Причины врастания ногтя на ногах. Мази в борьбе с вросшим ногтем на большом пальце ноги

Наш эксперт - врач-ортопед, научный сотрудник Эндокринологического научного центра Минздрава РФ Сергей Горохов .

Большой палец - большие проблемы

Чаще всего врастает ноготь на большом пальце стопы. Боковая часть ногтевой пластины «врезается» в околоногтевой валик и продолжает свой рост внутрь него. При этом возникает боль, припухлость, валик становится красным и горячим на ощупь.

Позже могут появляться гнойные или сукровичные выделения из-под валика и изъязвления на нем. Организм пытается заживить рану - на месте врастания образуется ярко-красная грануляционная ткань. Если не лечиться или лечиться неправильно, со временем грануляция становится плотной, а фаланга, на которой находится ноготь, изменяет свою форму и структуру. На этой стадии справиться с врастанием можно только хирургически.

Но дело не только в боли и дискомфорте. Ранка на месте врастания - это открытые ворота для инфекции. Поэтому осложнением вросшего ногтя могут стать воспаления мягких тканей - паронихия и панариций. В запущенных случаях воспаление может распространяться на всю стопу и даже затрагивать кость, приводя к остеомиелиту.

Проблемами вросшего ногтя занимаются хирурги и ортопеды. Без их помощи не обойтись, если уже появились выделения из околоногтевого валика. А вот на самой ранней стадии можно ограничиться проведением медицинского педикюра. Он аппаратный, то есть во время него кожа стоп не размачивается в воде и не применяются режущие приборы, а только специальные шлифующие валики. Такая обработка помогает остановить врастание. Мастера такого педикюра работают при кабинетах диабетической стопы.

Сам себе доктор

Справиться с ногтем, который только начал врастать, можно и самостоятельно. Но делать это нужно правильно. Многие, надеясь решить проблему, выстригают угол ногтя, который расположен рядом с валиком. Из-за этого ногтевая пластина в дальнейшем не может равномерно расти за пределы пальца, так что ее кончик вскоре вновь начинает травмировать мягкие ткани валика. По сути, заболевание становится хроническим.

Действовать нужно иначе. Хороший эффект дают ванночки для стоп с теплой водой. По возможности проводите их четыре раза в день. В воду можно добавить соль, мыло, антибактериальные средства, но убедительных доказательств, что это необходимо, нет.

После ванночки попытайтесь приподнять врастающий угол ногтя. Для этого из ваты или марли скатайте тонкий жгутик размером с фитиль восковой свечи. Поместите его между ногтем и кожей. Жгутик нужно менять каждый день, постепенно продвигая его немного дальше, в сторону основания ногтя. Так за 7-15 дней можно придать ногтю правильное направление, которое исключит дальнейшее врастание.

Жгутик можно пропитать хлоргексидином, мирамистином или водным раствором повидон-йода. Ими также хорошо обрабатывать воспаленный околоногтевой валик.

Мазать место врастания мазями (в том числе ихтиоловой и левомеколем) нельзя. Для смягчения ногтя и загрубевшей кожи около него нужно применять специальные аптечные препараты. Такие жидкости есть в арсенале специалистов по медицинскому педикюру, но их можно приобрести и для домашнего использования.

Пора к врачу!

Если домашнее лечение за три дня не привело к улучшению, нужно обратиться к врачу. Сегодня есть несколько методов лечения вросшего ногтя. Например, для этого используют специальные прокладки из хлопка, полимеров или пластика. Их устанавливают сбоку ногтя, защищая кожу от его острого угла, и в процессе лечения поэтапно продвигают вниз.

Эффективный и нетравматичный способ - приклеивание к ногтю специальной пластинки. Она раздвигает края ногтя и делает его более плоским, таким образом предотвращая врастание. Сверху пластину покрывают гелем, так что ноготь становится ровным, при желании его можно накрасить лаком, а проблем с обувью не возникает.

Также на ноготь можно установить специальную проволочную конструкцию, принцип работы которой похож на принцип действия зубных брекетов.

Распространена и такая методика - посередине ногтя пилочкой делают бороздку, благодаря чему толщина и жесткость ногтя уменьшаются, а направление его роста меняется.

И, наконец, врастающую «боковинку» ногтя можно удалить и выполнить пластику ногтевого ложа. При этом обязательно разрушается часть ростковой зоны, поэтому в дальнейшем травмирующий уголок просто не растет. Эту процедуру сегодня можно проводить при помощи лазера или радиоволн. Заживление после этого проходит быстро, а частота рецидивов болезни существенно снижается.

Кстати

Есть несколько факторов, которые увеличивают риск врастания ногтя:

• ортопедические деформации стоп - плоскостопие и особенно вальгусная деформация большого пальца;
• неправильный педикюр , когда ногти отрезаются очень коротко или выстригаются их боковые углы. Срезать ногти нужно по прямой линии педикюрными ножницами с прямым лезвием. Желательно, чтобы свободный край ногтя был примерно на уровне конца фаланги;
• частое травмирование большого пальца , связанное с ношением узкой обуви или большой нагрузкой на стопу при работе и занятиях спортом;
• грибковое поражение ногтевой пластины и кожи стоп ;
• несоблюдение правил гигиены : нерегулярное мытье ног, несвоевременная смена носков. Это делает кожу более уязвимой, рыхлой, а также увеличивает вероятность инфицирования, если ноготь уже начал врастать;
• ряд заболеваний , среди которых артрит, гипергидроз (излишняя потливость), ожирение. Некоторые из них увеличивают нагрузку на большой палец, другие создают условия для инфицирования ранки.

Онихокриптоз или, как говорят в народе, вросший ноготь – это процесс врастания ногтевой пластины в эпидермис переднего или бокового околоногтевого валика. Для диагноза характерны покраснение, воспаление, отек и болезненные ощущения в проблемной зоне. Онихокриптоз захватывает ногти на ногах: чаще справа, чем слева, но бывает, что и с обеих сторон. Болезнь носит рецидивирующий характер. При отсутствии терапии провоцирует деформацию кератиновой пластины, разрастание так называемого дикого мяса (избыточной кожи вокруг ногтя), нагноение, кровотечение, присоединение инфекции, а затем некроз тканей, вплоть до гангрены или флегмоны стопы. Особенно опасна болезнь для детей, беременных или больных сахарным диабетом – всех, кому не рекомендовано хирургическое вмешательство.

Многим такая проблема, как вросший ноготь на ноге кажется пустяковой болезнью – ну, врос ноготок, ну, по ноет чуть-чуть, да и пройдет. Что тут может быть опасного? В этом и заключается коварство заболевания: на первых стадиях оно не причиняет особых неудобств и кажется вполне безобидным. Но небрежное отношение к собственному здоровью приводит к тому, что многим пациентам приходится переносить операцию по удалению ногтя по 10 – 20 раз. А запущенная форма заболевания способна привести к ампутации пораженного пальца или даже всей конечности. Рассмотрим подробнее стадии онихокриптоза, причины его возникновения, терапевтические методы, а также то, как пораженную ногтевую пластину вылечить в домашних условиях.

Патогенез и причины возникновения вросшего ногтя

Условно, течение болезни можно разделить на 3 этапа:

1. Первая стадия – появление первоначальных клинических признаков

Сопровождается небольшим отеком вокруг врастающего ногтя. Могут наблюдаться пульсация и покраснение. При ходьбе и надавливании на ткани возникает боль и распирающие ощущения.

2. Вторая стадия – проникновение инфекции в ткани

Организм принимает острый край ногтя, врезающийся в кожу, за чужеродное тело и отправляет к проблемной зоне лейкоциты, чтобы произошел фагоцитоз – процесс поглощения клетками чужеродных частиц. Результатом становится гибель белых кровяных клеток и накопление гноя.

3. Третья стадия – образование дикого мяса

Грануляционная ткань разрастается, ногтевая пластина все глубже врезается в кожу. Края ногтя уже практически невозможно высвободить из тканей без хирургического вмешательства. Воспалительный процесс из острой стадии переходит в хроническую.

Последний этап является результатом достаточно долгого бездействия больного – от нескольких месяцев до нескольких лет. Поэтому в лечении онихокриптоза огромное значение имеет стадия заболевания. Чем раньше начата терапия, тем более консервативные способы можно будет использовать, да и лечение займет меньше времени.

Медицина выделяет несколько причин, провоцирующих возникновение болезни:

• Ношение неподходящей по размеру, тесной и узкой обуви, а также обуви на высоком каблуке

Нагрузка распределяется некорректно и приходится исключительно на переднюю часть стопы. Сдавливание ноги тесной обувью провоцирует то, что ноготь буквально впивается в околоногтевой валик.

• Неправильная стрижка ногтей

На долю этой причины приходится больше 90% случаев онихокриптоза. Ногтевую пластину следует обрезать строго по прямой линии, не состригая уголков. Длина ногтя не должна быть короче мягкой части подушечки пальца, а саму пластину необходимо подпиливать после стрижки. Все эти действия направлены на то, чтобы острые края ногтя не травмировали мягкие ткани.

• Онихомикоз или грибковые заболевания ногтей

Они вызывают деформацию: изменение формы и утолщение ногтя, что тоже способствует врастанию.

• Генетическая предрасположенность

Излишек мягких тканей в зоне околоногтевых валиков, обычно передается по наследству детям от родителей.

• Ортопедические патологии или травмы

Например, вальгусная деформация стоп, плоскостопие или изменение формы пальцев ноги в результате других заболеваний и травм.

Лечение вросшего ногтя

1. Консервативный метод

Актуален исключительно в начале заболевания. Подразумевает регулярную гигиену стоп – распаривание ног в теплой воде дважды в сутки с использованием слабого (бледно-розового) раствора марганцовокислого калия, морской или поваренной соли, соды. А также правильный педикюр и ношение комфортной, на время лечения желательно открытой обуви. Женщинам не рекомендуется обувь на высоком каблуке.

Вросший фрагмент ногтевой пластины после распаривания аккуратно приподнимают и подсовывают под него турунду – жгутик из ваты или марли. Сначала это может причинять некоторый дискомфорт, но со временем ноготь обычно начинает расти правильно. Обрезать врастающий уголок ни в коем случае нельзя.

2. Ортониксический метод

Подразумевает использование корректирующих пластин или скоб, которые приподнимают края ногтя и способствуют изменению его роста. Обычно весь процесс занимает от нескольких месяцев до полугода. Такой способ предпочтителен тем, что он безболезнен, быстро снимает основные клинические признаки, практически не вызывает рецидивов и не имеет реабилитационного периода. Слабому полу импонирует то, что ношение скоб и пластин не препятствует покрытию ногтей лаком.

3. Лазерный метод

Удаление вросшего ногтя лазером. Позволяет быстро и безболезненно удалить проблемную часть ногтя. К достоинствам процедуры можно отнести отсутствие рецидивов, боли и травматичности. К минусам – возможность деформации края ногтя или появления рядом с ним самостоятельно растущего участка ногтевой пластины.

4. Радиоволновой метод

Малоизвестен, но не менее эффективен, чем лазерный. Метод основан на испарении проблемного участка ногтя и окружающей его грануляционной ткани под воздействием радиоволн. Преимущества – отсутствие кровотечения и рубцов, быстрое восстановление, стерилизующий эффект, что исключает возможность возникновения послеоперационных осложнений.

Врач, который занимается лечением онихокриптоза, называется подологом. Он специализируется на болезнях стоп и обладает навыками дерматолога и хирурга.

5. Хирургический метод

Современные технологии позволяют вылечить вросший ноготь без операции, поэтому хирургическое вмешательство практически не используется. Тем более такой способ не дает гарантии отсутствия рецидивов. Хотя, ранее это было единственным средством для лечения последней стадии онихокриптоза.

Операция проводится амбулаторно после местного обезболивания. Удаляют фрагмент ногтевой пластины или весь вросший ноготь полностью. Процедура сопровождается кровотечением, иногда некоторыми болевыми ощущениями. Реабилитационный период подразумевает регулярные перевязки и прием антибиотиков.

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях

6. Распаривающие ножные ванночки

• с использованием отваров лекарственных растений, имеющих противовоспалительный эффект: аптечной ромашки, календулы, зверобоя, тысячелистника;
• с морской или поваренной солью;
• с содой или слабым раствором марганцовки.

7. Распаривающие компрессы на ночь

• со сливочным маслом – размягченным сливочным маслом наполняют напальчник и надевают его на проблемный ноготь. Сверху компресс можно зафиксировать марлевой повязкой.
• с измельченным алоэ – мелко нарезанный листочек алоэ раскладывают на кусочке марли, накладывают на воспаленную область и фиксируют повязкой.
• с медом и луком – одну крупную луковицу следует обжарить на сливочном масле и смешать со столовой ложкой меда. Смесь тоже прикладывают к ногтю на ночь.

8. Метод распила ногтевой пластины

Многие из тех, кто пользовался этим способом, действительно смогли избавиться от вросшего ногтя. Суть метода заключается в том, что посередине ногтевой пластины, от основы до края ногтя, делают распил примерно на две трети толщины кератинового слоя. Распил можно произвести крупнозернистой маникюрной пилкой. По ощущениям – если при спиливании появляется чувство жжения, толщины спила вполне достаточно.

Процедуру повторяют раз в 2–3 недели, в зависимости от скорости роста ногтей. Обычно за 5 – 6 месяцев ногтевая пластина меняет форму, выравнивается, и врастание больше не наблюдается.

Вросший ноготь можно вылечить в домашних условиях только на первых стадиях. При прогрессировании болезни или отсутствии эффекта от лечения нужно срочно обращаться к врачу. В случаях, когда наблюдается разрастание грануляционных тканей, гнойное воспаление или отек конечности оперативное обращение в медучреждение способно не только стать залогом успешного лечения, но и спасти вам жизнь.

Согласно статистическим данным, вросшие ногти на пальцах ног (онихокриптоз) занимают в структуре воспалительно-гнойных процессов второе место после осложненных инфекций. Диагностика состояния не представляет труда. Для лечения применяются консервативные методы, но основной - операция.

Причины вросшего ногтя на большом пальце ноги

Наблюдается наследственная предрасположенность к образованию вросшего ногтя. Зафиксировано много случаев, когда заболевание наблюдалось у членов одной семьи и переходило из поколения в поколение. Кроме того, врастание ногтя является результатом влияния нескольких предрасполагающих факторов:

• Ношения тесной неудобной обуви. Ввиду сдавливания пальцев ногтевая пластина врезается в мягкие ткани, вследствие чего на кожном покрове появляется язвочка, а затем разрастаются грануляции.
• Грибковой инфекции. Микотическое поражение ногтя вызывает его утолщение и деформацию, что способствует углублению пластины в мягкие ткани.
• Травмы. Падение тяжелого предмета, хождение на кончиках пальцев провоцируют повреждения, на фоне которых может произойти врастание ногтя.
• Индивидуальных особенностей строения. Чрезмерно изогнутая подлежащая кость, плоскостопие – анатомические факторы появления вросших ногтей на больших пальцах ног.
• Неправильной обработки. В результате подстригания уголков ногтей образуются острые края, которые могут способствовать развитию онихокриптоза.

Симптомы

Заболевание способно поражать любые пальцы, но в большинстве случаев ноготь врастает на большом пальце ноги. Как правило, в мягкие ткани углубляется наружный край пластины. Вросший ноготь на ноге вызывает резкую болезненность, которая усиливается при хождении в тесной обуви. В зависимости от степени тяжести патологический процесс может проявляться следующими симптомами:

При длительном воспалении­под давлением гранулемы и отечного­бокового валика ногтевая пластина деформируется, становится толстой, тусклой. Распространение заболевания на ткани заднего валика может вызывать гнойные осложнения (паронихию, панариций пальца, флегмону),­которые нередко приводят к потере трудоспособности. Среди них:

• лимфангит;
• рожистое воспаление;
• остеомиелит фаланги пальца;
• гиперкератоз;
• злокачественный процесс.

Лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги

Заболевание плохо поддается терапии. Рецидив онихокриптоза наблюдается по меньшей мере у 30% пациентов. Лечение вросшей ногтевой пластины на большом пальце ноги осуществляется на основе комплексного подхода. Применяются следующие методы:

• консервативный;
• хирургический;
• ортопедический.

Консервативная терапия

Лечение вросшего ногтя без операции предполагает борьбу с воспалением, уменьшение боли, предотвращение травмирования пластины и создание условий для ее роста. Консервативная терапия онихокриптоза - это использование примочек с антисептическими растворами, горячих ножных ванночек с перманганатом калия либо настоями целебных трав, обладающих противовоспалительным эффектом.

Рекомендуется применять местные антимикробные препараты, например, Левомеколь, Банеоцин. Указанные мероприятия дополняются смещением воспаленных тканей, подведением под острый край ногтя марлевых полосок, валиков, пропитанных антисептиком. В ходе лечения необходимо правильно подстригать пластину, носить исключительно свободную обувь.

Ортопедические методы

Принцип действия таких способов лечения основан на постепенном разгибании и увеличении радиуса кривизны ногтя, в результате чего края пластины приподнимаются, отстраняясь от тканей валика. Предварительно жесткие области обрабатываются размягчающим составом. Ортопедическое лечение вросшей ногтевой пластины подразумевает использование индивидуально изготовленных скоб (скоб Фрезера) или пружин. В последнее время коррекция осуществляется при помощи пластин. Конструкции приспосабливаются к кривизне ногтя и приклеиваются к нему специальным клеем. Длительность лечения составляет 3-4 месяца.

Если причиной врастания ногтя на пальце служит деформация костей стопы, применяются ортезы – медицинские приспособления, предназначенные для формирования правильного положения костно-мышечного аппарата. Эти устройства помогают избавиться от мозолей, которые способствуют врастанию ногтевой пластины в кожу. Кроме того, ортезы защищают фаланги пальцев от давления и чрезмерного трения.

Хирургическое вмешательство

Радикальное лечение показано при неэффективности методов консервативной терапии. Удаление вросшего ногтя на ноге хирургическим путем осуществляется одним из следующих способов:

• Классический – операция проводится при помощи скальпеля, характеризуется высокой травматичностью и длительной реабилитацией. Процедура проходит под местной анестезией. В случае, если боковые валики воспалены, перед операцией выполняется тампонада вросшего участка специальным материалом, пропитанным антисептиком. Варианты:

• Краевая клиновидная резекция – устранение пораженного участка под углом 45°. Во избежание рецидивов выполняется двухсторонняя резекция ногтевой пластины, обработка матрикса фенолом.
• Селективная резекция - удаляется не только вросший уголок, но и часть ростковой зоны. В отличие от других методов хирургического вмешательства, этот способ дает рецидивы только в 2%.
• Полная резекция – снятие ногтевой пластины.
• Фенолизация – уничтожение ростковой зоны. После такой процедуры пластина больше не отрастает.

• Радиоволновый – операция проводится с помощью установки «Сургитрон». Высокая точность радионожа позволяет избежать термического повреждения здоровых тканей ногтя. Манипуляция требует местного обезболивания. Радионож, внешне напоминающий палочку с петлей, разрезает кожный покров, не прикасаясь к нему, и удаляет поврежденный участок. Затем врач обрабатывает ростковую зону. После операции наложение швов необязательно. Обработанный участок заживает спустя несколько дней.
• Лазерный – происходит выпаривание и рассечение патологических воспаленных на фоне врастания ногтя тканей. Процедура включает 3 этапа. Сначала корректируемый участок обезболивается. На втором этапе поврежденный сегмент удаляется, предоставляя ногтевой пластине возможность вернуться к нормальной ширине. Завершается операция глубокой санацией боковой стенки пальца. За счет фотокоагулирующего эффекта предотвращается кровотечение. Метод помогает бережно удалить грануляции, минимально травмируя соседние ткани. Лазер обладает выраженным противомикробным действием, что исключает присоединение вторичной инфекции. Восстановительный период длится 2-3 дня. Рецидивы после использования лазера возникают редко.

Народная медицина

При появлении первых симптомов вросшей ногтевой пластины на большом пальце ноги необходимо отказаться от узкой обуви. Лечение вросшего ногтя в домашних условиях проводят при помощи:

1. Сливочного масла. Распарьте ноги в содовом растворе. Больные области смажьте сливочным маслом, накрыв сверху марлей и полиэтиленом, после чего забинтуйте пальцы и оставьте средство для лечения вросших ногтевых пластин на ночь. Утром снимите повязку, распарьте ноги в солевом растворе. Постарайтесь приподнять вросший уголок ногтя и подложите под него ватный тампон. Повторяйте процедуру ежедневно на протяжении двух недель, пока пластина не отрастет.
2. Алоэ. Свежий лист растения разрежьте, затем приложите его к проблемному месту и прибинтуйте. Оставьте на ночь. Утром срежьте выступающий роговой слой, приложите новый лист. Повторяйте процедуру до отрастания ногтя.
3. Медово-лукового компресса. Измельченную до состояния кашицы луковицу смешайте со ст. л. меда. Распарьте ноги и нанесите приготовленный состав под повязку на проблемную область. Делайте такие компрессы каждую ночь в течение 10 дней, а утром старайтесь приподнять вросший край.
4. Ванночек с настоями лекарственных трав. Возьмите по 2 ст. л. ромашки, зверобоя, цветков календулы. Запарьте сухое сырье кипятком и дайте настояться полчаса. В процеженном настое держите стопы 20-30 минут. Приподнимите распаренный вросший край ногтя на большом пальце ноги и подложите под него кусочек марли или ваты. Проводите процедуру ежедневно на протяжении двух недель.

Если воспалительный процесс приобретает тяжелое течение, проблема решается исключительно хирургическим путем. При такой ситуации применение народных методов лечения малоэффективно и чревато вторичным инфицированием раневой поверхности.

Профилактика вросшего ногтя на большом пальце ноги

Превентивные меры сводятся к правильному подбору обуви и уходу за ногами. С целью предотвращения врастания ногтей в мягкие ткани необходимо руководствоваться рекомендациями ортопедов. Они советуют выбирать удобную обувь с широкой передней частью, которая не будет стеснять движение пальцев.

Стричь ногти нужно без срезания уголков так, чтобы край пластины был прямой линией. В качестве профилактики онихокриптоза рекомендуется ежемесячно проходить процедуру медицинского педикюра. Суть манипуляции заключается в аппаратной обработке ногтей, ногтевых валиков фрезами, после которой между пластиной и боковыми мягкими тканями для амортизации и подъема проблемного уголка прокладывается мягкая ткань каполин.

Во избежание развития осложнений при первых признаках заболевания следует обратиться к хирургу или подологу. Врач внешне оценит состояние, затем направит на общий анализ крови, возможно, посоветует определить уровень глюкозы. При подозрении на грибковое поражение нужно обратиться к дерматологу, который назначит соответствующий курс лечения.

Видео

Онихокриптозом называют врастание части ногтевой пластины в ткань ногтевого валика (если точно, боковой край). Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги.

Появляются воспалительный процесс, отек, краснота и болезненные ощущения. Нередко только боль заставляет к врачу обратиться, когда уже терпеть невозможно и происходит нагноение. Из-за этого проблема становится хронической. По статистике хронический онихокриптоз приобретает половина пациентов.

Почему ноготь может врастать

Причины разные и условно делятся на внешние факторы и заболевания.

Внешние причины

• Неудобная (не вашего размера) и узкая обувь (включая узкий нос).

Заболевания

Какие симптомы говорят об онихокриптозе

Основных признаков пять, некоторые напрямую говорят об определенной стадии заболевания:

Диагностика

Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.

Врачи попросят пройти несколько простых лабораторных исследований, чтобы максимально точно поставить диагноз. Это анализы крови:

• Общий. Помогает понять, на какой стадии воспаление.
• На глюкозу. Чтобы исключить наличие сахарного диабета.

Если у вас грибок, покажитесь дерматологу и придерживайтесь комплексной схемы лечения. Одного метода явно будет недостаточно. Появились осложнения? Тогда без дополнительной диагностики не обойтись.

Хирург непременно скажет сделать рентгенографию стопы, с ее помощью на кости обнаруживают нагноения и на пальце можно рассмотреть костный вырост (остеофит).

Если онихокриптоз у ребенка

Описанные ниже домашние средства можно и не пробовать, поскольку у детей все протекает серьезнее, им сложно выносить боль, труднее понять, что именно беспокоит. Сразу берите талончик к хирургу или записывайтесь к специалистам частных клиник.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:

• нужно носить только свободную обувь;
• соблюдать гигиенические правила;
• правильно стричь ногти;
• дважды в день менять носки.

Из домашних способов избавления от вросшего ногтя можно назвать шесть. Коротко опишем их ниже.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Показан при сильных болевых ощущениях. Нужно придерживаться инструкции и в целом не злоупотреблять таблетками. Использовать можно Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты из группы.

Дезинфицирующие ванночки
Для хорошего эффекта делают дважды-четырежды в день, регулярно. Растворяют в воде либо пищевую соду, либо раствор марганцовки, либо соль морскую. Ванночки размягчают ткань и помогают аккуратно удалить ноготь. Если это получается сделать, не забудьте потом протереть обработанные места йодом.

Компресс из лекарственных средств
Предназначен для снятия воспаления. Готовится из 10 миллилитров димексида, 20 — воды, 1 миллилитра дексаметазона и 1 ампулы анальгина. В растворе смачивают марлевый тампон, прикладывают к пальцу, накрывают целлофаном, забинтовывают и надевают поверх носок. Держат ночь, делают процедуру три-четыре дня. Если за указанное время не проходит, срочно к доктору.

Кипяток
Применяется исключительно в начале заболевания, не при абсцессе. Отекший, воспаленный палец на пару секунд помещают в очень горячую воду и достают обратно. Повторяют на протяжении минут 10-20. Должно получиться около 20-30 раз.

Раствор хлоргексидина
Смачивают им стерильный бинт и прикладывают в область между кожным валиком и ногтем. Как только высохнет, снова «сдабривайте» антисептиком. Ежедневно слегка продвигают бинт вперед, чтобы освободить ноготь.

Вертикальная бороздка
Она делается на роговом слое вросшего ногтя пилочкой для ногтей. Позволяет при затягивании поднять край проблемного участка.

Уродерм
Главное действующее вещество — карбамид (мочевина), смягчающая ноготь и ткани и позволяющая легче производить обрезку. Наносить нужно на сухой палец, заправляя мазь лопаточкой между ногтевым краем и околоногтевым валиком. После процедуры надевают носки. Продолжительность — 3-4 дня, дальше пробуют состричь ноготь.

Мазь Вишневского
Показана при инфекциях. Состоит из березового дегтя, касторового масла, ксероформа. Наносить следует под повязку на ночь, с утра снимать. Срезать ноготь можно, если он вышел из-под валика.

Ноктинорм
Размягчает, избавляет от воспалительных и болевых симптомов. В нем экстракты маклеи и солодки, пальмовое масло, плюс горофит зверобоя, вазелин. Сначала ноги распаривают, а после на валик и всю пластину наносят бальзам. Достаточно одного-двух раз за день.

Ихтиоловая мазь
Помогает справиться с воспалением, болезненными ощущениями, бактериями и раздражением. Содержит ихтаммол и вазелин. С мазью делают «ночную» повязку, чтобы уже утром можно было ноготь остричь.

Хирургические методы

Как вести себя после хирургического вмешательства

Резекция — довольно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Поначалу обработанный участок будет болеть. Полное заживление происходит в течение месяца, и все время требуется контроль: максимально оберегать ногтевое ложе от попадания инфекции. Еще прибегают к таким мерам:

• Три-пять дней обрабатывают прооперированное место антисептическими средствами, например, перекисью водорода или хлоргексидином, используют антибактериальные мази (Гентаксан, Левомеколь и др.), стерильными материалами перевязывают палец. Дальше перевязка через день.
• В первые дни желательно вообще не наступать на ногу, а дальше придерживаться щадящего режима и избегать нагрузок.
• Если сильно беспокоят неприятные ощущения, можно принимать обезболивающие.
• Обувь разрешается только широкая, чтобы материалы не соприкасались с больным пальцем.

Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы

Это оптимальное решение, поскольку проводится под контролем специалистов с использованием новейшего оборудования. Быстро и безопасно.

Подофикс (Podofix)
Подофикс — Это безоперационное лечение вросших ногтей, разработанное немецкими специалистами. Для коррекции используются небольшие скобы-пластины на ноготь, которые вполне можно покрыть лаком. Они практически незаметны, не вызывают дискомфорта, не требуют отказа от активного образа жизни. Эта скоба на клеевой основе показана и при стержневых мозолях, гипергрануляции, закручиваемости ногтей, в косметических целях.

• Комбипед (Combiped)
  Комбинированная методика, конструкция сочетает в себе пластины Подофикс и скобы ЗТО (металлическая скоба и приклеивающая пластмассовая площадка). Легко устанавливается, выпрямляет ноготь, снимает болевой синдром.
  Полное описание метода и цена

Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение

Как не допустить врастания ногтя

Прежде всего, освоить азы педикюра. Правил не так много, вот главные:

Фото вросшего ногтя до / после, симптомы, последствия, лечение

Известно, что роговые пластины на ногах растут почти в 4 раза медленнее, чем на руках: всего 1,5-2,5 мм за месяц. По этой причине педикюр по сравнению с маникюром допускается делать несколько реже. Беря это во внимание, плюс тот факт, что ногти на ногах практически всегда «спрятаны» в обуви, некоторые люди пренебрегают своевременным уходом, а потом удивляются, почему один из них или даже несколько стали впиваться в кожу. И, увы, это не единственная (хоть и самая распространенная) причина врастания.

Чаще всего врастание ногтевой пластины в кожицу происходит на больших пальцах, немного реже на мизинцах и практически никогда на других концевых фалангах. Основная причина такого явления уже установлена, но также это может происходить из-за:

• поперечного/продольного плоскостопия, когда положение ступни во время ходьбы считается физиологически неправильным;
• избытка в организме кальция;
• ношения обуви с узкими мысками или меньшего размера;
• избыточного веса, в частности, при беременности;
• грибковых поражений кожи и/или ногтей стоп;
• нарушенной циркуляции крови в нижних конечностях;
• травмы;
• неграмотно выполненного педикюра, когда пластину состригли слишком коротко и закруглили по краям;
• генетической предрасположенности к онихокриптозу – заболеванию, при котором ногти врастают в боковой либо передний валик пальца.

Как понять, что ноготь начинает врастать в кожу пальца?

Признаки врастания роговой пластины в палец на ноге невозможно пропустить. Поначалу человек ощущает легкую боль и дискомфорт лишь при ходьбе. Затем эти симптомы нарастают так, что они не исчезают даже во время отдыха. Дальше – больше: так как край ноготка не выходит наружу, а вонзается в мягкие ткани, кожа в этой зоне заметно припухает, краснеет. Касаясь ее, чувствуется жар.

Если лечение врастающего ногтя вовремя не начать, появляется серьезный воспалительный процесс. Пластина все глубже впивается в эпидермис, и, как следствие, происходит нагноение с последующим выходом гноя вместе с кровью или же формирование язвы. Несмотря на столь неприятные и болезненные образования, это не последний этап врастания ногтя. На смену острой стадии приходит хроническая, которая характеризуется такими симптомами: грануляционная ткань существенно увеличивается в области валика, уплотняются и деформируются ногтевые фаланги. В данной ситуации воспаление считается уже необратимым и может перейти на костные ткани.

Что можно сделать, если ноготь врос в палец на ноге?

Что делать, если ногтевая пластина стала врезаться в кожу? Специалисты отвечают, что все зависит от запущенности состояния. Так, например, если ноготь немного врос в боковину пальца, то допускается устранять проблему в домашних условиях самостоятельно. Просто нужно поддеть краешек над кожей так, чтобы отросшая и по стечению обстоятельств врастающая часть могла быть снова свободной. При удачном исполнении под приподнятый уголок следует аккуратно поместить кусочек бинта или ваты, конечно, предварительно все продезинфицировав.

Лечение в домашних условиях мазями, компрессами, ванночками и прочими народными средствами (о которых более подробно будет сказано в конце статьи) также возможно на начальном этапе врастания ногтя в палец. Однако если появились такие симптомы, как нагноение, острая боль, сильная отечность и гиперемия, то вопрос, что можно сделать, самостоятельно отпадает. Необходимо срочно обратиться за помощью в клинику, где в зависимости от тяжести случая врач подберет оптимальную методику лечения.

Каковы традиционные способы лечения?

Если стал впиваться в кожу ноготь на большом пальце ноги или иной концевой фаланге, то официальная медицина предлагает следующие методы лечения:

• консервативный;
• ортопедический;
• радиоволновой/лазерный;
• хирургический.

Щадящими считаются все, кроме хирургического вмешательства. Однако в некоторых случаях операция – единственный вариант устранения вросшего ногтя. Но об этом позже. Сначала стоит поговорить более подробно о каждом варианте.

1. Консервативный.

Основная цель – уменьшение интенсивности болевых ощущений в зоне поражения, борьба с гнойно-воспалительными процессами и, конечно, создание условий для беспроблемного роста роговой пластины. Для этого могут использоваться как слабые растворы с перманганатом калия, так и различные противомикробные мази (к примеру, Левомиколь, Банеоцин).

Поскольку вросшим ногтям практически всегда характерно нависание (из-за отека) воспаленных мягких тканей, медикаментозную терапию дополнительно сочетают с наложением ватных валиков или, при возможности, подведением под край пластины тонких марлевых полосок. Все принадлежности, естественно, заранее пропитываются средствами антисептического действия.

Применение консервативного лечения, к сожалению, малоэффективно, а потому оно оправдано лишь при первых признаках врастания ногтя. Также показанием к такой терапии является невозможность по тем или иным причинам воспользоваться более радикальными методиками.

2. Ортопедические приемы.

Принцип работы заключается в постепенном разгибании и повышении радиуса деформации вросшего ногтя посредством изменения направления натяжения. Как итог: проблемные края приподнимаются и отделяются от мягких тканей валика, а значит, степень врастания и давления на них значительно понижается.

Для достижения таких целей могут применяться различные пружины и скобы. Они во многом схожи с брекетами и также индивидуально изготавливаются. Однако в последнее время все чаще стала пользоваться спросом коррекция врастающих ногтей пластинами из полимерных материалов. Данные приспособления, как показывает практика, лучше адаптируются к кривизне рогового слоя и поверх них допускается использовать любое лаковое покрытие.

3. Лазерный и радиоволновой способы.

Славятся тем, что позволяют лечить вросшие ногти путем выпаривания и рассечения деформированной ткани без какого-либо травматизма, а за счет фотокоагулирующего действия еще и без кровотечения. Применяя лазер, становится возможным максимально точно и бережно удалять поврежденные грануляциями участки, при этом соседние здоровые зоны нисколько не страдают. Достоинством такой методики является еще и то, что она способствует уничтожению грибковых спор и вредоносных бактерий, а, следовательно, пластина быстрее восстанавливается и заживает.

Лазерную терапию и лечение вросшего ногтя радиоволнами многие считают схожими процедурами. Здесь также обрабатывается ногтевая матрица и ростковая зона, а если произошло разрастание мягких тканей, то удаляется и их избыток. Только в этом случае вместо лазерного луча специалисты используют радиоволны, которые, по их мнению, отличаются более высокой точностью и контролируемостью воздействия.

4. Операция.

Если ноготь врос в палец так, что единственным выходом из ситуации врач считает операцию с помощью скальпеля, то она проводится так:

• перед процедурой обязательно делается рентген стопы с целью исключения вероятности развития остеомиелита (это когда инфекция поражает костную ткань на ногах);
• пациенту вводится анестезирующее средство и выжидается начало его действия (палец должен онеметь);
• удаляется очаг воспаления;
• если вросший ноготь поврежден незначительно, то хирург делает частичную резекцию; в тяжелых случаях ложе иссекается полностью;
• в завершении процедуры на поврежденную пластину накладывается повязка с мазью-антибиотиком.

Операция с применением хирургического скальпеля – это самый радикальный метод от врастания ногтя на большом пальце ноги или другой ее фаланге, а потому прибегают к ней только в исключительных случаях.

Хирургическое вмешательство требуется лишь тогда, когда врастание достигло последней стадии, то есть воспалительный и деформирующий процессы стали необратимыми. Однако бывают исключения. Например, незапущенный вросший ноготь можно лечить с помощью операции, если другие методики не дают нужного результата или после них часто возникают рецидивы.

Домашние способы лечения

В домашних условиях лечить палец, в кожу которого вонзился ноготь, можно разными методами. Главное – помнить: это допустимо лишь на начальной стадии, то есть при появлении первых симптомов. Также желательно не пренебрегать консультацией врача, потому как самолечение всегда сопровождается риском развития негативных последствий.

Итак, что делать для спасения вросшего ногтя на ногах в домашних условиях:

• Травяные ванночки.

Приготовьте настой из ромашки, череды, календулы и зверобоя путем заливания 2 их столовых ложек одним литром воды. Запарив травы в течение 40 минут и процедив, далее нужно подержать ступни в получившейся жидкости хотя бы 20-25 минут. После процедуры приподнимите распаренную кожицу.

• Компресс с медом и луком.

Медово-луковый компресс – отличный домашний способ размягчить ногтевую пластину. Более того, готовить его совершенно просто. Достаточно смешать маленькую измельченную луковицу с 1 большой ложкой меда, нанести массу на проблемный палец ноги, завернуть все стретч-пленкой и перевязать. Сделав данный компресс на ночь, как свидетельствуют отзывы, уже утром можно пробовать выводить вросший край ногтя наружу.

• Прикладывание алоэ.

Домашнее лечение пальца с помощью алоэ лучше начинать сразу, как только появился дискомфорт при ходьбе. Ведь листья этого «мясистого» растения обладают не только противовоспалительным эффектом, но и обезболивающим. А нужно-то и всего, что разрезать алоэ поперек, приложить одну из половинок к больному месту и прибинтовать ее, не передавливая фаланги.

• Лечение сливочным маслом.

Так как ногти чаще врастают в большие пальцы, то этот народный метод подойдет как нельзя кстати. Дело в том, что здесь понадобится напальчник из латекса, а его, согласитесь, плохо надевать на другие пальцы ног по причине его соскакивания. Что касается самой терапии, то она проста до невозможности. Купив напальчник, его следует наполнить подтаявшим сливочным маслом и надеть на проблемный кончик. Как правило, на следующий день боль уже заметно утихает, роговая пластина размягчается и можно приподнимать краешек.

• Использование средств из аптечки.

Если воспаление уже началось, то лечить ноготь на большом пальце ноги можно таким способом. Разведите водой антибактериальный и по совместительству анестезирующий концентрат Димексид в пропорции 3:1. Данным раствором смажьте пораженный участок, а после наложите на пластину Ихтиоловую мазь или Вишневского, все забинтуйте.