Опрелости у новорожденных, причины, лечение и профилактика. Воспаление кожных покровов или опрелости у новорожденных: чем лечить разные степени раздражения

Сегодня мы поговорим о том, как избежать появления опрелостей у новорожденных, чем лечить, если они вдруг возникли.

Особенности кожного покрова у деток первых месяцев жизни

Когда ребенок появляется на свет, его кожа имеет ярко-красный оттенок. Это связано с насыщением крови кислородом, изменением газового состава крови. Кожа малыша настолько нежная, что может травмироваться даже от грубых швов на ползунках или распашонке.

Слой эпидермиса достаточно рыхлый. Эпидермис и дерма не имеют четких границ, поэтому могут легко отслаиваться с появлением пузырей.

Кожа новорожденного содержит до 80 % воды по сравнению с взрослым человеком, у которого влаги порядка 60 %.

Кожа малыша тоньше, эластичней, имеет склонность к шелушению.

Еще следует помнить, что потовые железы функционируют недостаточно. Ребенка первого месяца жизни можно легко перегреть.

Причины возникновения опрелостей

Наиболее часто опрелости возникают у новорожденных и детей первого года жизни по следующим причинам:

некачественный подгузник;
длительное нахождение в подгузнике;
отсутствие ежедневного принятия водных процедур;
непереносимость порошка, которым стирают детские вещи;
склонность к аллергическим реакциям;
неправильное питание мамы при грудном вскармливании, что может привести к учащенному стулу;
изменение рН каловых масс в более кислую сторону, что приводит к еще большему раздражению кожного покрова.

Любимые места опрелостей — это естественные складки кожи (паховые, ягодичные, подмышечные), реже – складки за ушками, низ животика. В основном же опрелости возникают в паху и на попе.

Старайтесь использовать подгузник только во время прогулок, походов в детскую поликлинику или ночью. А днем, когда малыш дома, можно использовать трикотажные пеленки, сшитые в виде треугольников. Конечно, это осложнит стирку, но зато кожа вашего малыша будет здоровой.

Какими бывают опрелости?

Педиатры совместно с дерматологами условно выделяют три степени опрелостей.

Первая степень — покраснение кожи. Самое начало, «звоночек» о том, что кожа малыша подвергается избыточному трению при неправильном уходе.
Вторая степень. Краснота становится более яркой, появляются трещинки и мокнутье.
Далее, если мама не окажет никакой помощи малышу, наступает третья степень – стадия выраженных трещин кожного покрова, присоединения бактериальной инфекции (появление гнойничков), грибковой инфекции. При этой степени будет возникать боль, зуд. Ребенок будет резко беспокоен, не сможет спать, может даже отказываться от еды.

Виды опрелостей:

пеленочный, или контактный, дерматит;
импетиго;
экзема и другие виды аллергических реакций.

Контактный дерматит

Судя по названию, этот вид опрелости связан с появлением высыпаний, корочек на коже при контакте с пеленками, одеждой. Чаще всего он может вызываться некачественным материалом, из которого сшиты детские вещи.

Используйте для стирки пеленок и детских распашонок только детские порошки. Самая распространенная марка — «Ушастый нянь» — обладает доказанным гипоаллергенным свойством.

Импетиго у новорожденных

Импетиго – это заболевание инфекционной этиологии, прежде всего обусловленное плохой гигиеной. Может поражать любую возрастную категорию. Инфекция – это бактерии, стафилококк или стрептококк. Маленький кроха может заразиться в роддоме от персонала, либо от родственника.

В некоторых литературных источниках описано, что пузыри при импетиго могут дорастать до размера черешни, но такого не наблюдалось, так как в силу своей тонкостенности они быстро лопаются.

Симптоматика появляется в первые дни жизни. На кожном покрове возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они лопаются и оставляют за собой эрозию, которая благополучно излечивается, не оставляя рубцов или язв.

При обнаружении у новорожденных импетиго в роддоме его необходимо изолировать до выявления очага инфекции (больного или носителя).

Любимое местечко импетиго — паховая область. Но может встречаться и в других естественных складочках крохи.

Лечение импетиго

Госпитализация мамы и новорожденного в больницу (инфекционное отделение).
Избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.
У ребенка должны быть только свои чистые, проглаженные пеленки.
Стараться избегать лишних контактов с ребенком. Маме, чтобы не заразиться, следует надевать перчатки.

Нельзя самостоятельно выдавливать пузырьки. Это чревато усугублением состояния, вплоть до возникновения септического шока.

Обрабатывать пузырьки надо антисептическим средством (анилиновые красители, мази на цинковой основе). Вся задача лечения импетиго сводится к тому, чтобы пузырьки максимально быстро высыхали и исчезали.

Применение антибактериальной терапии внутрь возможно только по решению врача при ухудшении самочувствия ребенка, плохих показателях анализов крови.

Подгузник – помощник или вредитель в современном мире?

Конечно, мир не стоит на месте. Появление подгузников очень облегчило жизнь мамы. Но давайте обсудим некоторые нехитрые правила использования этого приспособления.

Старайтесь приобретать в аптеках подгузники известных марок типа Памперс, Хагис, которые имеют знак качества и доказанную гипоаллергенность.
Подгузник — продукт одноразового использования. Его не нужно высушивать на батарее и надевать вновь.
Также не следует ждать, пока он переполнится и станет весить больше самого малыша. Держать ребенка в подгузнике больше 2 часов не рекомендуется.
Подгузник лучше надевать только на прогулку, поход в поликлинику, на ночной сон ребенка. Ночью его следует менять.
После того как сняли подгузник, подмойте малыша и дайте минут 15 «искупаться» в воздушной ванне.

Лечение опрелостей у новорожденных

На вопрос о том, как бороться с ненавистными опрелостями у новорожденных, вам сможет ответить врач-педиатр.

при возникновении стадии красноты лечить опрелости у новорожденных на попе можно только корректировкой гигиены. Следует часто менять пеленки, нельзя малыша оставлять мокрым. Обязательно подмывайте ребенка после каждой смены пеленки. После купания оставляйте малыша голым минут на 5 — 10, чтобы складки хорошо просушились. Затем надо обработать детским и запеленать.;
при возникновении второй стадии опрелости помогут крема. В аптеках множество средств по уходу за кожей новорожденных.

Давайте рассмотрим некоторые из них.

Мази и крема, имеющие в своем составе окись цинка, тальк. Они подсушивают кожу при второй стадии опрелости, когда возникает мокнутье. Вот некоторые из них — цинковая мазь, Деситин, болтушки на основе окиси цинка.
Крем или мазь Бепантен, его аналоги — Дексапантенол, Пантенол. Данный препарат восстанавливает поврежденные участки кожи, обладает слабым обезболивающим эффектом.
Клотримазол — препарат противогрибкового происхождения, хорошо помогает при присоединении кандидозной инфекции.

При опрелостях с возникновением корочек малыша купать не стоит, следует лишь подмывать в слабом растворе перманганата калия, после чего хорошо обсушить полотенцем. Если возникли гнойнички, то их можно обработать зеленкой.

при возникновении опрелостей с корочками, гнойничками лучше отказаться от использования подгузников;
если нужно бороться с опрелостями с аллергическим компонентом у новорожденных, помогут антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин. Также возможна смена детского порошка, марки подгузников.

Говорит доктор Комаровский: «Многие родители считают, что если появилась опрелость, можно пару раз намазать кремом, и все пройдет. На самом деле опрелость опрелости рознь. Если поверхность мокнет, то необходимо ее подсушить болтушкой на основе цинка. нам может помочь лишь на начальной стадии опрелостей или как профилактика. Если присоединилась бактериальная инфекция, то в ход идут мази с антибиотиками. При аллергических реакциях с выраженным экссудативным компонентом возможно использование мазей с противовоспалительными гормонами».

Профилактика опрелостей — лучшее лекарство от них

Подводя итоги вышесказанному, можно отметить, что лучше предотвратить, чем лечить.

Вот некоторые советы.

Ежедневно купать малыша, можно в травах череды, ромашки.
Регулярно менять пеленки.
Избегать длительного нахождения в подгузнике.
Корректировать питание матери, если ребенок на грудном вскармливании.
Применять воздушные ванны после купания.

Любовь, забота и правильный уход – все, что нужно для нежной кожи новорожденного.

Опрелости у грудничков частая причина того, что дома не спит никто. Даже самое маленькое покраснение на мягком месте у малыша может стать причиной сильнейшего дискомфорта. Как результат детки становятся капризными, плохо спят, демонстрируют отказ от еды. Запущенная форма опрелости может стать показанием для назначения антибактериальной терапии. Избежать нежелательных последствий помогут соблюдение некоторых правил профилактики, ухода за малышом. Нужно знать каждой маме как лечить опрелости.

Новорожденный младенец особенно подвержен возникновению опрелостей, так как его кожа особенно чувствительна по причине возрастных особенностей.

В самом раннем возрасте кожа крохи нуждается в бережном уходе с помощью специальных косметических средств. На них действительно нежелательно экономить, ведь здоровые кожные покровы – это один из факторов здоровья. Именно кожа создает мощнейшую защиту против попадания в организм вредоносных бактерия, а также участвует в процессах терморегуляции.

В младенческом возрасте детки нередко страдают от проявления аллергических реакций от подгузника, кремов (которые не подходят именно этому малышу), и даже при частом контакте с водой. Как результат появляется опрелость на попе у грудничка.

Что такое покраснение и чем оно вызвано

По большому счету опрелости у грудничков – это воспалительные процессы эпидермиса на определенных участках (чаще всего попа, под мышка, воротничковая зона), которые подвергаются воздействию раздражающих факторов. К ним можно отнести трение, создаваемое между кожей малыша и подгузником, а также чрезмерная влажность (потовые отделения).

Чаще всего, кроху может беспокоить возникновение опрелостей в области подмышек, шейки, паховых складочек, нижней части животика.

Такие раздражения на коже могут быть различными по своей выраженности, начиная от легкого покраснения до возникновения трещинок, мелких и крупных язвочек. Естественно, что нельзя запускать воспаление, без промедлений начинать лечение.

Причины воспаления

Основная причина опрелостей кроется в нарушении естественных защитных механизмов кожи в результате длительного воздействия температурных, физических, химических раздражителей. Что, приводит к созданию оптимальных условий для размножения вредоносных бактерий. Они и есть главные виновники опрелостей.

Создать подходящую среду обитания для болезнетворных бактерий на коже очень просто, к этому приводит:

Редкая смена подгузника. Часто опрелости возникают если кожа находится долгое время в контакте с его испражнениями.
Слишком высокая температура в комнате.
Ношение ребенком одежды из синтетических материалов.

Так же причинами опрелостей на попе могут быть:

Аллергическая реакция на сорбент или материал подгузника.
Аллергия на продукты, употребляемые мамой во время лактации.

Как исправит ситуацию

Лечение опрелостей у грудных детей подразумевает устранение причин, которыми они вызваны.

Опрелость на попе у грудничка нельзя «запускать». В начальной стадии вылечить ее намного легче нежели приступать к лечению образовавшихся ран и трещин.

«Легкие» опрелости зачастую не требуют специфического лечения. Чаще всего удается решить эту проблему соблюдая элементарные правила ухода за малышом:

Своевременная и регулярная смена пеленок или же подгузника.
Кроме того, необходимо устраивать малышу «воздушные ванны» не реже чем через 2-3 часа на некоторое время оставлять малыша голышом при адекватной температуре воздуха в комнате.

Купать под проточной водой место опрелости при каждом переодевании.
Тщательно просушивать кожу с помощью мягкой пеленки легкими, промакивающими движениями, не создавая дополнительное трение на коже.
После проведения водных процедур и полного высыхания излишней влаги, на кожу необходимо нанести качественные детские крема, способствующие заживлению раздражений на коже. Часто применяют мазь «судокрем», «Бепантен», в аптеке можно спросить менее дорогие аналоги.
После проведенных мероприятий ребенка можно одеть.

Как правило этих мер достаточно, чтобы вылечить кожу младенца от легкой опрелости.

Тяжелый случай

В некоторых, осложненных ситуациях справиться с проблемой опрелости не удается справиться самостоятельно. В таком случае Вы должны обратиться к лечащему врачу с вопросом о том, как лечить опрелости? Который, осмотрев кроху даст нужные рекомендации.

Обязательно необходим визит к доктору если:

Раздражение на коже долго не проходит.
Состояние имеет тенденцию к ухудшению.
На фоне раздражения появились трещинки, гнойные ранки.

Скорее всего доктор выпишет рецепт специальной «болтушки», изготовленный в аптеке, в составе которой есть цинк, нитрат серебра, тальк. Такие средства обладают подсушивающим, а также антибактериальным эффектом.

Что нужно

Чем лечить опрелости должна знать каждая мама. Конечно, лучше всего не принимать самостоятельных решений, а в каждом индивидуальном случае советоваться с доктором. Но на всякий случай мы подготовили небольшую шпаргалку.

Итак, в домашней аптечке должны быть:

Детская присыпка.
Детское гипоаллергенное мыло.
Качественный детский крем и/или крем под подгузник, заживляющий, подсушивающий крем («бепантен», «судо-крем»).

Прежде чем наугад начинать лечение, необходимо выяснить причины возникновения опрелостей. Это в значительной степени сэкономит нервы и деньги.

При возникновении аллергической реакции на подгузник, стоит использовать другую марку. Некоторые аптеки и детские магазины предлагают приобрести их поштучно. Это отличный вариант, который поможет исключить данный фактор и не «выбросить деньги на ветер».

Надо знать

Лечение опрелостей у грудничков требует ответственного подхода, ведь они представляют для малыша серьезную проблему. Мамы и папы часто приступают к самолечению опрелостей на коже крохи, не зная некоторых правил, нарушение которых не приведут к достижению нужного эффекта.

Для лечения ранок, образовавшихся от чрезмерной влажности, не используют мази и масла, которые будут покрывать поверхность кожи пленкой, так как это лишь усугубит ситуацию. В таком случае врач может назначить пасту с содержанием цинка.
Не стоит использовать бабушки крахмальный рецепт если у ребенка появилось раздражение на попе. Скатываясь в складочках кожи, он образует комочки, которые затем ее травмируют.
Использование средств народной медицины при лечении грудного ребенка просто недопустимо без консультации доктора.

Появление опрелости на коже младенца, такие как раздражение на попе явление вполне нормальное, однако оно говорит о том, что кроху что-то не устраивает, например, температура воздуха, подгузник, средства для стирки детского белья, питание его мамы, психологическая атмосфера в семье и т.д.

Опрелость, с которой не удается справиться самостоятельно в течении 1-2 суток является поводом обязательно показать кроху врачу.

Статья познакомит вас с причинами возникновения опрелостей у маленьких деток, а также научит как избавиться от данной проблемы в домашних условиях.

Абсолютно все мамы знают, что следить за кожей новорожденного ребенка надо особо тщательно, ведь если не уделять кожным покровам достаточного количества времени, то вполне вероятно, что со временем у малыша появятся проблемы.

Кожа на попе ребенка воспалится и сильно покраснеет. И, хотя опрелости у детей не относятся к тяжелым заболеваниям, лечить их все же надо, потому что чем больше будет поверхности кожи воспалиться, тем сложнее будет убираться дефект.

Как выглядит опрелость у новорожденного фото? Так как кожа новорожденного очень нежная и тонкая, то даже самое малейшее негативное воздействие приводит к ее травмированию и воспалению. Такие кожные изменения негативно сказываются на самочувствии малыша. Он становится капризным, раздражительным, плохо засыпает и постоянно плачет.

Существует три стадии опрелостей:
Кожа слегка краснеет. На этом этапе малыш, вообще, может не ощущать каких-либо изменений
Кожные покровы становятся багрово-красными. На этой стадии попа покрывается шелушащейся корочкой, на которой со временем появляются трещинки и гнойнички
Язвы начинают мокнуть и гнить. Эти проявления доставляют ребенку массу неприятных ощущений. Кожа начинает болеть, чесаться и жечь.

10 причин опрелостей у новорожденных

Самой главной причиной появления опрелостей у детей является не совсем правильный уход за дерматологическими покровами. Чем дольше они пребывают в контакте с агрессивной средой, тем больше усугубляются воспалительные процессы.

Основные причины возникновения стрептодермии:

Избыток влаги
Аллергия на продукты питания
Синтетическая одежда
Некачественный подгузник
Регулярное перегревание
Лишний вес
Неправильное питание
Несвоевременное проведение водных процедур
Косметические средства
Стиральный порошок

Где могут быть опрелости у детей?

Рано или поздно опрелости появляются у каждого ребенка. Воспаленная кожа краснеет и начинает чесаться. Чаще всего это происходит из-за того, что малыш все время находится в памперсе. Но большому сожалению опрелости у детей появляются не только на попе. При не надлежащем уходе эти болезненные покраснения могут появиться где угодно.

Опрелости у новорожденного в паху между ног. Чаще всего стрептодермия появляется в этом месте из-за того, что складочки, которые есть на коже у ребенка, постоянно трутся друг об друга. Если быстро не принять меры, то банальное раздражение очень быстро начнет воспаляться и у малыша может начаться бактериальная инфекция
Опрелости у детей за ушками. Самой главной причиной появления кожных изменений за ухом является повышенная влажность. Так как у новорожденного достаточно плохо развита терморегуляция, то в случае регулярного перегревания у него появляется постоянный избыток влаги. Поэтому следите чтобы в помещении, в котором находится малыш, не было слишком жарко
Опрелости у новорожденных под мышками. Чтобы в этом месте не появилась стрептодермия в первую очередь надо правильно одевать малыша. Даже если в его спальне всего +18 одевать его надо легко. Будет достаточно одной теплой распашонки
Опрелость у ребенка на попе. Так как попа постоянно контактирует с калом и мочой, то чаще всего именно эта агрессивная среда провоцирует воспаление кожных покровов. Такие же последствия я можно получить если неправильно подобрать косметические средства.

Опрелости у новорожденных девочек

Развивается стрептодермия у малышек чаще всего из-за плохого ухода. Покупая подгузник, современные мамы думают только о себе. Ни один взрослый человек никогда не задумывается, как чувствует себя ребенок в памперсе. Насмотревшись рекламы, мы думаем, что подгузник дает стопроцентную защиту от влаги. К сожалению, это не совсем так.

Даже самый качественный памперс не впитывает влагу до конца. Та часть, которая остается на поверхности обычно и провоцирует раздражение кожных покровов. Для избежания данной проблемы надо просто как можно чаще менять подгузник и, хотя бы раз в день делать дочке воздушные ванны

Опрелости у новорожденных мальчиков

Стрептодермия у мальчиков появляется по тем же причинам что и у девочек. Она может появиться на попе, в паху, шее, ручках и ножках. Если вы своевременно меняете подгузник и строго придерживаетесь правил гигиены, а покраснение все ровно не проходит, тогда надо подкорректировать питание.

Если кормите сына грудью, тогда исключите из своего рациона продукты, которые могут провоцировать аллергию. Также внимательно надо подходить к введению в рацион ребенка новых продуктов. Начинать надо с еды, которая обладает низкой аллергенностью.

Чем и как обрабатывать опрелости у новорожденных?

Если у вашего сына или дочки только чуть-чуть покраснели кожные покровы, тогда вы можете обойтись водными процедурами и воздушными ваннами. Но в случае если вы по каким-либо причинам пропустили нужный момент, надо прибегать к более серьезным способам решения данной проблемы. Можно использовать кремы, спреи и отвары.

Советы по обработке воспаленных участков кожи:
Подмойте ребенка чистой, теплой водой
Просушите кожу мягким, хлопчатобумажным полотенцем
Дайте малышу полежать полностью раздетым
Обработайте воспаленную кожу лечебным средством
Подождите пока оно немного впитается
Надевайте памперс

Какую мазь применять от опрелостей у новорожденных?

Хотя сейчас в любой аптеке можно найти достаточно много разных мазей для борьбы с кожными проблемами, подходить к выбору этих средств надо достаточно осторожно. Перед покупкой обязательно очень внимательно изучите, состав мазы. Если в ней нет веществ, которые могут вызывать аллергию, тогда смело покупайте крем.
Самые безопасные мази:
Судокрем. Достаточно эффективно борется со стрептодермией, но совсем не лечит пленочный дерматит
Weleda. Оказывает противовоспалительное действие и стимулирует заживление микротрещин
Пантестин. Убивает патогенную микрофлору и способствует обновлению клеток
Sanosan. Эффективно снимает раздражение и подсушивает дерматологические покровы

Можно ли применять пурелан, банеоцин и бепантен при опрелостях?

Если кожа ребенка непросто покраснела, а покрылась сухой корочкой, начала трескаться и подгнивать, значит надо применять тяжелю артиллерию. Ведь если у вас развилась вторая или третья стадия стрептодермии, то вам надо не просто убирать покраснение, а бороться с бактериальной инфекцией.

Если у ребенка вторая степень, тогда обрабатывайте кожу бепантеном и пураланом. Они быстро снимут воспаление и поспособствуют быстрой регенерации. Для лечения третей стадии стрептодермии лучше всего использовать банеоцин. Это антибактериальное средство одинаково хорошо убивает и грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Поможет ли вазелиновое масло или детский крем при опрелостях новорожденных?

Вазелиновое масло - это минеральное вещество, которое не содержит в своем составе вредных органических элементов. Оно не имеет абсолютно никакого запаха, вкуса, не влияет на внутренние органы и не накапливается в организме. Все эти свойства позволяют молодым родителям спокойно использовать жидкий парафин для ухода за нежной кожей маленьких деток.

И самое главное, им можно не только лечить стрептодермию, но применять его для профилактики. Если вы будете смазывать попу малыша вазелиновым маслом при каждой замене памперса, то никакие воспаления вам будут не страшны.

Чем лечить мокнущие опрелости у детей?

Если пораженные участки кожи на теле у ребенка стали мокнуть, то надо незамедлительно показаться педиатру
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь никакие мазы, кремы и народные средства, не смогут избавить вас от этой проблемы окончательно
Обычно эти продукты изготавливаются на жирной основе, которая, создавая защитную пленку, будет препятствовать быстрому выздоровлению
Оптимальным вариантом для лечения мокнущих опрелостей являются примочки. Чаще всего их делают на основе танина, нитрата серебра и равинола
Но для того чтобы лечение дало положительный результат интенсивность лечения и дозировку должен подобрать врач

Лечение опрелостей цинковой, нистатиновой и синтомициновая мазью

В домашних условиях для профилактики и борьбы с опрелостями можно использовать готовые аптечные мазы. Все эти средства достаточно хорошо снимают воспаление и препятствуют поражению глубоких слоев эпидермиса.

Эффективные мази:

Цинковая. Обладает противовирусным действием и быстро заживляет раны
Нистатиновая. Этот наружный антибиотик приписывают если есть подозрение на грибковые поражения.
Синтомициновая. Снимает воспаление и убивает патогенные бактерии и вирусы

Поможет ли присыпка от опрелостей?

Конечно, присыпку можно применять для лечения стрептодермии, но эффективно лечить мокнутие она сможет только на начальной стадии. Выбирая это средство, обязательно обращайте свое внимание на его качество. Хороший продукт должен быть однородным, не иметь комочков и специфического запаха.

Свойства качественной присыпки:

Впитывает излишки влаги
Подсушивает
Снимает зуд
Заживляет микротрещины

Лечение опрелостей у новорожденных народными средствами

Неплохо справляются с лечение воспаленной кожи народные средства. Но если для лечения вы выберите травы, то делайте все очень осторожно. Неокрепший организм может негативно отреагировать на некоторые растения.

Поэтому пред тем как начинать делать компрессы или садить малыша в ванночку обязательно проведите тест на маленьком участке кожи. Если все будет нормально можете приступать к лечению.

Какое масло от опрелостей у новорожденных?

Для лечения мокнутия можно использовать натуральное, и самое главное, стерильное масло. Если у вас нет возможности купить готовое средство, тогда попробуйте приготовить его в домашних условиях.

Для этого возьмите любое растительное масло, перелейте его в чистую емкость и доводите до кипения. После полного остывания продукт готов к использованию.

Масла, обладающие заживляющим эффектом:
Облепиховое масло . Способствует заживлению ран и обновляет кожные покровы
Оливковое масло. Обладает антисептическим, вяжущими и смягчающим эффектом

Профилактика опрелостей у новорожденных

Хотя современная медицина позволяет нам достаточно быстро устранить в дефекты кожи, в случае с маленьким детьми, лучше заниматься профилактикой.

Рекомендации по уходу:

Регулярно меняем памперс
Подмываем малыша
Правильно подбираем размер памперса
Сводим к минимуму использование гигиенических салфеток
После купания ни в коем случае не трите кожу малыша
Внимательно относитесь к выбору косметических средств и детских стиральных порошков
Периодически делайте воздушные процедуры

Видео: Лечение опрелостей у новорожденных II ОВП

Опрелости у новорожденных – это местное неинфекционное воспаление, вызванное контактом с раздражающими веществами. У грудных детей защитный слой кожи рыхлый и тонкий. Воздействие продуктов жизнедеятельности и трение естественных кожных складок приводит к его разрушению. Опрелости сопровождаются покраснением, шелушением, отеками, язвочками. Симптоматика проявляется быстро, иногда в течение 2-3 часов после контакта с раздражителем. Методы лечения зависят от глубины повреждения тканей, осложнений.

Как выглядит опрелость у новорожденного

Опрелости у детей грудного возраста представляют собой крупные ярко-красные пятна сухого или мокнущего характера. Клинические проявления определяются степенью повреждения эпидермиса. К основным симптомам болезни относят:

покраснение кожи;
мелкие трещинки;
мокнутие;
гнойничковые высыпания.

У новорожденных очаги воспаления возникают в естественных кожных складках – пахово-бедренных, подмышечных, межъягодичных. В запущенных случаях образуются изъязвления, которые иногда кровоточат. Они покрываются бурым или светло-серым налетом, имеют резкий запах.

Причины и стадии заболевания у грудничков

Опрелость у новорожденного – следствие продолжительного влияния раздражающих факторов. Основной причиной воспаления становятся влага и трение кожных складок. К провокаторам раздражения относятся:

контакт с мочой и каловыми массами;
трение кожи о швы ползунков;
аллергия на гигиенические средства;
раздражение естественным жиром и потом.

Эпидермис новорожденных легкораним, поэтому воспаление часто становится следствием плотного пеленания. Также гиперемия в паховой области является реакцией на подгузники или влажные пеленки. Покраснения на лобке у девочек возникают из-за недостаточной плотности гидролипидной мантии кожи. Даже непродолжительный контакт с мочой чреват мацерацией (пропитывание эпидермиса влагой), раздражением.

У новорожденных выделяют 6 основных типов опрелостей:

Пеленочный дерматит. Очаги поражения образуются в местах контакта эпидермиса с влажными пеленками или подгузниками. Покраснения возникают на нижней части живота, бедрах, между ягодицами.
Себорейная экзема. Обширные красные пятна локализуются в гениталиях, нижней части живота. Пораженные ткани новорожденного становятся очень плотными, лоснящимися, грубыми на ощупь.
Интертриго. Опрелости возникают из-за постоянного трения кожных складок. Очаги воспаления образуются под мышками, в подколенных, локтевых, паховых сгибах.
Аллергическое кольцо. Раздражение анального отверстия и межъягодичной складки возникает при введении прикорма. Пищевая аллергия приводит к покраснению и высыпаниям в местах контакта кожи с каловыми массами.
Импетиго. При проникновении в поврежденные участки эпидермиса гноеродных бактерий образуются гнойники. У новорожденных импетиго поражает преимущественно ягодицы.
Кандидамикоз. Этот вид опрелостей становится следствием присоединения грибковой инфекции. Сопровождается красными пятнами, которые чаще образуются в области гениталий.

Выраженность клинической картины определяется глубиной повреждений. По степени поражения выделяют 3 стадии опрелостей:

Первая. Раздраженная кожа приобретает красноватый оттенок, но другие симптомы (мокнутие, эрозии) отсутствуют.
Вторая. В пораженных тканях возникают микротрещины, эрозии. При инфицировании кожи новорожденных образуются гнойники.
Третья. Гиперемия сочетается с изъязвлением тканей, отслоением эпидермиса, кровоточащими ранками.

Повреждения вызывают зуд и умеренные боли, из-за чего самочувствие новорожденных ухудшается. Они становятся беспокойными и плаксивыми, плохо едят и мало спят. При септическом воспалении состояние усугубляется лихорадкой, повышенной потливостью.

От каких болезней следует отличать

Опрелости диагностируют на основании клинических проявлений. При бактериальном и грибковом инфицировании кожи иногда появляются гнойнички. В этом случае воспаленный участок выглядит так же, как и при других кожных патологиях. Поэтому при запущенном дерматите проводят микроскопическое исследование для определения типа болезнетворной флоры.

Опрелости дифференцируют с:

пузырчаткой;
чешуйчатым лишаем (псориазом);
паховой эпидермофитией;
эритразмой;
кандидозом кожи.

Тип заболевания и степень повреждения кожных покровов определяются детским дерматологом, инфекционистом или педиатром. При опрелостях аллергического происхождения необходима консультация аллерголога.

Чем лечить опрелости у новорожденного

Лечение опрелостей у новорожденных осуществляется противовоспалительными, ранозаживляющими и подсушивающими средствами. При легком раздражении кожных покровов медикаментозная терапия не требуется. Соблюдение санитарно-гигиенического режима предупреждает раздражение, покраснение и отечность. Полезны ванночки с травяными отварами.

Особенности ухода

Как бороться с опрелостями у младенцев, определяют по степени повреждения тканей. При отсутствии трещинок, эрозий и гнойного воспаления достаточно просто обеспечить правильный ход за кожей. Чтобы справиться с дерматологической проблемой, необходимо менять памперсы каждые 2.5-3 часа и сразу после дефекации. Также дерматологи рекомендуют каждый день устраивать младенцу воздушные ванны по 15-20 минут.

Особенности ухода за новорожденными:

Водные процедуры. Можно купать малыша не более 2 раз в сутки. После дефекации достаточно просто обмыть паховую зону, гениталии с детским мылом. После водных процедур складки на теле промакивают чистым полотенцем.
Техника обработки опрелостей. После купания покрасневшие участки кожи обрабатывают антисептиком. После просыхания средства наносят крем или масло. Перед использованием подгузника кожные складки обрабатывают тальком, детской присыпкой.
Смена нательного и постельного белья. В течение нескольких месяцев терморегуляция у новорожденных работает со сбоями. Поэтому они часто потеют, из-за чего в кожных складках скапливается пот. Поэтому педиатры советуют использовать пеленки и детскую одежду только из натуральных дышащих материалов. Менять постельное белье следует 1 раз 2 дня.

Грамотный уход за новорожденными уменьшает выраженность симптомов дерматита. Нельзя оставлять ребенка мокрым после мочеиспускания, так как это приведет к еще большему раздражению.

На период лечения желательно отказаться от подгузников в пользу ползунков с наружными швами, из хлопчатобумажной ткани.

Средства из аптеки

Чем обрабатывать покрасневшую кожу новорожденного, определяет педиатр. Медикаментозное лечение назначается только при опрелостях 2 и 3 степени. В схему терапии включают препараты с ранозаживляющими, противовоспалительными и подсушивающими свойствами.

Для борьбы с опрелостями используются:

Пантенол – противовоспалительное средство в форме мази или спрея. Содержит витамин В5, который ускоряет рубцевание поврежденных тканей. Необходимо наносить на чистую и сухую кожу новорожденного до 3 раз в сутки.
Танин – раствор ранозаживляющего, антисептического действия. Используется при лечении трещинок в кожных складках у новорожденных 2-3 раза в день. При частом применении вызывает шелушение.
Веледа – миндальное масло от опрелостей у новорожденных с календулой. Дезодорирует, устраняет воспаление и успокаивает раздраженную кожу. Используется при дерматитах, аллергии, экземе в качестве ранозаживляющего средства.
Бепантен – крем от опрелостей с регенерирующими и противовоспалительными свойствами. Влияет на клеточный метаболизм, ускоряя рубцевание тканей. Наносится на трещины и эрозии после каждой смены подгузника.
Банеоцин – противомикробный порошок, который используется при гнойничковых высыпаниях у новорожденных. Уничтожает бактериальную инфекцию, ускоряя заживление опрелостей. При импетиго используется до 4 раз в сутки.

Перед нанесением ранозаживляющих мазей нужно обрабатывать опрелости антисептиками – Хлоргексидином, Мирамистином, Хлорофиллиптом. При лечении локализованного кандидамикоза используются противогрибковые препараты в виде мазей, кремов. Их компоненты практически не всасываются в кровь, поэтому не провоцируют у новорожденных побочных эффектов. Обычно в терапию включают Низорал, Нистатин, Дактарин, Микозолон, Экодакс и т.д.

Народные методы

Чтобы убрать опрелость у грудничков в домашних условиях, используют средства альтернативной медицины. Для обработки пораженных участков на теле применяют отвары лекарственных трав. При изъявлениях делают примочки и компрессы.

Лучшие рецепты от опрелостей:

Кора дуба. ½ стакана травы заливают 1.5 л воды. Кипятят не менее 3-5 минут на небольшом огне. Процеженную жидкость добавляют в ванночку для купания через день. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут при температуре воды 38°C.
Марганцовка. Порошок заливают теплой водой до получения раствора бледно-розового оттенка. Средством обмывают опрелости 2-3 раза в сутки не более 3 дней.
Раствор йода. В 200 мл кипяченой воды добавляют 1-2 капли йода. В растворе смачивают чистую марлю или ватный диск. Средством обрабатывают кожные складки на теле новорожденного перед сном.
Череда. 3 ст. л. сырья заливают 1 л воды и проваривают в течение 3 минут. Остуженный до 38°C отвар добавляют в ванночку при ежедневном купании новорожденного.
Растительное масло. Небольшое количество масла подогревают на водяной бане. Подсолнечное масло от опрелостей используют для обработки покрасневших участков 3-4 раза в день.

Детская кожа склонна к аллергическим реакциям, поэтому народные средства применяют с осторожностью. Если на теле возникают покраснения или пузырьковые высыпания, от масел, отваров и примочек отказываются.

Чем опасны опрелости для малышей

Сильные опрелости у ребенка чреваты присоединением бактериальных или грибковых инфекций. Неграмотное и запоздалое лечение нередко приводит к:

стрептодермии – гнойное воспаление, вызванное стрептококками;
кандидозу – поражение слизистых и кожи грибками рода Кандида;
пиодермии – образование гнойников на коже, спровоцированное гноеродными бактериями;
абсцесс – нарывы в очагах воспаления, вызванные скоплением гноя.

Опрелости у мальчиков и девочек сопровождаются сильным зудом, жжением, болезненными ощущениями. Игнорирование проблемы приводит к невротизации, психическим отклонениям в развитии новорожденных.

Опрелости при тяжелом течении могут приводить к микробным инфекциям кожи и распространению их внутрь тела. В раннем возрасте это может грозить даже сепсисом. Кожные процессы приводят к нарушению общего развития, невротизации ребенка.

При гнойных осложнениях в организме скапливаются продукты жизнедеятельности бактерий. Из-за этого увеличивается нагрузка на печень и почки. В случае бактериального воспаления болезнь иногда переходит в хроническую форму.

Профилактика опрелостей у новорожденных

Правильный уход за младенцами предупреждает покраснение и раздражение кожных покровов. Чтобы предотвратить опрелости, дерматологи рекомендуют:

использовать пеленки, ползунки, распашонки из хлопчатобумажной ткани;
менять подгузники с периодичностью в 3 часа;
1-2 раза в день наносить на пахово-бедренную зону детский крем;
обрабатывать кожные складочки малыша присыпками;
дезинфицировать ссадины антисептиками;
пеленать новорожденных не слишком туго;
подмывать ребенка после каждой дефекации;
использовать подгузники только при выходе на прогулку;
тщательно просушивать кожные складки после каждого купания;
по 10-15 минут в день устраивать воздушные ванночки;
стирать детскую одежду гипоаллергенным порошком.

Специалисты настаивают на соблюдении правил введения прикорма. В течение недели в рацион новорожденных вводят только по 1-3 новых продукта и отслеживают реакцию кожи. При обнаружении пятнистых высыпаний нужно показать младенца педиатру. Грамотное лечение и соблюдение профилактических мероприятий предупреждают образование трещин, гнойные осложнения.

Опрелости у новорожденных в медицине именуются пеленочным дерматитом. Появляется незначительное покраснение кожи в паху, между складочками на попке, подмышками. Ребенок плачет, капризничает, плохо спит. Данное явление не относится к заболеваниям, но меры принять все же необходимо. Иначе поверхность кожи продолжит воспаляться и начнутся осложнения.

Существует много разных средств, которые являются наиболее безопасными и действенными. Если кожный покров покраснел незначительно, то можно будет обойтись принятием воздушных ванн и водных процедур. Если же момент был упущен, понадобятся более кардинальные способы. Остановимся подробнее на самых доступных и эффективных мероприятиях лечения опрелости у ребенка.

Больше свежего воздуха

Доступ воздуха к коже новорожденного – первый шаг на пути к выздоровлению. Воздушные ванны по несколько минут при смене памперсов способствуют подсушиванию опрелости. При комнатной температуре 22-23 градуса младенца можно оставить с голой попкой, меняя под ним пеленку. Когда малыш начинает ползать и делать первые шаги, на него можно надевать только удлиненную распашонку, без трусиков и подгузников его тельце будет дышать.

Водные процедуры с добавлением травяных отваров – самое первое средство. Многие растения имеют целебную силу. Череда прекрасно справляется с болезнями кожи у грудничков. Ее добавляют в ванночку во время купания, а также смазывают процеженным раствором места с покраснением после смены подгузника. Ромашка является отличным антисептиком, очищает, освежает. Календула также бережно ухаживает за нежной, тонкой кожей.

Растительные масла

Некоторые используют специальное детское масло, предназначенное для ухода. Оно продается в аптеках. Сама же я своего ребенка обычно мажу рафинированным подсолнечным маслом из супермаркета. Так безопаснее и надежнее. Самое главное, чтобы растительное масло было стерильным. Для этого налейте немного масла в чистую посуду и кипятите на водяной бане в течение 10 минут. Затем остудите, возьмите ватный тампон, обмакните его в масляную жидкость и осторожно протирайте болезненные участки.

По мнению многих мам, лучшим средством от опрелостей у новорожденных будет масло облепихи. Если другие методы не приносят пользы, тогда выручает облепиховое масло, которое отлично заживляет воспаления, снимает раздражение. Подойдут для лечения также пихтовое, оливковое масла, обладающие вяжущим, смягчающим действием, стимулирующие процессы обновления кожного покрова. Масло от опрелостей следует регулярно менять, желательно делать это через каждые три-четыре дня. Для заживления ран от лопнувших прыщиков можно использовать раствор марганца.

Применение вазелинового масла

Данное средство не только хорошо помогает ухаживать за кожей при опрелостях, но и способствует профилактике. Вазелиновое масло (лат. «жидкий парафин») содержит много витаминов, минеральных веществ. Оно не имеет ни вкуса, ни запаха, не оказывает побочного влияния на организм, так как не содержит вредных органических компонентов. Смазывание гениталий и попы малыша вазелиновым маслом защитит его кожу от воспалений.

Косметические средства

Теперь поговорим о том, как можно вылечить опрелости путем использования крема.

Выбор подобных средств аптеки предлагают широкий, но покупать нужно предельно осмотрительно. Прочитайте состав, нет ли веществ, способных вызвать аллергическую реакцию у грудничка.

Вот несколько наименований кремов, которыми можно без опаски мазать кожу ребенка.

Легкие формы повреждений кожных покровов помогает удалить «Драполен». Он дезинфицирует, успокаивает, смягчает эпидермис. Универсальным кремом для новорожденных считается «Weleda». Помогает ежедневно ухаживать за кожей, питает и защищает от сухости. Содержит экстракты природных трав ромашки и календулы, кунжутное масло, ланолин. Успешно борется с микробами и помогает клеточному обновлению «Пантестин». Снять раздражение, подсушить дерму способен также «Sanosan».

Лечебные мази

Легкую степень опрелости активно лечит мазь на основе оксида цинка. При нанесении действует как антисептический препарат, предупреждает раздражение, попадание внутрь кожи бактерий. В сложных случаях, когда кожа не просто краснеет, а появляются микротрещины, пузырьки, которые, лопаясь, образуют корочку, надо звать на помощь «тяжелую артиллерию». Это означает развитие второй степени стрептодермии.

С бактериальной инфекцией у детей шутить нельзя. Обрабатывать кожу можно с помощью мазей «Бепантен» или «Пурелан». Они быстро снимают воспаление и запускают процесс обновления кожи. Бепантен совершенно не опасен для грудничков. Он эффективен для лечения и профилактики. Наносится дважды в день очень тонким слоем. Результат бывает виден через двое-трое суток. Курс лечения продолжается приблизительно неделю.

В аптеках продаются также готовые мази. Они останавливают поражение глубинных слоев эпидермиса. Цинковая борется с вирусами, заживляет ранки. Синтомициновая тоже убивает вирусы, лечит воспаление. Нистатиновая применяется для удаления грибков.

Совершенно запущенную опрелость отлично побеждает «Банеоцин». Он уничтожает самих бактерий и продукты их жизнедеятельности.