Причины, по которым при беременности может быть маленький живот, методы диагностики и поводы для обращения к врачу. Живот маленький при беременности: основные причины Маленькие животики беременных

Основным отличительным признаком женщины, находящейся в положении является растущий животик. Несмотря на внешнюю привлекательность, этот процесс носит индивидуальный характер. И, хотя существуют принятые нормы, не все будущие мамы в них вписываются. Многие сталкиваются с такой особенностью, как маленький размер живота, который не соответствует установленным показателям. Первой реакцией женщины в данной ситуации является беспокойство. И это неудивительно, ведь небольшой живот может свидетельствовать о патологии. Но всегда ли это так? Попробуем разобраться.

Прежде чем ответить на вопрос, почему маленький живот при беременности следует ознакомиться с причинами его роста. Об этом на первый взгляд несложно догадаться: живот увеличивается в размерах по мере развития малыша. Но это не единственная причина. В матке, помимо плаценты с плодом, находится и амниотическая жидкость, количество которой также влияет на размер. Матка начинает изменяться на самом начальном этапе беременности. Она активными темпами увеличивается, амниотическая жидкость заполняет пространство в ней, а ребенок поэтапно формируется и растет.
Несмотря на такой интенсивный процесс, с момента зачатия живот становится заметным только на 5 месяце. К этому времени плод достигает 12 см в длину, а его вес составляет 100 г. На начальных сроках женщина может даже похудеть в области живота. Многие будущие мамы в данное время страдают от токсикоза и не могут полноценно питаться, что препятствует оптимальному набору веса. На протяжении всего периода беременности происходит не только увеличение матки, но и изменение ее формы. Она также может незначительно поменять свое месторасположение. Все эти факторы влияют на величину живота.

Нормы размеров живота при беременности

На каждом этапе беременности живот должен соответствовать определенным нормам, отклонения от которых сигнализируют об имеющихся нарушениях. Ознакомимся с ними более подробно:

• на 4 неделе матка по размеру соответствует яйцу курицы;
• на 8 неделе величина матки аналогична размеру гусиного яйца;
• матка на 12 неделе соответствует параметрам головки новорожденного малыша. На данном сроке врач начнет определять обхват живота;
• на 16 неделе матка размещается между лобком и пупком, живот приобретает округлую форму;
• на 19 неделе маточное дно можно прощупать на расстоянии двух пальцев от пупка в нижнем направлении. Если на 19 неделе беременности маленький живот, то волноваться не стоит;
• на 24 неделе дно матки располагается на уровне пупка;
• на 28 неделе матка находится на уровне 3 пальцев выше пупка;
• на 32 неделе можно заметить сглаживание пупка. Маточное дно располагается между пупком и мечевидным отростком;
• на 38 неделе матка достигает своего наивысшего уровня – реберных дуг;
• на 40 неделе матка снова опускается, пупок выходит вперед.

Маленький живот при беременности: причины

Одной из причин является гипотрофия плода. Ребенок при этом по своим размерам не соответствует сроку беременности. Гипотрофия возникает вследствие нарушения плацентарного обмена или неполноценного питания будущей мамы. При данном диагнозе вес ребенка при рождении составляет менее 2500 кг.

Специалисты различают несколько степеней гипотрофии:

1. Наиболее легкой является первая стадия, когда плод отстает в развитии на 2 недели и менее.
2. Вторая стадия характеризуется отставанием в 4 недели. Если отставание малыша превышает данный показатель можно говорить о третьей стадии патологии.

Первая степень не представляет опасности для плода, вторая и третья могут стать причиной отклонений в физическом и психическом развитии ребенка. Выделяют две формы данной аномалии:

• симметричную;
• ассиметричную.

В первом случае недостаточное развитие носит равномерный характер. При асимметричной форме в развитии отстают определенные органы.

Вероятность возникновения гипотрофии обусловлена несколькими факторами. Среди наиболее распространенных можно выделить такие, как:

• наличие у женщины вредных привычек;
• различных инфекций;
• гестоза (позднего токсикоза);
• хромосомных отклонений;
• преждевременное созревание плаценты.

В группе риска также находятся будущие мамы, возраст которых не достигает 17 и превышает 35 лет. При подтверждении данного диагноза лечение заключает в устранении причины. Женщине прописываются препараты, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение. Серьезная форма гипотрофии требует стационарного лечения. Если терапия не дает результатов, то это является показанием к проведению кесарева сечения.

Небольшой живот наблюдается и при маловодии. Его увеличение зависит не только от развития плода, но и от количества околоплодных вод. При недостатке амниотической жидкости величина живота меньше необходимой нормы. Количество вод должно возрастать по мере увеличения срока беременности. Отследить этот процесс можно путем ультразвукового исследования. Маловодие относится к патологическим состояниям и возникает в результате инфекционных заболеваний, гипертонии, гестоза, фетоплацентарной недостаточности.

Маловодие может быть спровоцировано несколькими причинами:

1. Повреждение околоплодных оболочек приводит к подтеканию амниотической жидкости. В оболочке образуется разрыв, через который регулярно вытекают воды. Их потеря является незначительной, поэтому при соблюдении постельного режима количество жидкости восстанавливается до необходимого уровня и происходящий процесс не отражается на формировании ребенка.
2. Маловодие может наблюдаться и при патологии развития или инфицировании плодных оболочек. Когда плацента не способна защитить плод от инфекции в плодный пузырь проникают вирусы. В результате этого вырабатываются токсические вещества, которые нарушают функционирование оболочек.

Недостаточный рост живота может быть следствием конституционных особенностей будущей мамы. Согласно наблюдениям, беременность наиболее очевидна у худощавых женщин. При широком тазе и крупном телосложении живот имеет возможность спрятаться, поэтому становится менее заметным.

Еще одной причиной является поперечное расположение плода в матке. Заметить данное состояние женщина может самостоятельно. Когда плод занимает данное положение, живот опускается ниже, а дышать становится легче. Головка малыша не нащупывается в области таза. До 33 недели размеры ребенка позволяют ему активно двигаться в матке, и он может переворачиваться. К 34 неделе малыш подрастает, и менять положение становится трудно.
В данной ситуации может помочь специальная гимнастика. Но нужно предварительно в обязательном порядке получить консультацию врача, поскольку гимнастические упражнения имеют ряд противопоказаний. Это может быть наличие рубцов на матке, гестоз, опухолевые образования, предлежание плаценты. Если не удалось изменить положение плода своими силами, это можно сделать в условиях стационара. В ходе данного процесса специалисты осуществляют наблюдение при помощи кардиомониторного и ультразвукового аппарата. Врач аккуратно перемещает головку ребенка вниз. Проводить эту процедуру можно исключительно при отсутствии противопоказаний, в обратном случае родоразрешение осуществляется путем кесарева сечения.

Маленький живот во время беременности: признаки

Врач на каждом приеме измеряет ВСДМ – высоту стояния дна матки и окружность живота. На основе полученных результатов гинеколог получает представление о формировании ребенка. Если не прослеживается увеличение данных показателей или наблюдается их уменьшение сравнительно с прошлым измерением, это может сигнализировать о каких-либо нарушениях. В подобных случаях врач назначает внеплановое ультразвуковое обследование, чтобы установить причину недостаточного размера живота.
Измерения проводятся в положении лежа. Обхват определяется в области пупка. Чтобы получить представление о ВСМД врач нащупывает на животе дно матки и от него измеряет расстояние до лонного сочленения. Далее, ориентируясь на установленные нормы, гинеколог делает вывод, имеют ли место отклонения.

Что делать, если живот стал меньше при беременности

Лечебные меры зависят от причин, вследствие которых живот по своей величине не соответствуют норме. При гипотрофии плода или маловодии врач может назначить госпитализацию, где женщина пройдет необходимое обследование, получит соответствующее лечение и будет пребывать под тщательным наблюдением специалистов. Если небольшие размеры живота являются следствием несбалансированного питания женщины, в данном случае будет достаточно нормализации рациона, прогулок на свежем воздухе и исключения всех стрессовых факторов.
Женщина может наблюдать изменения в размерах на протяжении суток. Если утром живот меньше, чем вечером при беременности, возможно, имеет место газообразование. В данный период организм будущей мамы вырабатывает значительное количество гормона прогестерона. Он расслабляет мышцы желудочно-кишечного тракта, замедляет пищеварение, что приводит к увеличению газов.
Чтобы устранить данную проблему нужно пересмотреть рацион и исключить из него продукты, провоцирующие данное состояние. Это бобовые культуры, капуста, виноград, свежая выпечка. Необходимо ограничить количество потребляемых молочных продуктов. Данное требование особенно актуально для женщин, которые страдают непереносимостью лактозы.
Провоцировать газообразование может и малоподвижный образ жизни. Улучшить состояние помогут ежедневные прогулки продолжительностью 20-30 минут. На работу кишечника оказывает влияние и прием медикаментозных препаратов.
Лечение данного состояния предусматривает стабилизацию системы питания и выполнение умеренных физических упражнений. Женщине, ожидающей малыша, полезно будет заняться плаванием, аквафитнесом или йогой для беременных. Если эти меры не дают результатов врач назначает медикаментозное лечение. Оно предполагает прием лекарственных препаратов на основе трав – мяты перечной, фенхеля, укропа, тмина. Также назначаются адсорбенты и препараты, устраняющие пузырьки слизи в кишечнике, в которых располагается газ.
Следует помнить, что небольшой живот не всегда свидетельствует об отклонениях. Медицине известно много случаев, когда при маленьком животике рождались здоровые дети с нормальным весом. Нередко встречается появление крупных малышей в данной ситуации. Поэтому, если женщина регулярно посещает гинеколога, наблюдающего беременность, и он не обнаруживает каких-либо проблем не стоит беспокоиться по поводу маленького размера живота.

Профилактические меры

Избежать осложнений поможет своевременное обследование, которое включает ряд анализов. Дважды в месяц нужно сдавать мочу на общий анализ. На основании его результатов врач сможет получить представление о состоянии мочеполовой системы женщины. Общий анализ крови позволит отследить уровень эритроцитов, гематокрита и гемоглобина. Помимо этого необходимо сдать кровь на биохимическое исследование и на наличие различных инфекций. Трижды нужно проходить ультразвуковую диагностику. Это позволяет врачу наблюдать за протеканием беременности, формированием органов плода и выявлять патологии развития.

Среди основных факторов, обеспечивающих полноценное формирование малыша, можно выделить правильно организованное питание женщины. Ведь недостаток питательных элементов задерживает развитие ребенка, и будущая мама может иметь маленький живот на 30 неделе беременности. От количества веществ, микро- и макроэлементов, которые малыш получает внутриутробно, зависит и его здоровье после рождения. В связи с физиологическими изменениями специалисты рекомендуют беременной женщине изменить режим питания. Матка по мере роста оказывает давление на желудок и кишечник. Поэтому пищу принимать следует маленькими порциями, но боле часто – 4-5 раз в день.

Врачи рекомендуют до 13 часов употреблять блюда из мяса, круп, рыбы, а в послеобеденное время отдать предпочтение кисломолочным и растительным продуктам. Женщина может приобрести весы, которые помогут ежедневно отслеживать изменения в массе тела. Наиболее интенсивный рост плода начинается во втором триместре. Вес будущей мамы с этого момента должен увеличиваться на 400 г каждую неделю. В течение первого триместра женщина набирает примерно 1500 г, во время второго – 5 кг, а в третьем триместре масса тела увеличивается на 4 кг. Но данные показатели могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей. Женщины с недостатком веса должны набрать в первом и втором триместра по 2400 г, в третьем – 2000 г. В общей сложности вес, набранный за период беременности, составляет от 10 до 14 кг.

Чтобы плацента нормально функционировала, а ребенок получал все требуемые питательные элементы, женский организм должен получать большее количество калорий, которые являются источником энергии. Также для нормального формирования плода требуются питательные элементы. Образование плаценты, антител, крови и амниотической жидкости зависит от количества белка. Дефицит данного элемента препятствует полноценному формированию ребенка. Белок делится на 2 типа: растительный и животный. Он содержится в кисломолочных, рыбных и мясных продуктах, яйцах, орехах, рисе, бобовых культурах, пшенице. Суточная норма этого элемента составляет 120 г.

Развитие нервной системы плода зависит от количества глюкозы, источником которой являются углеводы. Чтобы обеспечить организм этим элементом нужно включить в рацион картофель, капусту, макаронные изделия, хлеб, виноград, яблоки, мед. Но в потреблении углеводов важно соблюдать меру, чрезмерное их количество может спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка. Организм будущей мамы нуждается в растительных и животных жирах, витаминах A, B, E, C, D, фолиевой кислоте.

Заключение

Недостаточное увеличение живота способно вызывать беспокойство у любой женщины, находящейся в положении. Игнорировать данное состояние нельзя, небольшой живот может быть следствием отклонений в развитии малыша. Но чрезмерно беспокоиться также не следует, ведь в большинстве случаев причиной являются индивидуальные особенности будущей мамы. Регулярное посещение гинеколога, прохождение всех требуемых обследований и соблюдение рекомендаций врача поможет своевременно обнаружить нарушение, устранить его и родить здорового малыша.

Беременную женщину от небеременной отличает размер живота. А вот и неправда — возразят многие. Ну, во-первых, на ранних сроках живот как раз вообще исчезнуть может, особенно, если токсикоз мучает не на шутку. Да и в последние месяцы не всегда разберешь: поправилась соседка или забеременела. Разве у вас нет знакомых, которые рассказывали, что у них при беременности был очень маленький живот? Лично у меня таких найдется пара-тройка. И абсолютно все переживали: живота нет и создается впечатление, что и не беременна вовсе. Да и все ли в порядке? В итоге у них родились здоровые детки, а маленький живот остался маленькой загадкой.

Почему живот растет?

Хотя всегда есть исключения из правил, но все же при беременности живот растет, даже если это и незаметно окружающим, а то и самой будущей маме. Несложно догадаться, почему именно размеры живота увеличиваются с каждым месяцем. Конечно же, в животике растет малыш, а матка, в которой он располагается, делает все, чтобы этот рост был комфортным и правильным, то есть во время беременности увеличивается и сама матка, размещая в себе плаценту с плодом, который плавает в околоплодных водах. Вот, по сути, плод, матка и околоплодные воды и являются теми тремя китами, которые отвечают за рост живота.

Изменения в матке происходят уже с самых первых дней беременности. В это же время матка начинает активно увеличиваться, плод постепенно расти, а околоплодные воды, или как их называют медики — амниотическая жидкость — также заполняют пространство в полости матки. Для окружающих этот процесс станет заметным разве что на 5 месяце беременности — именно в этот период живот становится «беременным». В этот период длина плода составляет 12 см, а масса его тела — 100 г. К концу беременности этот показатель увеличивается в десятки раз, то есть масса тела плода на 32 неделе беременности составляет 1700 г, а его длина — 40-42 см. Но и это не предел, ведь дети рождаются и 4-ех килограммовые и с ростом более 54 см. Окончательно показатели формируются на 35-36 неделе беременности.

Конечно же, и сама матка увеличивается, ведь «стимулирует» ее маленький человечек. Более того, матка за весь период беременности не только растет, но и меняет форму, а также частично свое местоположение. Именно размер матки указывает на то, как развивается плод, поэтому при каждом осмотре врач будет измерять так называемую величину стояния дна матки с помощью сантиметровой ленты. Эта высота в сантиметрах (расстояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки) приблизительно соответствует сроку беременности в неделях.

Что касается околоплодных вод, то они также влияют на размер живота, хотя нарастание их объема очень неравномерное. Например, в 37 недель беременности их объем может составлять от 1000 до 15000 мл, а при перенашивании резко уменьшиться до 800 мл.

Нормы и отклонения

Существуют определенные нормы роста живота на каждой недели беременности, которые являются показателями нормального течения беременности. Любые отклонения свидетельствуют о «неполадках» в «беременном» организме.

Предлагаем вам описание размеров матки во время беременности.

Неделя 4. Посмотрите на куриное яйцо — именно так в это период выглядит ваша «беременная матка».

Неделя 8. Теперь яйцо уже гусиное — вот такая величина вашей матки.

Неделя 12. Размер матки соответствует величине головки новорожденного. Уже на этом сроке врач будет прощупывать вашу матку через переднюю брюшную стенку и измерять окружность живота.

Читайте также Форма живота при беременности

Неделя 16. Животик уже округлился, матка находится где-то посередине между лобком и пупком.

Неделя 20. Теперь вам точно должны уступать место в маршрутке, ведь живот заметен невооруженным взглядом. Дно матки на этом сроке прощупывается на 2 поперечных пальца ниже пупка.

Неделя 24. Сейчас уже дно матки должно быть на уровне пупка.

Неделя 28. Теперь матка располагается уже и выше пупка, ее дно сейчас должно находиться на 2-3 пальца выше пупка.

Неделя 32. Пупок начинает «исчезать», то есть сглаживаться, а дно матки прощупывается посредине между мечевидным отростком и пупком.

Неделя 38. В этот период матка располагается на наивысшем уровне — она поднята до мечевидного отростка и реберных дуг.

Неделя 40. Пупок заметно выпячивается, а дно матки опять опускается.

За весь период беременности матка может увеличиться в 20 раз. Каждое мышечное волокно меняет свою толщину (она увеличивается в раз 5) и длину (в 10 раз). Увеличивается в объемах также сосудистая сетка матки.

Не менее важны показатели окружности живота. Измеряют живот беременной женщины в области поясничного прогиба сзади и пупка впереди. Так, на 32-ой неделе беременности окружность живота в норме должна составлять 85-90 см, на 36-ой неделе — 90-95 см, а на 40-ой — 95-100 см.

О чем могут свидетельствовать отклонения от норм в росте живота при беременности? Почему живот может оказаться незаметным и совсем маленьким? Во-первых, живот не растет в том случае, если не растет сам плод. В медицине это состояние называют гипотрофией (задержка роста плода). Во-вторых, частой причиной малого живота при беременности является маловодие. Само по себе оно не возникает, а имеет патологическую почву: инфекционно-воспалительные заболевания (половых органов в том числе) будущей матери, плацентарная недостаточность, гипертония у беременной женщины. В-третьих, маленький живот может свидетельствовать о неправильном расположении плода в матке — поперечном. В этом случае женщине придется рожать через кесарево сечение.

Даже на ранних сроках матка должна увеличиваться. А если этого не происходит, врач может заподозрить внематочную беременность, когда плодное яйцо развивается не в самой матке, а например в ее трубе. Конечно же, матка в таком случае увеличиваться не будет.

Не стоит также забывать, что у высоких будущих мам с пышными бедрами, в отличие от женщин хрупких, с узким тазом, живот практически всегда малозаметен. Да и помните, что рост живота также напрямую связан с общей прибавкой в весе.

Что делать?

Понятное дело, что каждая будущая мама с маленьким «беременным животиком» будет переживать по этому поводу. Самым лучшим советчиком-консультантом станет ваш лечащий врач.

Если маленький живот «вызвала» гипотрофия плода, тогда без лечения в стационаре не обойтись. Но этого состояния можно избежать, если осведомленно готовиться к беременности и вылечить все свои болячки задолго до наступления беременности (хронические заболевания — также возможная причина будущей гипотрофии плода). Если же беременность наступила внезапно — важно вовремя встать на учет по беременности. О правильном питании, о выполнении всех указаний врача и об отказе от вредных привычек даже напоминать не стоит, ведь все и так понятно.

Как уже упоминалось, маленький живот также может являться симптомом маловодия. Однако поставить такой диагноз может только врач при явном несоответствии срока беременности и размеров высоты стояния дна матки, а также проведя дополнительные обследования (УЗИ, допплерография, анализы и мазки на бактерии и инфекции, КТГ плода). К счастью, исход даже «маловодной беременности» может быть благоприятным, если вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Будьте внимательны к своему беременному организму и верьте, что все будет хорошо!

Специально для beremennost.net — Таня Кивеждий

почему у меня на33 неделе беременности маленький живот

Потому что ты, Федор, не беременная)))) Остальные ответы Мыслитель (6922) 4 года назад у меня на 9месяце живот был 98см, и дочь родилась маленькая 2.800, но здоровая-все хорошо! А вот сын тоже в 30 недель маленький был, а потом как начал расти (4кг) -растяжки на животе от этого и появляются. потому что подкожный слой не успевает растянутся и рвется. Профи (674) 4 года назад недавно была в больнице все охали и ахали! ой ну почему 30 недель такой малюсенький живот! отправили на узи, узист сказал ребенок крупный будет видимо, сейчас по параметрам соответствует на 31 недели))) воды в умеренном колличестве. все окей. возвращаюсь к врачу, который меня наблюдает. говорит ну все нормально! просто мамаша ты наверное дрищ))) поэтому и живот маленький. Похожие вопросы

Почему маленький живот при беременности

14 Фев 2015 | Комментарии отключены

Всем здравствуйте! Если вы открыли эту статью, значит, в поисковой системе вас интересовал ответ на вопрос, какой должен быть живот во время беременности. Если такой вопрос возник, значит, вы считаете свой живот слишком большим, или же наоборот, слишком маленьким. И если этот вопрос адресован интернету, а не лечащему врачу, то вы или еще не состоите на учете, или не доверяете доктору.

Ну что же, попробуем помочь и ответить на те вопросы, которые возникают с тем, каким должен быть живот беременных женщин.

Для начала необходимо помнить, что любая девушка индивидуальна. Она не может полностью отвечать стандартам и нормам, установленным для большинства. Любое отклонение от нормы не стоит сразу превращать в панику, необходимо для начала выяснить его причины.

Рост живота при беременности

Начнем с того, почему при беременности все же происходит сам рост живота. Ну, конечно же, потому, что растет ребенок внутри мамы. И вместе с ребенком растет матка. И вместе с ними растет плацента. И все это время увеличивается количество вод, в которых находится малыш. Конечно, все это влияет на окружность живота.

Что же происходит в начале беременности. Преимущественное большинство женщин на первоначальных сроках страдают от так называемого токсикоза. Он может проявляться только в виде тошноты, но чаще всего сопровождается рвотой.

Конечно, при таком явлении о том, чтобы позавтракать, чем-либо пообедать, перекусить, или хотя бы поужинать не может быть и речи. Все то, что попадает в организм, с большой вероятностью не успеет усвоиться. Самое неприятное в этой ситуации в том, что токсикоз – это явление, которое проявляется, скажем так, само по себе. Оно не зависит от приема еды.

В это время беременная девушка реагирует на все, на запахи, на вкусовые ощущения. Пусть это покажется многим странным, но даже на цвет и вид какого-то предмета.

Позволю себе небольшой переход на личности. У меня в то время, когда я забеременела, был телефон синего цвета. Он у меня почти всегда стоял на беззвучном режиме, но с вибрацией. Не могу точно сказать на что, на вибрацию, на цвет или на все вместе у меня была реакция, но от вида именно этого телефона меня начинало тошнить. Причем это продолжалось почти до шести месяцев.

Только тогда, когда я поменяла телефон, тошнота прошла. И даже сейчас, хоть и прошло почти полгода, но когда я вспоминаю этот телефон, у меня наступает тошнота. Такая вот психологическая особенность беременной девушки.

Но, возвращаемся к теме роста живота. Так вот, когда девушку мучает токсикоз, то вполне возможно, что при беременности живот стал меньше. Не удивительно, ведь для того, чтобы поправляться, необходимо получать соответствующие белки, углеводы, витамины. А при постоянном, извините за выражение, сидении над унитазом, о получении всех этих элементов речь не идет даже издалека. И, конечно же, необходимые вещества не попадают и малышу, которому это необходимо.

Во многих случаях, когда рвота беспокоит маму более шести раз в день, доктор может настоять на стационарном лечении. Необходимо удостоверится в том, что здоровью малыша будет достаточно хоть небольшой частицы того питания, которое может получить мама.

Рост живота сам по себе происходит с самого начала беременности. Только вот окружающим он становиться виден только начиная с пятого месяца. В некоторых случаях даже с шестого.

Кроме токсикоза, очень сдерживает рост живота психологический фактор. Женщины, которые не знали о беременности, отмечают отсутствие роста живота до момента определения такой беременности. Как можно не знать о беременности? Очень просто. Иногда у женщин нет токсикоза совсем. Те проявления беременности, которые возникают на ранних сроках, женщина вполне может отнести к началу месячных.

Достаточно часто во время беременности у женщины все же идут месячные. Конечно, это достаточный риск для ребенка. Ведь кровотечения во время наступившей беременности – это прямая угроза будущему ребенку.

У молодых девушек, которые страдают от нерегулярности месячных, их отсутствие не относят к возникновению беременности. Особенно если оно не сопровождается таким основным признаком беременности, как токсикоз. Но, у девушек, которые беременны первый раз, уже начиная к двадцатой недели становиться ощутимым шевеление ребенка.

Если вторая или последующая беременность, то шевеление наступает немного раньше, где-то на шестнадцатой неделе. Примерно в этом периоде становится известно о беременности. И, как отмечает большинство таких женщин, начиная с того момента, когда беременность подтвердилась, живот начинает расти с неимоверной скоростью.

Конечно, бывает так, что еще с третьего месяца живот становится достаточно заметным. И это тоже можно отнести к психологической особенности.

Опять немножко отвлекусь. У меня двое детей. Первым ребенком я забеременела в 22 года. К тому времени я была замужем. Но только вышла на работу. Как то так случилось, что, даже предохраняясь (не таблетками), но я сумела забеременеть. Даже учитывая, что меня сопровождал небольшой токсикоз, который проявлялся в виде тошноты на некоторые запахи, я даже не предполагала о своей беременности.

Поскольку для меня было важно зарекомендовать себя на работе, я всячески выкладывалась, и времени на что-то другое не оставалось. Иногда я забывала, иногда просто не успевала пообедать. Поэтому свою тошноту я списывала на обострение гастрита. О том, что моя беременность наступила, я узнала уже в пятнадцать недель, и то, можно сказать, случайно, на профосмотре. Что тут скажешь, молодая да глупая.

Когда я забеременела вторым ребенком, это было осознанно. Я готовилась к этому событию более чем полгода. Несколько месяцев забеременеть у нас не получалось. Но о том, что все же беременность наступила, я узнала практически в три недели. Уже в одиннадцать недель (то есть неполные три месяца), мои сотрудники отмечали явные признаки беременности. Я была так этому рада, что живот начал расти буквально со второго месяца.

Возвращаемся к теме статьи. Как уже стало понятно, размер живота может зависеть от многих факторов. Он может быть как очень большим, так и всю беременность оставаться маленьким.

Нормы размера живота во время беременности

На такой показатель, как размер живота существуют определенный нормы. Они не являются обязательными для всех абсолютно, но все же их рассмотрим.

Что касается роста матки, в которой уютно располагается малыш, то она начинает расти где-то с четвертой-пятой недели. Только этот рост никто не видит, даже сама мама. Ведь она всего лишь размером с яйцо. Уже к концу третьего месяца она больше похожа на большой помидор, но все же еще не заметна окружающим.

Основные подозрения о том, что девушка беременна, приходят к шестнадцатой недели, когда матка уже вырастает настолько, сто начинает растягивать живот. Точно тогда, когда наступает экватор беременности, окружающие начинают обсуждать беременность.

Именно тогда пролетают фразы: «Я же тебе говорила, что она беременна». Ну и дальше, как снежный ком, размер живота становятся намного больше. Например, на сроке в 30 недель живот уже похож на арбузик. На сроке 36 недель уже настолько большой, что не видно своих коленок. А к 40 недели живот опускается, и достигается его предельно большой размер.

Отдельными нормами измеряют окружность живота. Её меряют обыкновенным сантиметром, и в норме она составляет 90 сантиметров на сроке в 30 недель, и 100 сантиметров перед родами.

Причины неправильного размера живота

Но, что делать, когда размеры живота не соответствуют перечисленным выше нормам. Для начала, необходимо пройти серьезное обследование. Причинами большого живота могут стать многоводие и многоплодная беременность.

Возможны более серьезные причины, как, например, нарушение работы почек ребенка или сахарный диабет. Но, все такие симптомы должны определяться исключительно врачом, и, желательно, не одним.

Если же маленький живот при беременности причины могут быть несколько хуже. маленький живот во время беременности может наблюдаться в случае замедленного роста плода. Это отклонение от нормы может быть спровоцировано наличием серьезного заболевания будущей мамы.

Ответом на вопрос, почему маленький живот при беременности может стать такой диагноз, как маловодие. Это отклонение также требует постоянного наблюдения, поскольку ребеночек подвержен риску недополученного кислорода.

Если беременность определяется с помощью аптечного теста для домашнего использования, то причины маленького живота при беременности могут скрываться в наличии беременности, которая развивается в трубах, а не в полости матки. Это очень опасно для женщины, и требует быстрого и решительного подхода.

Во всех случаях, не надо терзать себя вопросом, почему живот маленький при беременности. Если анализы в норме, значит, все будет хорошо. Может быть, просто деточка лежит так, чтобы удобно было ей, а не так, как это принято в медицине. Самое главное верить в себя, и ждать рождения своего ребенка в положительных эмоциях.

Маленький живот при беременности

Возможные причины маленького живота при беременности

Чем отличается женщина, которая ждет ребенка, от просто женщины? Большинство сразу ответит, что размером живота. Но есть такие, которые им возразят, и будут правы. Почему у одних женщин живот огромный, а у других – едва заметен? Хотя большинство будущих мам не обращают особого внимания на размер живота, бытует мнение, что важнее следить и контролировать отеки, давление, растяжки и т.п. Каждый живот индивидуален и растет согласно графика. Но очень важно, чтобы не было отклонений от общепринятых норм. Объяснения маленькому животу могут быть, а могут и не быть. Может это патология развития плода, а может просто Ваша норма такая, и при этом родится совершенно здоровый ребенок.

В первом триместре беременности живот может быть, а может и нет, если женщина страдает от токсикоза, то живот исчезнет и начнет расти только во втором триместре. У каждого, наверное, найдется парочка подружек, у которых живот был маленьким во время всей беременности и не все даже знали, что женщина собралась рожать.

В любом случае паниковать сразу не стоит, необходимо сначала пройти все обследования и тесты.

Давайте рассмотрим, почему живот растет?

Все же в подавляющем большинстве случаев живот растет и объясняется это тем, что растет матка, в которой развивается и растет ребенок. Матка при беременности должна вместить в себя плод, плаценту и околоплодные воды, это все должно где-то поместиться, кроме того, ребенку должно быть уютно и безопасно внутри женщины, вот поэтому и растет матка, меняет свою форму и расположение в животе.

Матка меняется уже с самых ранних сроков беременности, во-первых она меняет свою форму с треугольной на круглую, во-вторых она растет, причем очень быстро, хотя этого и не будет заметно до определенного времени, плод растет, околоплодные воды заполняют матку, окружая плод. Всех изменений не будет заметно примерно до 5-го месяца, с этого времени начинает расти живот. На пятом месяце масса плода примерно 100 грамм, его длина 12 см. К родам эти показатели увеличатся в десятки раз и ребенок может родиться с массой тела от 2,5 до 5 кг, ростом 42-60 см. Все показатели сформируются на 35-36-ой неделе беременности.

При каждом посещении врача доктор будет измерять сантиметровой лентой живот, по этим цифрам примерно можно определить срок беременности и вес плода. Также за все время беременности околоплодные воды постоянно меняют сой объем, их может быть от 1000 до 15000 мл, если же беременность переношенная, то объем околоплодных вод может сократиться до 800 мл.

Рассмотрим нормы и отклонения

Хотя все женщины совершенно индивидуальны, однако существуют некоторые нормы, которые примерно одинаковы для всех беременностей и отклонения от них сигнализируют о проблемах беременности.

Взглянем на описание матки по всей продолжительности беременности.

На 4-ой неделе матка выглядит как куриное яйцо, на восьмой неделе она выглядит уже как гусиное яйцо, увеличиваясь в размерах. На 12-ой неделе матка размером с головку новорожденного, на приеме врач ее уже прощупывает через переднюю стенку живота и измеряет окружность живота. На 16-ой неделе уже можно заметить покруглевший животик, если представить место между лобком и пупком, то матка сейчас расположена где-то посередине. На 20-ой неделе уже хорошо заметен живот окружающим, это ровно середина беременности. Дно матки расположено на два пальца ниже пупка. На 24-ой неделе дно матки переместилось на уровень пупка, а на 28-ой неделе матка уже располагается выше пупка. На 32-ой неделе пупок выравнивается, ребеночек растет и дно матки прощупывается где-то между пупком и мечевидным отростком. На 38-ой неделе матка поднимается на самый высокий уровень до реберных дуг. На 40-ой неделе пупок уже выпирает, а дно матки опять опускается, готовясь к родам.

За всю беременность матка вырастает примерно в 20 раз. Мышечные волокна матки тоже меняются. Утолщаясь и увеличиваясь в длину в 10 раз. Сосудистая сетка матки тоже увеличивается. Окружность живота очень важный параметр при беременности, измеряют его в области поясничного прогиба сзади и пупка впереди. Норма составляет 85-90 см на 32-ой неделе, 90-95 см – на 36-ой, и 95-100 см на 40-ой неделе.

Если есть все-таки отклонения от общих норм, то причинами могут быть отсутствие роста плода, это так называемая гипотрофия (задержка роста плода), либо маловодие. Причинами этого являются инфекционно-воспалительные заболевания будущей мамочки, плацентарная недостаточность, гипертония у беременной женщины. Часто причиной может быть неправильное расположение плода в матке, тогда необходимо кесарево сечение. Матка растет практически с самых первых дней беременности, если врач замечает, что этого не происходит, то может быть диагностирована внематочная беременность. Это патология беременности, при которой плодное яйцо развивается за пределами матки, а в ее трубе, например.

Также не стоит забывать о том, что каждая женщина имеет свою конституцию, у одной живот будет и до беременности, у другой его не будет и при ней. Бывает такое, что на работе у беременной женщины никто и не подозревает о том, то их коллега беременна до тех пор, пока женщина не уходит в декретный отпуск.

При любых подозрениях, отклонениях от нормы будущая мамочка должна всегда консультироваться с доктором, только он может поставить правильный диагноз и попытаться спасти беременность даже при всех ее возможных проблемах. Если есть какие-либо проблемы, то нужно ложиться в стационар и лечиться, вероятность выздоровления и рождения здорового ребенка очень высока. Не затягивайте с постановкой на учет и сдачей всех необходимых анализов. В идеале все свои болезни необходимо вылечить до наступления беременности, любая безобидная инфекция или бактерия может быть причиной осложнений при беременности. Необходимо правильно питаться до зачатия и во время беременности, вести здоровый образ жизни, желательно отказаться от всех своих вредных привычек, начиная от курения и спиртного, и заканчиваю поеданием шоколада на ночь.

И конечно женщина очень внимательно должна прислушиваться к своему организму, который практически всегда сигнализирует о каких-либо проблемах. Также необходимо иметь позитивный настрой и верить, что все обязательно будет хорошо и у Вас родится здоровый малыш!

Основным признаком зарождения новой жизни в утробе женщины является увеличивающийся в размерах живот. При этом у некоторых будущих мам он аккуратный и небольшой, у других же, напротив, растет очень быстро, и к концу беременности его окружность достигает слишком больших значений. Бывают случаи, когда пациентки жалуются, что их живот вдруг стал маленьким.

Эту ситуацию нельзя игнорировать, т.к. она может быть следствием возникновения какого-либо патологического процесса, угрожающего жизни плода. Почему бывает маленький живот при беременности? Опасно ли это явление, и в каких случаях необходима медицинская помощь?

Почему у одних будущих мам живот большой, а у других – маленький?

Насколько быстро и до каких размеров вырастет животик у будущей мамы, зависит от множества факторов:

1. Очередность вынашивания. Поскольку поддерживающие живот мышцы во время ожидания ребенка теряют эластичность, при последующих беременностях он увеличивается гораздо раньше, чем в первую.
2. Особенности телосложения. У женщин с избыточной массой тела или склонных к полноте животик, как правило, меньше, чем у будущих мам, не имеющих проблем с весом.
3. Наследственность. Характер течения беременности дочери и матери зачастую совпадает, поэтому сроки появления у них живота примерно одинаковы.
4. Скорость развития и параметры ребенка. От этих факторов напрямую зависят размер и то, как быстро растет животик будущей мамы. Если малыш имеет маленький вес, скорее всего, “интересное положение” женщины будет малозаметным.
5. Расположение плода в утробе матери. У пациенток с передним предлежанием живот, как правило, гораздо больше.
6. Скудный рацион беременной.

Перечисленные факторы носят индивидуальный характер, и нельзя связывать их с неправильным развитием плода. Главной задачей женщины во время ожидания малыша является проведение необходимых обследований. Такая мера позволит своевременно выявить и устранить патологии, влияющие на сохранение жизни ребенка.

Нормы размеров живота на разных сроках беременности

В процессе вынашивания малыша, начиная с 20-недельного срока, будущей роженице регулярно проводят обязательные замеры окружности живота. При этом спереди контрольной точкой, которую фиксирует измерительная лента, является пупок, а сзади – место поясничного прогиба. Существуют нормы этого показателя (представлены в таблице), на которые врачи ориентируются при осуществлении замеров.

Однако такие значения считаются условными и предполагают определенную погрешность. Допустимо, если окружность живота беременной отличается от стандартных показателей на 8-10 см. Такое отклонение не является свидетельством каких-либо нарушений в развитии ребенка. Как правило, это случается из-за неточностей, допущенных при определении сроков гестации.

Причины маленького живота при беременности

Если у женщины во время беременности живот уменьшился в размерах или изначально был слишком маленьким, нужно обязательно выяснить причину этого явления. К основным факторам, из-за которых животик будущей мамы растет медленно, относят:

• Наследственность. Если у матери в процессе вынашивания ребенка был слабовыраженный живот, велика вероятность того, что у ее дочери он также будет небольшим.
• Конституцию. Признаки беременности у женщин невысокого роста и худощавого телосложения выражены достаточно слабо.
• Тяжелый токсикоз в первом триместре. Такое состояние сильно изматывает будущих мам. Из-за отсутствия аппетита очень часто они худеют, что сразу же сказывается на размере живота, который может быть совершенно незаметным вплоть до начала третьего триместра.

• Интенсивность физических нагрузок. У женщин, активно занимающихся спортом, животик во время беременности, как правило, не сильно заметен.
• Развитые мышцы брюшного пресса будущей мамы. Натренированные мышечные ткани живота в процессе вынашивания ребенка делают его менее заметным.
• Неправильное положение плода в материнской утробе. При поперечном предлежании животик женщины имеет незначительные размеры. В этом случае создается ощущение, что она просто слегка поправилась.
• Задержку внутриутробного развития. В результате перенесенных будущей роженицей инфекционных заболеваний, при наличии вредных привычек или патологий плаценты плод плохо растет и набирает вес, что в первую очередь сказывается на величине животика, приводя к его уменьшению или задержке роста.
• Маловодие. Нехватка амниотической жидкости – тревожный сигнал. Данное явление предполагает обязательное медицинское вмешательство, т.к. речь может идти о внутриутробном инфицировании ребенка.

Диагностические методы для выявления или исключения патологий

Если будущей маме кажется, что ее живот слишком маленький, нужно обязательно обратиться к врачу. При подтверждении этого факта для выявления причины его возникновения пациентке назначат ряд диагностических процедур. Опытный специалист может поставить диагноз на основании внешних признаков, однако он будет не полным и требует обязательного уточнения. В таблице представлены сведения о методах диагностики, которые используются для выявления факторов, влияющих на рост живота при беременности.

Что делать, если живот при беременности стал меньше или не растет?

Будущим мамам не стоит волноваться, если они обнаружат, что их живот прекратил расти или уменьшился в размерах. Данные явления не всегда указывают на наличие патологии. Это может быть связано с тем, что плод слишком маленький или с тем, что женщина мало ест. В любом случае, чтобы развеять свои сомнения, нужно обязательно обратиться к врачу, который назначит необходимые обследования для выявления или исключения патологии.

Если по результатам диагностических манипуляций не будет выявлено каких-либо отклонений в организме пациентки и развитии плода, лечащий врач будет продолжать отслеживать процесс вынашивания ребенка в плановом режиме. Когда у малыша обнаруживается гипотрофия, женщину помещают в стационар. При диагностировании маловодия пребывание в медицинском учреждении не требуется. Выжидательная тактика применяется только в случае умеренного течения патологии и отсутствии клинических проявлений.

Госпитализация показана при тяжелой форме патологического процесса, если дополнительно повышен маточный тонус, а также если болезнь диагностирована на 34 неделе беременности и позже. Наличие хотя бы одного из этих факторов является поводом для помещения женщины в отделение родильного дома и ее пребывания в нем до родоразрешения.

В случае выявления отклонений в развитии плода при разработке схемы терапии учитывается ряд факторов: состояние малыша, степень белково-энергетической и выраженность фетоплацентарной недостаточности. Лечебные мероприятия в данной ситуации основаны на приеме препаратов, нормализующих кровоснабжение ребенка, а также на использовании противогипоксических и мембраностабилизирующих лекарственных средств.

В каких случаях следует обратиться к врачу?

Незамедлительной консультации врача требуют следующие симптомы и явления:

• отклонение размеров окружности живота от нормальных значений более чем на 10 см;
• ухудшение самочувствия;
• болезненные ощущения в области живота;
• подозрительные выделения из влагалища;
• неукротимая рвота;
• сильная головная боль;
• головокружение;
• гипертермический синдром;
• отсутствие шевелений ребенка;
• значительная задержка жидкости в организме.

Перечисленные симптомы, особенно наряду с замедленным ростом живота, могут указывать на развитие патологического процесса, несущего угрозу сохранению беременности. В ряде случаев от скорости обращения к врачу зависит не только здоровье, но и жизнь ребенка и будущей матери.

Каждая будущая мама знает: во время беременности живот должен расти. Так задумано природой: неделя за неделей прибавляет в росте малыш, растягивается матка, увеличивается объём околоплодных вод. Беременную женщину видно издалека, и уже после 30 недель мало кто усомнится в том, что в скором времени в мире на одного человека станет больше. К сожалению, случается так, что отлаженная система дает сбой, и животик не растёт в положенные сроки. Маленький живот при беременности – это норма или патология?

Как должно быть?

Начиная с 16 недель беременности на каждом приёме в женской консультации доктор замеряет у пациентки окружность живота и высоту стояния дна матки. Эти параметры необходимы для того, чтобы отследить развитие малыша в утробе матери. В норме каждую неделю животик будущей мамы прибавляет 1 см. Уже с 18-20 недель окружающие однозначно замечают, что женщина готовится стать матерью. При повторной беременности живот растёт гораздо быстрее, что объясняется большей растяжимостью мышц и связок передней брюшной стенки. Почему же рост живота далеко не всегда укладывается в положенные нормы?

Вероятные причины маленького живота во время беременности

Специалисты выделяют несколько причин такого состояния:

1. Наследственная предрасположенность

Такая ситуация повторяется из поколения в поколение. Все женщины в роду отмечают, что всю беременность проходили с маленьким животом. При этом дети рождаются в срок без каких-либо серьезных отклонений в состоянии здоровья. Генетически обусловленный маленький живот при беременности чаще встречается у невысоких худеньких женщин.

2. Сильный токсикоз первой половины беременности

Затянувшаяся более 12 недель тошнота и рвота сильно изматывают женщину. Она теряет в весе, и вполне закономерно, что округлый животик на сроке 16-18 недель ещё не обнаружится. Лечение токсикоза в этом случае должно проводиться в условиях стационара с обязательным контролем состояния плода.

3. Тренированные мышцы брюшного пресса

У женщин, занимающихся спортом, мышцы живота постоянно находятся в тонусе. Округлый животик, свойственный беременным, у них появится гораздо позже положенного срока.

4. Неправильное расположение плода

При поперечном или косом расположении ребёнка в полости матки живот не будет слишком выступать вперед. Внешне такая женщина будет казаться слегка полноватой, но вовсе не беременной. До 32 недель малыш может перевернуться, и тогда форма и размеры живота придут в норму.

5. Задержка внутриутробного развития плода

В отличие от всех предыдущих причин, эта ситуация внушает тревогу как женщине, так и её лечащему врачу. Маленький живот в данном случае говорит о том, что малыш плохо растёт и не набирает положенный ему вес. Причиной задержки развития может быть патология плаценты, хронические заболевания и вредные привычки матери. Гипотрофия (малый вес) ребёнка также может свидетельствовать о некоторых врожденных патологиях.

6. Маловодие

Нехватка околоплодных вод чаще всего говорит о внутриутробном инфицировании плода. На сроке после 40 недель это состояние может быть связано с истинным перенашиванием и старением плаценты. И та и другая ситуация требует обязательного наблюдения акушера-гинеколога.

Почему живот не растёт во время беременности?

Бывает так, что до некоторого срока беременности всё было в порядке. Женщина регулярно посещала врача, где ей измеряли животик и никаких отклонений не замечали. Внезапно при очередной явке будущая мама замечает, что окружность живота не увеличилась. В большинстве случаев это говорит о начавшейся гипотрофии плода и возможной задержке его развития. Малыш не прибавляет в весе, что негативно сказывается на его общем состоянии. Лечение такой патологии проводится в условиях стационара. Применение препаратов, активизирующих маточно-плацентарный кровоток, а также различных витаминных смесей позволяет добиться хорошего результата и обеспечить нормальное развитие ребёнка в утробе матери.

Маленький живот во время беременности – это не приговор. Во многих случаях женщины с аккуратным животиком рожают здоровых детей без каких-либо отклонений. При этом отказываться от обследования всё-таки не стоит. Регулярное посещение врача во время беременности даёт шанс вовремя заметить опасную патологию. Своевременная диагностика таких состояний, как задержка развития плода и маловодие, позволит начать адекватное лечение и даст возможность избежать развития осложнений.

Впервые ощутив себя беременной, женщина хочет, чтобы период вынашивания ребенка проходил как можно лучше. Поэтому она старается обращать внимание на любые изменения в своем состоянии. А, заметив даже небольшие отклонения, начинает переживать и пытается выяснить, в чем же причина. Подобное наблюдается и в случаях, когда женщина обнаруживает, что ее живот стал меньше, чем был до этого. Почему так происходит и что следует предпринять – вопросы, которые следует задать врачу. Именно он обладает наибольшей компетентностью для решения проблемы.

Норма

С 12 недели гестации женщина посещает женскую консультацию и семейного врача для наблюдения за течением беременности. Медицинское обследование включает лабораторно-инструментальные методы и клинико-гинекологический осмотр. Во время последнего измеряют окружность живота – обязательный антропометрический показатель для женщин в положении. В норме он должен постоянно увеличиваться, ведь растет и ребенок в утробе. Среднее значение – это примерно 1 см в неделю. Но возможны индивидуальные колебания, связанные с конституциональными особенностями самой женщины (толщина подкожной клетчатки) и ее диетой во время беременности.

Следует отметить, что матка начинает заметно расти лишь после 18 недели, а до этого она располагается за лобковым симфизом и недоступна для измерения. А тем девушкам, которые видят увеличенный животик уже в первом триместре, нужно сказать, что это всего лишь газы в кишечнике. Измерение проводят сантиметровой лентой на уровне пупка. А исходя из срока гестации, окружность живота изменяется следующим образом:

• 20 неделя: 70–75 см.
• 22 неделя: 72–78 см.
• 24 неделя: 75–80 см.
• 26 неделя: 77–82 см.
• 28 неделя: 80–85 см.
• 30 неделя: 82–87 см.
• 32 неделя: 85–90 см.
• 34 неделя: 87–92 см.
• 36 неделя: 90–95 см.
• 38 неделя: 92–98 см.
• 40 неделя: 95–100 см.

Во время осмотра врач измеряет еще один важный показатель – высоту стояния дна матки. Совместно с окружностью живота, она позволяет вычислить вероятный вес плода (с погрешностью в 150–200 г). Но все расчеты нужно позволить выполнить специалисту, ведь при самостоятельном измерении можно что-то не учесть и сделать погрешность.

При нормальном течении беременности окружность живота должна увеличиваться с ростом матки и ребенка в ней.

Причины

Маленький живот при беременности может заставить женщину изрядно понервничать. Ведь главное, чтобы ребенок нормально развивался и не нуждался в какой-либо помощи. И зачастую ее переживания напрасны, ведь кажущееся уменьшение животика может быть связано с простыми факторами:

• Выходом газов из кишечника на ранних сроках.
• Изменением положения плода.
• Погрешностью измерения.

Это никак не влияет на будущего ребенка, поэтому не должно вызывать обеспокоенности. При определении источника маленького живота нужно также учесть, какой диеты придерживалась женщина на протяжении истекшего периода, ведь она могла похудеть, а значит, снизилась и толщина собственной подкожной клетчатки. Но такое состояние не совсем физиологично, ведь ребенку нужны питательные вещества, а получить их, кроме как от будущей матери, он не может. Для этого женщине и нужно хорошо питаться.

Но существуют и более пессимистичные варианты развития событий. Поскольку окружность живота отражает морфологические характеристики плода и объем внутриматочного пространства, то следует серьезно задуматься о возможности акушерской патологии:

• Маловодии.
• Гипотрофии плода.
• Замершей беременности.

И если живот у женщины имеет меньшие размеры, чем положено по сроку беременности, то следует прежде всего исключить именно эти состояния. В свою очередь, они являются результатом другой патологии, например, позднего гестоза, фетоплацентарной недостаточности, внутриутробных инфекций, заболеваний будущей матери (сахарный диабет, гипертония). Это представляет угрозу для ребенка и может стать источником других осложнений.

Уменьшение размеров живота – частый повод для переживаний во время беременности. Это явление может иметь физиологическое основание, но также бывает следствием акушерской патологии.

Симптомы

Как правило, любые патологические изменения в организме беременной имеют свои проявления. А все симптомы, которых ранее не было, требуют детализации. Во время осмотра врач сравнивает измеренные показатели с нормой для определенного срока гестации и делает предположение о возможном происхождении отклонений. Так, уменьшение окружности живота на 1–2 см по сравнению с результатами прошлого обследования, должно насторожить и стать поводом для дополнительного исследования.

Маловодие

Если околоплодных вод мало, то и объем внутриматочного пространства уменьшается. В норме к окончанию беременности их количество достигает 1–1,5 л. Умеренные отклонения (в пределах 400–600 мл) видны лишь на УЗИ, но клинически никак не проявляются. А когда маловодие достигает значительной выраженности (уменьшение на треть или вполовину), это уже становится заметным. Появляются следующие симптомы:

• Размеры живота не соответствуют сроку гестации.
• При шевелении плода появляется дискомфорт.
• Периодически побаливает внизу живота.
• Ухудшается общее состояние: сухость во рту, тошнота, слабость.

Чем меньше объем околоплодных вод, тем сложнее плоду передвигаться в полости матки. Как результат, страдает физическое развитие и могут наблюдаться различные аномалии костно-суставной системы: косолапость, кривошея, искривления позвоночника. Высока вероятность сдавления пуповины, а значит, внутриутробной гипоксии и даже гибели. Кроме того, беременность с маловодием часто оканчивается преждевременными родами.

Гипотрофия плода

При очередном обследовании может выявиться, что окружность живота меньше, чем была месяц назад. Тогда стоит подумать и о гипотрофии плода. Задержка физического развития, выявленная клинически, требует дальнейшей верификации инструментальными методами (фетометрия), предоставляющими более точную информацию о состоянии ребенка. Тогда, исходя из антропометрических показателей плода, можно выделить несколько степеней патологии:

• 1 – отставание на 1–2 недели.
• 2 – отставание до месяца.
• 3 – отставание более месяца.

Ребенок, родившийся в положенные сроки с гипотрофией, будет меньшего веса и роста, но его нельзя назвать недоношенным. Отклонения в физических параметрах нормализуются в течение первого полугодия жизни или даже раньше – при условии адекватного питания и ухода.

Маленький живот может быть признаком гипотрофии плода или задержки внутриутробного развития, когда физические параметры плода не соответствуют сроку беременности.

Замершая беременность

Наиболее серьезная ситуация бывает тогда, когда беременность замирает. А проще говоря, происходит внутриутробная гибель плода. Об этом свидетельствуют следующие признаки:

• Размеры матки становятся меньше, чем положено.
• Появляются тянущие боли внизу живота.
• Начинаются кровянистые выделения.
• Исчезают шевеления плода.
• Прекращается токсикоз.
• Перестает расти грудь.
• Повышается температура.
• Возникает общая слабость, дрожь в теле.

Замершая беременность оканчивается самопроизвольным абортом или осложняется инфицированием (эндометритом), кровотечением и ДВС-синдромом. Это угрожает не только здоровью женщины, но и ее жизни. Поэтому следует как можно раньше заподозрить акушерскую патологию и вовремя устранить ее последствия.

Дополнительная диагностика

Понять, почему все-таки уменьшился живот, помогут дополнительные исследования. Поставить диагноз можно и на основании клинической картины, но тогда он будет неполным. А окончательное заключение врача базируется на полноценном обследовании, которое обязательно включает УЗИ, когда анализируют размеры плода (фетометрия), высчитывают его вес, измеряют индекс амниотической жидкости, определяя соответствие этих показателей сроку беременности.

В некоторых случаях может потребоваться проведение других инструментальных и лабораторных исследований – если у будущей матери предполагаются гинекологические или общие заболевания. Список используемых методов будет соответствовать виду патологии.

Таким образом, маленький живот – признак, на который нужно обязательно обратить пристальное внимание. И пусть все находится в пределах физиологической нормы, но лишний раз проконсультироваться с врачом не помешает. Специалист успокоит женщину или подтвердит какие-то отклонения, требующие медицинского вмешательства. А в последнем случае трудно переоценить важность своевременной диагностики.