исследований по отношению влияния препарата на малыша не проводилось.

Введение через капельницу

Всегда считалось, что многолетнее использование средства подтверждает его безопасность.

Стоит обратить внимание, что некоторые специалисты вообще против применения магнезии, поскольку уверены, что она наносит больше вреда, чем пользы. Однако средство назначают практически всем беременным женщинам, которые оказываются на больничной койке по разным причинам.

Выделяют целый ряд побочных эффектов, которые могут возникать при поступлении магнезии в организм беременной женщины.

1. Головная боль.
2. Повышенная потливость.
3. Сонливое состояние.
4. Повышенное чувство тревоги.
5. Рвота.
6. Пониженное артериальное давление.
7. Чувство слабости.
8. Нарушения речи.

Также наблюдаются некоторые особенности, связанные с назначением препарата:

• противопоказано применение сульфат магния при низком давлении, явное снижение артериального давления выступает основной причиной отмены данного препарата;
• противопоказан прием биологически активных добавок, кальция и магнезии;
• необходимо точно соблюдать дозировку препарата, так как при превышении дозы он может действовать как наркотик: нарушается дыхание, затрудняется поступление кислорода к плоду;
• кратковременное использование магнезии при беременности считается безвредным для матери и малыша лишь на поздних сроках, в первом триместре препарат противопоказан;
• в предродовый период введение магнезии также противопоказано. Поэтому перед самыми родами врач должен отменить прием данного средства, иначе оно будет препятствовать раскрытию шейки матки.

Побочный эффект принятия — сонливость

При назначении препарата должны быть учтены все возможные риски для будущей мамы и ребенка, ведь сульфат магния имеет очень значимые побочные эффекты. Именно поэтому данный препарат должен быть использован под строгим наблюдением специалистов, строго по инструкции с соблюдением дозировки.

Что думают пациентки?

Рассмотрим отзывы женщин, которые принимали магнезию при беременности, и узнаем их мнение о препарате.

Анна Кобякова:

У меня по жизни высокое давление. Перед беременностью проходила тщательное обследование, все время нахожусь под пристальным наблюдением врача. На 22 неделе беременности давление превзошло все нормы, поэтому была проведена срочная госпитализация. Сейчас мне вводят сульфат магния внутривенно ежедневно. Никаких неприятных ощущений нет, давление сразу приходит в норму, но после уколов самочувствие просто отвратительное. Наверное, это связано со снижением давления.

Марина Девятова:

Беременность протекала хорошо, никаких отклонений не было. На 29 неделе почувствовала боли внизу живота, сильно тянуло. Пришла к врачу – поставили гипертонус матки. Пропила курс медикаментов – не помогло. Врач отправил в больницу. Там сразу начали ставить уколы магнезии. Вводят их очень медленно, практически, как капельницу. Ощущения очень неприятные, попа вся болит – встать не могу. Однако средство довольно действенное – тонус прошел быстро.

Галина Бородящева:

Буквально на 8 неделе беременности появились жуткие отеки. Моя гинеколог всегда советовала меньше пить жидкости, меньше кушать продуктов, содержащих большое количество воды. Я выполняла все рекомендации, но отеки лишь увеличивались. Может все дело было в жуткой жаре – на улице стояло +32 градуса. В общем меня госпитализировали с сильнейшими отеками. Мой вес даже увеличился на 3 кг от этой лишней жидкости. В больнице ставили капельницы сульфат магния. Неприятных ощущений не было, лишь иногда после процедуры немного кружилась голова. Зато эффект был практически моментальный! Отеки сошли за неделю! Принимать данные препарат не рекомендую без консультации с врачом, так как у него уж слишком много побочек. Здоровье малыша намного дороже.

Анастасия Соломатина:

Лечилась от высокого давления. В принципе у меня всегда было нормой 140/90, но во время вынашивания малыша гинеколог сказала, что это очень опасно. Препараты практически никакие нельзя. Сначала выполняла некоторые рекомендации врача, но все равно периодически ложилась на сохранение. Потом положили на лечение высокого давления. Ставили магнезию. Отмечалась высокая слабость, вялость, хотелось все время спать. Однако препарат действительно эффективный: через пару дней уже отменили его – давление упало очень сильно! Поэтому будьте осторожны с данным средством и ни в коем случае не принимайте его самостоятельно! Большой риск и для вас, и для малыша.

Алеся Бортко:

На первых родах мне укололи сульфат магния по причине преждевременных родов – я рожала на 33 неделе. Родовая деятельность продолжалась целые сутки! Думала, что уже конец будет. Очень сильно упало давление, я ходить не могла. Если можно выразиться – ползла по коридору. Может этот препарат и помогает при определенных показаниях, но вред себе можно нанести непоправимый. Никогда не экспериментируйте самостоятельно – очень опасно для здоровья.

Виктория Лоско:

Часто мучилась от судорог. Ничего не помогало. Во время вынашивания ребенка стало просто невыносимо – не могла порой дойти домой. Гинеколог предложил госпитализацию, где мне сразу стали ставить сульфат магния. Препарат действенный, правда много у него побочный эффектов. Я переживала, хоть бы хорошо родить. Прошла целый курс, и судороги ко мне больше не возвращались. Поэтому не бойтесь довериться своему врачу, возможно, все только к лучшему.

Также узнай про неожиданное применение и какая настоящая .

Спасибо 1

Вам будут интересны эти статьи:

С началом беременности потребности в магнии (Mg) увеличиваются в два-три раза. Дефицит повышает риск преждевременных родов, способствует появлению судорог и повышению давления. Магнезия (MgSO4) – один из препаратов магния, который часто используется во время вынашивания для профилактики расстройств и их лечения. Однако лекарство небезопасно, принимать его необходимо по показаниям и строго соблюдая схемы. Когда необходима капельница с магнезией при беременности и какие осложнения возможны от приема?

Магний не является дефицитным микроэлементом, даже в условиях его повышенной потребности проблема решается рациональным питанием. Однако в акушерско-гинекологической практике препараты на основе магния популярны и используются для лечения и профилактики дефицитных состояний и в качестве основного лечения серьезных расстройств.

Лечебное воздействие

Магнезия во время беременности – универсальное средство для терапии практически всех патологических состояний в этот период. Окончательный механизм действия лекарства и то, чем обусловлена ее успешность при лечении тяжелых расстройств (например, гестоза) до конца не выяснены. Магнезия в качестве единственного действующего вещества в составе содержит магния сульфат (MgSO 4), который еще называют английской солью.

Основные эффекты магнезии следующие:

• расширяет кровеносные сосуды и снижает давление;
• снимает мышечную возбудимость, в том числе гладких волокон матки;
• оказывает седативное и противосудорожное действие;
• снимает спазм гладких мышечных волокон;
• оказывает антиаритмическое действие;
• имеет легкий мочегонный эффект.

Такой широкий диапазон действия обусловлен тем, что магний является одним из основных микроэлементов, обеспечивающих связь клеток друг с другом в специальных структурах – синапсах. Особенно важен такой эффект в нервной и мышечной ткани. Например, при терапии магнием происходит снижение возбудимости миокарда и уменьшение эпизодов аритмий, уходит возбудимость мышечных волокон матки, что является профилактикой преждевременных родов.

Чем чреват дефицит магния во время вынашивания

К окончанию 1 триместра в организме женщины резко увеличиваются потребности в магнии, особенно если беременная страдала от токсикоза. Возникновение следующих состояний можно ассоциировать с дефицитом этого микроэлемента:

• слабость, вялость, повышенная утомляемость;
• нервная возбудимость;
• непроизвольные мышечные сокращения – судороги;
• аритмии и повышение давления;
• возрастает вероятность гестационного сахарного диабета и инсулинорезистентности;
• дисфункция плаценты из-за спазма сосудов;
• задержка роста плода вследствие ухудшения кровотоков;
• склонность к появлению растяжек при вынашивании и разрывов тканей при родах.

Определить достоверный уровень магния в крови обычными исследованиями невозможно. А выяснение его количества в биохимическом анализе крови показывает лишь количество свободного микроэлемента в плазме крови. Поэтому во время беременности у женщин, которые входят в группу риска по развитию осложнений вынашивания, магнезиальная терапия проводится профилактически, без определения уровня магния в критические сроки – 10-12, 16-18, 26-28 и 32-35 недель гестации.

Когда используется магнезия при беременности

Лечебное действие магнезии при беременности используется в следующих случаях:

• Токолитическая терапия . Магнезия идеально подходит для снятия тонуса и сокращений матки с целью сохранения беременности. Разрешено применять препарат с 16-18 недели гестации. Считается, что угроза выкидыша именно в этот период может быть купирована с помощью данного микроэлемента, а при возникновении симптомов прерывания ранее необходимо устранять другие факторы (например, недостаточность гестагенов, инфекция).
• Для коррекции давления . магнезия расслабляет гладкую мускулатуру, в том числе сосудов. Это способствует снижению артериального давления. Используется препарат не для постоянной коррекции АД, а в случаях резкого его повышения – при кризе, гестозе.
• Для терапии гестоза . Магнезия улучшает питание и кровоснабжение тканей. Она обладает легким мочегонным эффектом, что помогает уменьшить отечность при гестозе и одновременно скорректировать давление. Этим же улучшается функция почек. магнезия расширяет сосуды плаценты, нормализуя кровоток в системе мать-плод, что является профилактикой гипотрофии плода (недостаточного роста). магнезия – основное лекарственное средство для профилактики преэклампсии и эклампсии на фоне гестоза.
• При отеках. «Магния сульфат» при внутривенном и внутримышечном введении несколько повышает диурез. Это помогает снять отеки, связанные сердечной недостаточностью, гестозом, нарушением работы почек.
• Для профилактики . Магнезия назначается во многих клинических случаях для предупреждения повышенной возбудимости матки. Например, после оперативных вмешательств, после наложения акушерского шва на шейку матки, при травмах.
• При запорах . Реже порошок магниевой соли используется для приема внутрь при проблемах с дефекацией. Препарат не всасывается из кишечника, но обладает дополнительно желчегонным действием, что необходимо учитывать при назначении.

Лечебный эффект магнезии при беременности разносторонний. Поэтому это лекарство – первоочередное средство при многих патологических состояниях, возникающих во время вынашивания на поздних сроках.

Схемы назначения

Препарат выпускается в виде растворов для внутривенного и внутримышечного введения, а также как порошок для приема внутрь (во время вынашивания используется реже). Показания к применению каждой формы отличаются, что видно из таблицы.

Таблица – Для чего капают магнезию беременным и по каким схемам

При проведении инъекций предпочтение отдается внутривенному способу. Так можно быстро создать необходимые концентрации магния в плазме крови. Внутримышечные инъекции следует проводить только на растворе «Лидокаина» – при введении чистого раствора магнезии укол очень болезненный и высок риск образования абсцессов. Повысить биодоступность препарата можно, комбинируя прием с витаминами группы В или глицином.

Противопоказания

Помимо того, что запрещено лечение магнезией беременных на ранних сроках, есть и другие противопоказания к использованию, когда побочные действия препарата могут усугубить состояние женщины. К основным относятся следующие:

• аллергия на лекарство ранее;
• сниженное давление (магнезия еще больше его уменьшает);
• нарушение работы почек;
• выраженная брадикардия;
• при отслойке плаценты и кровотечении.

В родах или перед ними магнезия используется только при угрозе разрыва матки вследствие ее гипертонуса. Во всех остальных случаях лекарство уменьшит сократительную способность матки и может стать причиной послеродового кровотечения, в том числе после кесарева сечения.

Побочный эффект и передозировка

Максимальная суточная дозировка – 25-30 г (или 200 мл 25%-ного раствора). Общий курс магнезии при беременности не должен быть более 14 дней. При превышении возникают симптомы передозировки, купировать которые можно немедленным введением препаратов кальция. Но иногда пороговая допустимая доза меньше, поэтому во время магнезиальной терапии важно следить за дыханием женщины, пульсом и коленными рефлексами. При передозировке возникают следующие симптомы:

• тошнота, рвота, головная боль;
• снижение давления;
• угнетение дыхания и ЧСС;
• заторможенность и потеря сознания.

Побочные эффекты проявляются схожими симптомами, но с меньшей выраженностью. Также может появиться усиленное мочевыделение, ощущение жара и приливы во время введения препарата.

Негативных последствий для ребенка не выявлено при соблюдении схем и доз. При передозировке есть вероятность внутриутробной гибели плода. Но согласно отзывам врачей, такое встречается крайне редко.

Взаимодействие с другими препаратами

Часто при патологической беременности приходится использовать другие лекарства вместе с магнезией. В этом случае следует выбрать сочетание с наименьшим влиянием средств друг на друга. Важно учитывать следующее взаимодействие «Магния сульфата»:

• с миорелаксантами – усиливает действие последних;
• с «Нифедипином» – может вызвать снижение тонуса мышц;
• с антикоагулянтами – уменьшается эффективность последних;
• с тетрациклинами – снижается их эффект.

Также нельзя сочетать аспирин, «Гидрокортизон», препараты кальция вместе с магнезией.

Аналоги

Полных аналогов лекарства нет. При наличии противопоказаний к приему магнезии назначается индивидуальная терапия в каждом случае. Например, от давления – бета-блокаторы, при отеках – альбумины крови или мочегонные, при запорах – препараты на лактулозе.

При угрозе преждевременных родов такой же эффективностью обладает препарат «Гинипрал». Его также можно назначать только во 2 и 3 триместрах. Причем лекарство выпускается в виде раствора для внутривенного введения и таблеток, которые используется при поддерживающей терапии или для профилактики даже в домашних условиях, а не в стационаре.

Уколы магнезии при беременности – универсальное и эффективное средство для купирования и профилактики осложнений во 2 и 3 триместрах. При соблюдении схем и дозировок польза от препарата во много раз превышает возможный вред. Раствор магнезии – незаменимое средство при тонусе матки при беременности, повышенном давлении и гестозе.

Распечатать