Инсульт в молодом возрасте: причины, лечение и последствия. Инсульт в раннем возрасте: симптомы, причины и последствия

26.09.2017

Возраст от 20 до 30 лет является стойким по отношению к заболеваниям. Недавно статистика изменилась, несколько десятков лет назад люди не могли и представить, что в молодом возрасте возможен инсульт.

Встречаются часто, в 20% случаев инсульт случается у молодых. Причины инсульта в молодом возрасте разнообразны. Патология изменяет жизнь пациентов. Возможно ли вернуться к привычному ритму жизни после инсульта в молодом возрасте, зависит от вида инсульта и от масштабности поражения мозга.

Причины возникновения

Инсульт в молодом возрасте обычно возникает при халатном обращении к своему здоровью, конечно, в некоторых случаях могут выступать и патологические процессы, не связанные с образом жизни человека. Рассмотрим самые распространённые причины инсульта у молодых:

• Если у человека с подросткового возраста наблюдается гипертония.

Инсульт может случиться по причине высокого давления с юношеского возраста

• Серьезные последствия после инфекционных заболеваний. Часто встречаются после перенесенной ангины.
• Регулярные сильные головные боли.
• У девушек спровоцировать инсульт могут медикаментозные препараты с содержанием гормонов. Обычно, ими являются противозачаточные препараты.
• Наследственная предрасположенность.
• Одной из распространенный причин является регулярное , приём напитков, содержащих спирт, а также наркомания. Под воздействием данных факторов сосуды сужаются или расширяются, что рано или поздно выводит их из строя.
• Различные степени ожирения провоцируют появление холестериновых и тромбозных бляшек. Их наличие значительно повышает риск развития инсульта.
• Серьезные травмы головы.
• Сердечные заболевания.

Следует отметить, что диагностика инсульта в молодом возрасте затруднительна. Это обусловлено тем, что симптомы инсульта у женщин и мужчин легко спутать с интоксикацией организма.

Признаки инсульта в молодом возрасте

Согласно статистике, наиболее часто инсульт возникает у девушек и женщин, нежели у мужчин. Так как симптомы патологического процесса схожи с некоторыми факторами, большинство женщин обращаются в медицинское учреждение слишком поздно. Рассмотрим какие признаки могут указывать на инсульт у молодых:

• Возникает беспричинная тошнота.

Частые симптомы: тошнота и головные боли

• Частота сердечных сокращений значительно увеличивается.
• Появляются головные боли, которые не проходят после приёма обезболивающих средств.
• Возникает бессонница.
• Беспокоит головокружение и помутнение сознания.
• На некоторое время человек не чувствует часть лица. Возникает онемение, которое проходит через некоторое время самостоятельно. Помимо лица может возникнуть онемение других частей тела.
• Кратковременно ухудшается зрение, человека мучает помутнение в глазах.

У молодых людей на возникновение инсульта существенно влияет никотин и другие вредные вещества, которые содержатся в составе табачного дыма. Никотин и его составляющие ухудшают кровообращение и некоторые жизненно важные процессы в организме. Можно сделать вывод, что курящие молодые люди наиболее подвержены инсульту.

Виды инсульта

В медицине инсульт принято подразделять на два вида. Рассмотрим подробнее:

• . Именно такой вид инсульта обычно возникает в молодом возрасте. Причиной развития патологии является тромбов и бляшек. Ишемический вид инсульта затрагивает некоторые сосуды в мозговом отделе.
• . Возникает из-за попадания крови в мозговую структуру. Геморрагический вид инсульта возникает резко, предотвратить заболевание практически невозможно.

Каждый вид инсульта может протекать по-разному, с различной степенью поражения мозга. Можно сделать вывод, что последствия от инсульта вовсе не зависят от вида патологии.

Как снизить риск возникновения инсульта у молодых

Если после инсульта у молодых людей возникли не обширные кровяные скопления в мозге, в таком случае можно надеяться на благоприятный исход событий. В таком случае человеку может потребоваться всего лишь несколько недель для полной реабилитации. Инсульт в таком случае практически не повлияет на привычный образ жизни.

Если же случился инсульт, то есть повреждены значительные участки мозга, человек может получить сильнейшее осложнение в виде паралича, инвалидности. Обычно при неблагоприятном исходе инсульта пациенты не могут жить без посторонней помощи.

Важно соблюдать правильное питание

Каждый должен знать несколько простых правил, и стараться максимально их соблюдать в течение жизни. Рассмотрим подробнее о факторах, которые помогут снизить риск возникновения патологического процесса:

• Человек должен питаться правильно, и получать из употребляемой пищи за сутки максимум пользы. За сутки пациент должен получать все необходимые витамины и микроэлементы. Нужно свести к минимуму вредную пищу, в состав которой входят искусственные добавки и красители. Копчености, острая и жирная пища также относится к условно опасной. Питание играет огромную роль в профилактике развития холестериновых бляшек и тромбов, которые в свою очередь провоцируют инсульт.
• Как было сказано выше, одной из главных причин возникновения инсульта у молодых женщин — образование тромбов. На их появление могут повлиять множество факторов, к одним из них относятся гормональные таблетки, которые способствуют торможению овуляции. Специалисты советуют женщинам перейти на более безопасные для организма меры предохранения от нежелательной беременности. Если плюс ко всему женщина курит или имеет проблемы с лишним весом — риск повысится в разы.
• Нужно избегать чрезмерных доз алкоголя. Если человек страдает гипертоническим заболеванием или лишним весом, следует отказаться от алкоголя совсем.
• Если болевые ощущения в голове имеют острый и регулярный характер, нужно обратиться к лечащему врачу и пройти некоторые виды диагностики, которые позволят оценить состояние сосудов и головного мозга.
• Если у молодых мужчин или женщин замечено регулярное повышение артериального давления с периодичностью (например, только по утрам или вечерам). Пациенту нужно посетить доктора и начать принимать препараты, которые будут поддерживать уровень артериального давления в норме.
• Не принимать медикаментозных средств без назначения врача. В том случае если препарат назначен врачом, необходимо строго соблюдать дозировку и ни в коем случае ее не превышать.
• Если вы столкнулись с серьезной травмой головы, нужно регулярно следить за своим самочувствием. Даже спустя длительное время (6 месяцев, год, 2 года) необходимо проходить томографию головного мозга.
• От инсульта не застрахованы даже молодые люди младше 20 лет. Избежать патологического процесса можно, если соблюдать профилактические меры, следите за самочувствием. Если у вас появились признаки схожие с инсультом, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит в медицинское учреждение для диагностики.

Диагностика

При обращении к врачу с симптомами инсульта у молодых женщин и мужчин, помимо составления клинической картины врач назначает некоторые виды наиболее информативной диагностики, направленной на оценку состояния головного мозга, сосудов, артерий и сердца. В обязательном порядке назначаются следующие манипуляции:

В качестве диагностики назначают магнитно резонансную томографию

• Электрокардиограмма сердца.
• Ультразвуковое исследование артерий с доплером.
• Биохимический анализ крови.
• Компьютерная томография головного мозга.

При подтверждении инсульта пациента лечат в стационаре. Лечение инсульта зависит от вида заболевания и степени поражения головного мозга.

Эффективная профилактика

Ученые сделали вывод, что в качестве профилактики необходимо употреблять продукты, содержащие в своем составе ликопин. На основе некоторых опытов, ученые выяснили, что ликопин положительно влияет на сосуды, разжижает кровь, к тому же, предупреждают развитие тромбов и образования холестериновых бляшек. Одним из продуктов богатых ликопином являются помидоры.

Похожим действием обладает фрукт — грейпфрут. В качестве профилактики можно употреблять помидоры не только в свежем виде, но также и в качестве сока, пасты, кетчупа и так далее. То же самое касается грейпфрутов, помимо поглощения свежих фруктов в пищу можно использовать сок или нектар.

Ученые советуют обязательно употреблять продукты, которые содержат в своем составе ликопин

Профилактической мерой является умение справляться с проблемами, при этом не впадать в состояние депрессии или стресса. Под воздействием стресса или состояния депрессии человек наиболее подвержен инсульту. Это также доказали ученые благодаря некоторым опытам.

Старайтесь не использовать слишком часто антибактериальные и противовоспалительные медикаментозное средства. Любые лекарства влияют на состоянии сосудов, поэтому их прием должен осуществляться по назначению доктора.

Инсульт в молодом возрасте можно предотвратить, если вести правильный образ жизни и не пренебрегать правилами питания. Осложнения после инсульта не утешительны. В 50% случаев человек становится инвалидом. Чтобы не портить себе жизнь с молодого возраста, врачи рекомендуют каждому следить за своим здоровьем и при первых симптомах обращаться к врачу.

Сосудистые недуги, передозировка препаратов, пагубно влияют на сердце и мозг. Инсульт в молодом возрасте и причины его возникновения редки. Но многие кровоизлияния обусловлены повышенным артериальным давлением. В большинстве случаев медики так и не узнали побудителей страшного недуга, даже при многогранном обследовании пациента.

Почему молодежь в возрасте от 20 до 40 лет, с виду вполне здоровая, попадает на больничные койки со страшным диагнозом «инсульт». Часто случаи заканчиваются смертью. Всех пациентов мучает головная боль, напоминающая по ощущениям мигрень. Почему-то инсульт у молодых людей в возрасте от 25 лет провоцируют те же заболевания, что и у пациентов почтенного возраста: проявления атеросклероза, артериальной гипертонии, нарушений ритма сердца.

Причины и характеристики инсультов у молодых

Распространенность юношеского заболевания не массовая, но поразительно, что недуг затрагивает молодежь от 5 до 45 лет. Инсульт в этом возрасте врачи не распознают. Они принимаю его за мигрень, опьянение, потерю координации из-за головокружения.

В печальную статистику попадают и новорожденные. Признак заболевания у них - судороги. Больше от инсульта в таком возрасте страдают мальчики. Врачи связывают причины недуга с недостатком кислорода во время родов. Диагностировались у таких пациентов пороки сердца, повреждения мозговой артерии. Характерно такое состояние при генетической предрасположенности, инфекции (менингит).

У маленьких пациентов устранение последствий проходит быстрее, чем у взрослых. Сосуды лучше восстанавливаются, поскольку организм еще молодой. Если не прерывать лечения и принимать меры профилактики, заболевание больше не повторится.

У молодежи инсульт возникает по следующим причинам:

1. Склонность к гипертонии.
2. Аномалии в развитии сердечно-сосудистой системы.
3. Повреждение сонной артерии.
4. Тромбоз или повышенная свертываемость крови.
5. Мигрени.
6. Воспалительные процессы в организме.
7. Инфекции.
8. Опухоль.
9. Наследственность.
10. Прием гормональных таблеток.
11. Курение и употребление спиртного в больших дозах.

Молодежь, увлекающаяся наркотиками, подвержена инсультам сильнее всего. Даже если человек попробовал зелье и не стал употреблять его постоянно, в будущем возможны проблемы с сосудами головного мозга. Чаще всего причинами недуга становятся проблемы с артериальным давлением.

Диагностировать инсульт можно при помощи компьютерной томографии, изучения кровообращения мозга. Один из главных показателей развития заболевания - частые или постоянные мигрени. В этом случае только невропатолог может сказать, по результатам обследования, есть ли повод для беспокойства. Исследуют кровь по различным показателям, вплоть до билирубина, берут анализ мочи. Кроме томографии, проводят УЗИ-обследования сосудов.

Вернуться к оглавлению

Виды и симптомы заболевания

В любом возрасте может проявиться такой тип недуга, как апоплексический удар. Такое нарушение работы мозга характеризуется отмиранием клеток ткани мозга. От этого происходят отклонения в его функционировании.

Среди разновидностей - ишемический инсульт (недостаточное поступление крови в мозг) и геморрагический (кровоизлияние вследствие гипертонии). Любой из типов заболевания может проявиться у человека и в молодом возрасте.

Симптомы:

1. Резкая боль в голове.
2. Негативная реакция на свет.
3. Потеря сознания.
4. Паралич.
5. Речевые расстройства.

Специалисты выявили еще одну тревожную особенность: долгое время могут не заявлять о себе, протекая скрыто, не доставляя беспокойств пациентам. То, что человек в возрасте 27 лет примет за обычную усталость и результат недосыпания, может являться первым признаком опасного недуга. Все симптомы, характерные для инсульта у молодого поколения, практически не отличаются от проявлений этого же заболевания у людей почтенного возраста.

Диагностируют у молодежи и другие заболевания по симптомам схожие с инсультом. К таким последствиям приводят и травмы. Образовавшиеся вследствие них гематомы нарушают нормальное снабжение сосудов кровью. Результатом этого становится инсульт. Гематома может разрастаться или наоборот, рассасываться. Процесс этот в любом случае нужно контролировать.

Вернуться к оглавлению

Как жить после инсульта

Если повреждались артерии, то человек восстанавливается быстро и скоро выздоравливает. Но если было обширное повреждение сосудов головного мозга, возможны нарушения речи и двигательной системы. В таком варианте восстановление проходит долго.

Пациент, перенесший инсульт, не должен упускать из виду, что причиной его стали те или иные факторы. Если выявить их, можно с успехом заниматься предупреждением приступов в будущем. включает:

1. При повышенной свертываемости крови, бросьте курить, не принимайте гормональные таблетки (контрацептивы).
2. Не пейте алкоголь.
3. Избегайте употребления жирных блюд.
4. Начните снимать, как можно раньше, приступ мигрени или просто головной боли.
5. Контролируйте артериальное давление, постоянно держа его в норме.
6. Обследуйте сосуды раз в полгода (томография).
7. Придерживайтесь диеты по рекомендации специалиста.
8. Принимайте лекарства (только по назначению врача), снижающие холестерин.

Если у вас начались кратковременные онемения рук или ног, замедляется речь, вы не можете сформулировать мысль быстро и четко, не ждите пока эти признаки перейдут в необратимые процессы, даже если они были кратковременными. Инсульт приходит внезапно, но если человек заметил вышеописанные вестники, избежать приступа можно вовремя обратившись к врачу.

Следует правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Если вам от 20 до 45 дет, у вас нет врожденных патологий сосудов головного мозга, вы не курите, не страдаете ожирением, частыми головными болями, причин для беспокойства нет.

Только когда человек сам осознает важность обращения к специалистам даже при банальной усталости и частых мигренях, болезнь можно предотвратить. Часто такие походы к терапевтам оказываются беспочвенными, но лучше предупредить, чем потом лечить.

Навигация

Инсульт – страшнейший диагноз, общее представление о котором имеет практически каждый. Все знают, что чаще данная патология поражает людей преклонного возраста, но бывают случаи, когда диагностируется инсульт в молодом возрасте. В возрасте 20-30 лет организм человека считается наиболее окрепшим, к этому моменту люди уже приобретают иммунитет к многим заболеваниям, которым подвержены дети, но еще не достигают того возраста, когда организм начинает медленно увядать. Какие же причины могут спровоцировать инсульт на данном этапе жизни, как оградить себя от страшного заболевания и как оправиться, если патология все же дала о себе знать.

Общее представление о проблеме

Действительно, многие слышали слово инсульт и примерно знакомы с последствиями, которые вызывает данная патология. Однако поверхностных знаний недостаточно, ведь для борьбы с проблемой, нужно знать о ней как можно больше.

Под понятием инсульт в медицинской практике подразумевается патологический процесс, при котором наблюдается частичная или полная непроходимость кровяных сосудов на определенных участках мозга, вследствие чего наблюдается острое нарушение кровообращения в мозгу.

Последствия в таком случае могут быть самыми разными, ведь нарушается мозговая деятельность, что грозит частичной или полной потерей некоторых жизненно важных функций. Что же касается тяжести этих последствий, во многом все зависит от обширности инсульта, его типа и локализации.

Виды инсультов

По статистике, у молодых мужчин инсульты возникают реже, чем у женщин. Кроме того, представительницы слабого пола тяжелее переносят данную патологию, процент смертности среди них выше, а проходит сложнее и дольше. Однако у одних и у других выделяют две разновидности инсультов:

Ишемический

Наиболее распространенный и часто встречающийся вид патологии, которому характерно нарушение циркуляции крови внутри сосуда, его частичная или полная непроходимость. Причиной закупорки сосуда может быть тромб, эмболия, холестериновые бляшки, а также определенные заболевания (сосудистые, сердечные, онкологические и т.д.).

Геморрагический

Встречается реже, но является более опасным патологическим процессом, ведь в данном случае речь идет о нарушении целостности сосуда, его разрыв с последующим кровоизлиянием во внешние полости головного мозга. Для нарушения мозгового кровообращения по геморрагическому типу достаточно даже разрыва капилляра, но последствия значительно страшнее и осложнений больше, если нарушается целостность крупного сосуда. Летальный исход при патологии данного вида более вероятен.

Новое средство для реабилитации и профилактики инсульта, которое обладает удивительно высокой эффективностью - Монастырский сбор. Монастырский сбор действительно помогает бороться с последствиями инсульта. Помимо всего прочего чай держит артериальное давление в норме.

Причины инсульта среди молодежи

Основным фактором развития инсульта является старость, возрастные изменения в организме, его «изношенность» и сопутствующие заболевания. Но даже если отмести данный фактор и принимать во внимание, что данная патология среди молодых людей встречается значительно реже, все же причины инсульта в молодом возрасте не менее веские, а их количество весьма обширно.

Рассмотрим, от чего бывает инсульт и что способствует его развитию:

• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• болезни и пороки сердца;
• повышенное количество тромбоцитов в крови;
• некоторые инфекционные заболевания способны воздействовать на сосуды, в том числе разрушая их стенки;
• повышенное внутричерепное, а также артериальное давление;
• аномалии или травмы сонной артерии;
• онкологические заболевания, новообразования в области мозга, сердца и т.д.;
• повышенная вероятность инсульта у молодых женщин часто связана с длительным употреблением гормональных средств, ведь некоторые препараты способны влиять на химический состав крови;
• нельзя списывать со счетов генетику, то есть наследственную предрасположенность. Если в семье молодого человека или девушки были случаи инсультов или родственники болели гипертоническими заболеваниями, вероятность возникновения патологии существенно повышается;
• алкогольная зависимость, незначительное пристрастие к спиртному и вредная привычка в виде курения, способны нанести серьезный ущерб молодому организму. Особенно сильно данные факторы задействуются, если молодой человек или девушка начали курить или выпивать в более раннем возрасте;
• неправильный образ жизни – развитию обсуждаемой патологии способствует сидячий образ жизни и сопутствующее данному фактору ожирение. Причины инсульта у молодых кроются в лишнем весе, повышается риск образования холестериновых бляшек в сосудах, да и в целом отложения лишних жировых масс сказывается на работе всех органов и систем, в том числе сердца и головного мозга.

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от давления

От кого: Галина ([email protected])

Кому: Администратор сайта

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо... Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мнев интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте .

Общая симптоматика

Ввиду того что инсульт у молодых является серьезнейшей аномалией, диагностируется редко, а потому никто не ждет возникновения этого острого нарушения, часто его развитие остается бесследным или списывается на проявления других, незначительных болезней.

Но чтобы предупредить инсульт, крайне важно суметь распознать его в зачатке, для этого необходимо чутко прислушиваться к своему организму и знать основные симптомы, указывающие на развитие патологического состояния:

1. Главным симптомом являются частые или даже систематические головные боли, мигрени. Часто подобные клинические признаки списываются на обычное недомогание и предотвращаются обезболивающими, но игнорировать их все же не стоит.
2. Ухудшение сна, бессонница или неспокойный сон, вполне могут указывать на развитие обсуждаемого заболевания.
3. Нарушения сердечного ритма, аритмия, тахикардия или брадикардия. Одно из этих проявлений также может быть существенным сигналом.
4. Частые судороги конечностей, их подергивание, незначительные спазмы мышц.
5. Спутанность сознания, невнимательность, забывчивость, рассеянность, нарушения ориентирования в пространстве.
6. Непереносимость или плохое восприятие яркого света.
7. Нарушение зрения, размытость, помутнение, расплывчатость образов.
8. Самым опасным и в то же время явным симптомом, который может произойти с человеком, является потеря сознания. В таком случае сомнений оставаться не может, необходимо срочно принимать какие-то меры, обращаться к врачу.

Учитывая все перечисленные выше признаки инсульта и при наличии хотя бы нескольких из них, проявляющихся на постоянной основе или остро, необходимо бить тревогу. Как можно быстрее обратитесь к врачу и пройдите обследование, ведь речь идет о здоровье, а возможно, жизни.

Симптомы инсульта у женщин

Стоит отметить, что описанная выше общая симптоматика присуща как представителям сильного, так и слабого пола в равной мере. Однако все же симптомы инсульта у женщин молодого возраста могут быть несколько иными, выделяться. Вот некоторые из таких признаков:

1. Периодические онемения лица, чаще щек. Эти проявления могут быть кратковременными, их часто оставляют без внимания, но лучше их не игнорировать.
2. Беспричинная икота, которая длится долго, изматывает, не проходит часами или даже днями.
3. Болезненные ощущения в брюшной полости.
4. Повторяющиеся боли в груди, особенно с левой стороны.

Как обнаружить инсульт?

Очень часто встречаются случаи, когда начало инсульта остается незамеченным, окружающие не понимают, что случилось с человек, как и он сам не в силах разобраться в себе. При этом каждая секунда на вес золота и может стоить жизни. В таком случае необходимо сопоставить нормальную реакцию организма человек с происходящими изменениями и обратить внимание следует вот на что:

• при попытке улыбнуться половина лица человека остается неподвижной, уголок рта и щека обвисают;
• нарушение кровообращения часто сопровождается мышечной дисфункцией, так что попытка поднять руки оказывается неудачной;
• нарушается речь, человек говорит несвязно, чрезмерно медленно, иногда становится невозможным произнести какую-либо фразу, выговорить слово.

Невозможность проделать вышеизложенные действия наблюдается при инсульте, в таком случае требуется срочная неотложная помощь, необходимо вызвать скорую.

Борьба с последствиями инсульта

Пострадавшего вследствие приступа от обсуждаемого патологического нарушения срочно госпитализируют, стабилизируют его состояние и устанавливают последствия приступа. В зависимости от тяжести патологического процесса у пациентов фиксируется расстройство определенных функций, страдают речь, моторика, опорно-двигательная система, происходят психические расстройства, нарушения мышления, угасание интеллекта и т.д.

В подобных ситуациях требуется восстановление после инсульта путем длительной реабилитационной терапии. Все лечение и последующее восстановления курируется специалистами, процесс возвращения к нормальной жизни может занимать длительное время, целые месяцы.

К счастью, молодые люди восстанавливаются быстрее пожилых, и чем моложе человек (но не слишком мал, не ребенок или подросток), тем выше шанс успешной реабилитации. В остальном же следует следить за своим здоровьем, обращать внимание даже на малейшие отклонения, ведь лучше предупредить инфаркт мозга, чем избавляться от его и подвергать свою жизнь опасности.

Делаем выводы

Инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!

Закупорка сосудов выливается в болезнь под всем известным названием "гипертония", вот лишь некоторые её симптомы:

• Головная боль
• Учащение сердцебиения
• Черные точки перед глазами (мушки)
• Апатия, раздражительность, сонливость
• Нечеткое зрение
• Потливость
• Хроническая усталость
• Отеки лица
• Онемение и озноб пальцев
• Скачки давления

Внимание! Если заметили у себя хотя бы 2 симптома - это серьезный повод задуматься!

Единственное средство, которое дало значительный результат...

Отвечает доктор медицинских наук, профессор, зам. директора Научного центра неврологии РАМН Михаил Пирадов:

Одним из ведущих факторов риска инсульта и впрямь долгое время считался возраст. Каждое следующее десятилетие жизни после 20 лет, утверждали ученые, примерно вдвое увеличивает вероятность развития сосудистой патологии мозга.

Сегодня инсульт год от года молодеет. По данным американских исследователей, число 40-летних, умерших от инсульта, в последнее время возросло на 200 (!) процентов. Немало молодых жертв инсульта и у нас. Среди пациентов, перенесших острое нарушение мозгового крово-обращения, встречаются и 20 и 30-летние. У одних пусковым механизмом для опасного процесса стал прием гормональных контрацептивов, у других - черепно-мозговая травма, даже просто резкий поворот шеи во время вождения машины. Большую роль в развитии инсульта играет и генетическая предрасположенность. Не говоря уже о том, что именно молодые люди больше курят, потребляют больше алкоголя, ведут более насыщенный, стрессовый образ жизни. Все это негативно сказывается на их здоровье.

Инсульт в молодом возрасте

ИНСУЛЬТ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИНСУЛЬТА В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ; ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ИНСУЛЬТА В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ; ИНСУЛЬТ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ; КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА И ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ИНСУЛЬТОМ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ; ИНСУЛЬТ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ ОТЛИЧИЕ ОТ ДРУГИХ БОЛЕЗНЕЙ; ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ИНСУЛЬТОМ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ

Инсульт в молодом возрасте по классификации ВОЗ в происходит у людей в возрасте от 15 до 45 лет. Ишемический инсульты в молодом возрасте отличается разнообразием производящего фактора; инсульт в молодом возрасте может быть вызван сосудистым заболеванием, кардиогенной эмболией, гематологическими нарушениями, злоупотреблением препаратами, оральными контрацептивами, мигренью и множеством других более редких причин. Геморрагический инсульт в молодом возрасте проявляется субарахноидальным, паренхиматозным и внутрижелудочковым кровоизлиянием и обусловлены артериальной гипертензией, аневризмой, гемангиомой, атеросклерозом, гемифилием, ситстемной красной волчанкой, эклампсией, геморрагическим васкулитом, венозным тромбозом, болезнью Верльгофа, злоупотреблением кокаина. В некоторых случаях причина инсульта остаётся неизвестной даже при всестороннем и добросовестном обследовании неврологом больного при инсульте в молодом возрасте .

ИНСУЛЬТА В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ:

I. Гипертоническая болезнь (лакунарный инфаркт)

II. Кардиогенная эмболия (эндокардит, фибрилляция предсердий, инфаркт миокарда, искусственный клапан, стеши аортального клапана и др.)

III. Сосудистые мальформации

IV. Диссекция сонной артерии (псевдоаневризма при травме)

V. Гиперкоагуляционные состояния (системные тромбо зы при антифосфолипидном синдроме, Снедона синдром, применение оральных контрацептивов и др.)

VI. Фибромускулярная дисплазия (невоспалительная сег ментарная ангиопатия неизвестной этиологии)

VII. Мойя-мойя болезнь (невоспалительная окклюзионная ип тракраниальная васкулопатия неизвестной этиологии)

VIII. Мигренозный инфаркт (мигрень с аурой)

IX. Васкулиты

X. Гематологические расстройства (полицитемия, дисгло булинемия, ДВС-синдром, и др.)

XI. Воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, Шегрена синдром, узелковый периартериит, грануломатоз Вегенера, саркоидоз и др.)

XII. Инфекционные болезни (нейроборрелиоз, нейроцистициркоз, Herpes zoster, бактериальный менингит, хламидийная пневмония, гепатит С, ВИЧ-инфекция)

XIII. Эмболия опухолевыми клетками

XIV. Наследственные заболевания (нейрофиброматоз, синдром эпидермального невуса, аутосомно-доминантная лейкоэнцефалопатия с множественными глубокими маленькими инфарктами, Williams - синдром)

XV. Ятрогенные (лечение высокими дозами женских половых гормонов, введение L-аспарагеназы, высоких доз иммуноглобулина внутривенно, интерферон и др.)

Гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия симптоматического характера - самая частая причина ишемических (лакунарный инфаркт) и геморрагических инсультов. Последние развиваются также при таких сосудистых аномалиях как аневризмы и сосудистые мальформации. Реже геморрагические инсульты развиваются как осложнение коагулопатии, артериитов, амилоидной ангиопатии, болезнии мойя-мойя, ЧМТ, мигрени и применения некоторых препаратов (кокаин, фенфлурамин, фентермин). Описана наследственная внутримозговая геморрагия (нидерландский и исландский типы).

Распознавание причин инсульта в молодом возрасте требует от невролога кропатливейшего изучения истории болезни больного, прицельного телесного обследования и применения специальных методов изучения мозгового кровообращения и сердечно-сосудистой системы.

В наше время лакунарные инфаркты выявляются компьютерной томографии (но в первые 24 часа они могут не выявляться). Их размер изменчивы от 1 мм до 2 см. Они развиваются в силу разрушающих изменениях стенок пенетрирующих (внутримозговых) артерий при гипертонической болезни и протекают либо бессимптомно, либо в виде характерных синдромов: «чисто двигательная гемиплегия» («изолированая гемиплегия или гемипарез»), «чисто чувствительный инсульт» («изолированная гемигипестезия»), «гомолатеральная нтаксия и круральный парез» («атактический гемипарез»), «дизартрия и неловкость в руке». Реже лакунарный инфаркт может проявляться другими синдромами.

Инфаркт мозга в молодом возрасте может развиться в результате длительного ангиоспазма при субарахноидальном кровоизлиянии из аневризмы. Периодически описываются инфаркты мозга, развивающиеся на высоте мигренозной атаки (мигренозный инфаркт).

Источником кардиогенной эмболии при инсульте в молодом возрасте могут служить: эндокардиты, фибрилляция предсердий, недавно перенесенный инфаркт миокарда, акинетический сегмент миокарда, кардиомиопатия с дилатацией, внутрисердечный тромб или опухоль, изменения клапанов сердца при небактериальном томботическом эндокардите, протезирование клапанов сердца, право-левый шунт, аневризма сердца. Возможными источниками эмболии могут служить также: пролапс митрального клапана, отдалённый (в прошлое) инфарю миокарда, гипертрофия левого желудочка, гипокинетический сегмент миокарда, дефект межпредсердной перегородки, кальцифицурующий стеноз аорты или митрального клапана, аневризма синуса Вальсальвы.

Травматическая расслойка сонной артерии (диссекция) может быть причиной инсульта в молодом возрасте при травме (в том числе при лёгкой и при гиперэкстензии) и неудачной мануальной терапии. Она описана также в качестве спонтанного феномена, при фибромускулярной дисплазии, синдроме Марфана, IV типе синдрома Элерса Данло, мигрени и некоторых других редких заболеваниях.

Редкой причиной инсульта в молодом возрасте является мойя-мойя болезнь, проявляющаяся характерной нейровизуализационной картиной.

При выявлении васкулита у больного с инсультом в молодом возрасте необходимо уточнить, ограничивается ли процесс только центральной нервной системой (изолированный ангиит ЦНС) или имеет место системное заболевание типа болезни Такаясу (Takayasu), узелкового периартериита и т.д.

Гиперкоагуляционные состояния (различные варианты антифосфолипидного синдрома, синдром Снеддона, применение оральных контрацептивов, злокачественное новообразование, не достаточность антитромбина III, протеина С, протеина S, афибриногенемия, беременность, злокачественное новообразование, нефротический синдром, пароксизмальная ночная гемоглобулинемия, сахарный диабет, гомоцистинурия) и гематологические расстройства (полицитемия, дисглобулинемия, серповидноклеточная анемия, синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, лейкоагглютинация. тромбоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, расстройства фибринолиза) - хорошо известная причина инсультов в молодом возрасте. В диагностике этого круга за болеваний ведущее значение имеют гематологические (и иммунологические) исследования.

Воспалительные системные заболевания (ревматизм, реп матоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, Шегрена синдром, полимиозит, пурпура Генох — Шонляйна, узелковый периартериит, синдром Шурга - Штрауса, грануломатоз Вегенера, саркоидоз) а также изолированный ангиит центральной нервной системы могут приводить к инсульту в качестве осложнения основного заболевания. Диагностика облегчается наличием симптомов текущего системного заболевания, на фоне которого остро развиваются неврологическая церебральная симптоматика.

Инсульт в молодом возрасте на фоне инфекционных поражений нервной системы (нейроцистициркоз, нейроборрелиоз, бактериальный менингит, Herpes zoster, хламидийная пневмония, гепатит-С, ВИЧ-инфекция) также развиваются на фоне уже существующих клинических проявлений соматического или неврологического заболевания, диагностика которых имеет решающее значение для выявления природы инсульта.

Эмболия опухолевыми клетками относится к редким причинам инсульта в молодом возрасте (как и жировая эмболия а также воздушная) и в значительном проценте случаев остаётся нераспознанной.

Наследственные заболевания (гомоцистинурия, болезнь Фабри, синдром Марфана, синдром Элерса-Данло, эластическая псевдоксантома, синдром Рендю-Ослера-Вебера, нейрофиброматоз, синдром эпидермального невуса, синдром ЦАДАСИЛ, Williams синдром, синдром Снеддона, митохондриальная энцефалопатия с лактат-ацидозом и инсультами - так называемый MELAS-синдром), способные приводить к инсульту, подтверждаются клинико-генетическим анализом, характерными неврологическими, кожными и другими соматическими проявлениями.

Ятрогенные формы инсульта в молодом возрасте развиваются остро в ответ на введение некоторых лекарственных средств (высокие дозы женских половых гормонов, L-аспаргиназы, иммуноглобулина, интерферона и некоторых других), что и служит основанием для подозрения на ятрогенное происхождение инсульта в молодом возрасте .

Изучая историю болезни больных инсультом в молодом возрасте . вашему врачу неврологу важно обращать внимание на наличие факторов риска некоторых заболеваний или характерных телесных симптомов, имевшихся в прошлом, или выявляемых во время неврологического осмотра в настоящем.

Важны некоторые глазные и кожные симптомы. Вероятность атеросклероза, как возможной причины инсульта в молодом возрасте . повышается при наличии таких факторов риска как курение, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, радиационная терапия; диссекцию сонной артерии можно подозревать при наличии травмы в анамнезе или мануальных манипуляциях в области шеи.

Сердечную причину инсульта можно подозревать, если обнаруживается частое внутривенное введение наркотиков, или выявляется связь инсульта в молодом возрасте с физической нагрузкой, обнаруживается тромбоз глубоких вен, шум в сердце, операция на клапанах сердца, трансплантация костного мозга.

О гематологической причине инсульта в молодом возрасте могут говорить: серповидноклеточная анемия, тромбоз глубоких вен, ретикулярное ливедо, трансплантация костного мозга. Иногда ключом к разгадке природы инсульта служит информация об использовании оральных контрацептивов, злоупотреблении алкоголем, недавно перенесенном (в пределах одной недели) лихорадочном заболевании, беременности, ВИЧ-инфекции, инфаркте миокарда в прошлом, указания на инсульт в молодом возрасте в семейном анамнезе.

Наличие «корнеальной дуги» вокруг радужной оболочки говорит о гиперхолестеринемии; помутнение роговицы может отражать болезнь Фабри; выявление узелков Лиша (Lisch) позволяет заподозрить нейрофиброматоз; подвывих хрусталика - болезнь Марфана, гомоцистинурию; ретинальный периваскулит - серповидноклеточную анемию, сифилис, заболевание соединительной ткани, саркоидоз, воспалительное заболевание кишечника, болезнь Бехчета, болезнь Илеса (Eales). Окклюзия ретинальной артерии может сопровождать эмболию мозговых сосудов и множественные инфаркты; ретинальная ангиома - кавернозную мальформацию, Гиппель-Линдау болезнь; атрофия зрительного нерва - нейрофиброматоз; ретинальная гамартома - туберозный склероз.

Осмотр кожных покровов может подсказывать или прямо указывать на ту или иную телесную или неврологическую патологию. Узелки Ослера и следы геморрагии иногда сопутствуют эндокардиту; ксантома указывает на гиперлипидемию; пятна кофейного цвета и нейрофибромы - на нейрофиброматоз; ранимая кожа с лёгким образованием кровоподтёков и голубые склеры - на синдром Элерса-Данло (тип IV); телеангиоэктазии заставляют исключать болезнь Ослера-Вебера-Рандю (наследственная геморрагическая телеангиоэктазия) и склеродермию; пурпурные кровоизлияния - коагулопатию, болезнь Генох-Шонляйна, криоглобулинопатию; афтозные изъязвления - болезнь Бехчета; ангиокератоз - болезнь Фабри; livedo reticularis - синдром Снеддона; лицевые ангиофибромы - туберозный склероз.

NB: тромбоз церебральных вен - редкое осложнение различных заболеваний. Тромбоз церебральных вен может быть, асептическим и септическим (инфекции лобных параназальных и других пазух; отит; беременность; карцинома; дегидратация; со стояние маразма; терапия андрогенами, цисплатином, аминока проновой кислотой; внутривенная катететеризация; узелковый периартериит; системная красная волчанка; грануломатоз Вегенера; болезнь Бехчета; болезнь Дегоса; саркаидоз; нефротический синдром; хронические заболевания лёгких; сахарный диабет; ЧМТ; некоторые гематологические заболевания; диссеминированное внутрисосудистое свёртывание; артериовенозная мальформация; Стерджа-Вебера болезнь; идиопатический тромбоз церебральных вен).

ИНСУЛЬТ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТОВ:

Клинический анализ крови (количество тромбоцитов, гемоглобин, число клеток красной и белой крови, СОЭ), анализ мочи, биохимический анализ крови (в том числе электролиты калий и натрий, глюкозу, крёатинин, мочевину, билирубин, печёночные тесты, ACT и АЛТ, холестерин, триглицериды и т.д.), осмолярность плазмы, газовый состав крови, кислотно-щелочное равновесие, тест на беременность, ВИЧ-инфекцию, антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, криоглобулины; исследуется коагулограмма с определением фибриногена, фибринолитической активности, тромбинового времени, протромбина, гематокрита, времени свёртываемости крови, антитромбина III, а также аггрегационная способность эритроцитов, вязкость крови, токсикологическое исследование крови и мочи, реакция Вассермана, анализ крови на HBs-антиген, КТ или МРТ, ЭКГ (иногда мониторирование ЭКГ по Холтеру), ЭЭГ, радиоизотопное сканирование мозга и исследование кровотока, офтальмоскопия, различные методы допплерографии, люмбальная пункция, посев крови, по показаниям - каротидная или вертебральная ангиография, иммунологическое исследование крови, рентгенография грудной клетки. Показана консультация терапевта.

ИНСУЛЬТ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ ОТЛИЧИЕ ОТ ДРУГИХ БОЛЕЗНЕЙ: под маской инсульта могут скрываться и другие заболевания с инсультоподобным течением: рассеянный склероз, парциальные («гемипаретические») эпилептические припадки, опухоль мозга, абсцесс мозга, субдуральная гематома, ушиб головного мозга, мигрень с аурой, дисметаболические расстройства при сахарном диабете.

ДЛЯ БОЛЕЕ БЫСТРОГО И ТОЧНОГО РЕШЕНИЯ ВОПРОСА И ПРОВЕДЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ СВЯЖИТЕСЬ С ВАШИМ ДОКТОРОМ НЕВРОЛОГОМ В ВОЛГОГРАДЕ СЕРГЕЕМ ЯКОВЛЕВИЧЕМ БОРЗЕНКО

Инфаркт, инсульт в молодом возрасте

5. Лина | 05.08.2013, 14:35:48

Женщин защищают гормоны, чаще случается с мужчинами. ЭКГ, анализы крови- биохимия и клинический, гинекололог, УЗИ органов, стоматолог и. гори, больница! В смысле, волноваться не надо!

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Инсульт в молодом возрасте стал встречаться чаще в последнее десятилетие. Если раньше с этим недугом в больницы поступали люди старше 50 лет, то теперь 25-летние парни и девушки регулярно становятся пациентами нейрохирургии и реанимации. О причинах формирования данной тенденции практически ничего неизвестно. Некоторые врачи предполагают, что инсульт стал появляться у людей в 30 лет и раньше, т.к. возросло влияние стресса. Другие специалисты считают, что всё дело в диагностике младенцев и некачественных медосмотрах, где врачи из-за своей халатности не выявляют врожденных патологий сердечно-сосудистой системы. Далее мы поговорим о том, в каком состоянии чаще всего развивается инсульт у молодёжи и что бывает, если вовремя не обратиться в больницу.

Причины недуга

Инсульт у молодых людей по статистике развивается с 15 до 40 лет. Главная проблема заключается в том, что врачи вовремя не диагностируют заболевание. Связано это с тем, что острые нарушения кровообращения чаще встречаются у пожилых людей, а в юности они считаются аномалией. Причины инсульта у молодых разнообразны. Если говорить о младенцах, то здесь на первое место выходит недостаток кислорода во время родов. После того, как малыш появляется на свет, врач замечает у него судороги. При инсульте в таком раннем возрасте повреждаются мозговые артерии.

У малышей последствия инсульта устранить проще, чем у взрослых людей. Связано с тем, что организм ребёнка ещё формируется, поэтому он может создать новые нейронные связи. Артерии, сосуды и капилляры восстанавливаются намного быстрее, чем у взрослых. Если не пренебрегать лечением, то можно будет полностью устранить недуг. Что касается молодёжи, то выделяют следующие причины болезни:

• гипертония;
• хронические мигрени;
• инфекции;
• наследственные недуги;
• проблемы в строении сердечно-сосудистой системы;
• прием гормонов;
• употребление напитков, содержащих повышенное количество спирта или сахара;
• повышенная свертываемость крови;
• нарушения структуры сонной артерии.

Люди, употребляющие наркотические препараты, находятся в группе риска. Даже если человек «подсел» на обычные таблетки от головной боли, то происходит изменение в строении сосудов. Давление крови начинает изменяться. Выявить у женщин и мужчин молодого возраста инсульт можно только с помощью компьютерной томографии. Данная процедура может найти узлы с нарушенным током крови.

Разновидности недуга

Инсульту в 20 лет характерно проявление в виде апоплексического удара. Данное нарушение кровообращения сопровождается отмиранием клеток мозга. На фоне этой аномалии у человека развиваются проблемы в работе когнитивных функций. Ухудшается память, больной начинает забывать некоторые слова или испытывает трудности в произношении фразы. Из-за относительно юного возраста пациентов врачи списывают данную аномалию на нервное перенапряжение, авитаминоз и другие болезни, имеющие схожую симптоматику. В таблице ниже представлены наиболее часто встречающиеся разновидности инсульта у молодых женщин и мужчин.

Необходимо отметить, что люди, столкнувшиеся с инсультом в возрасте 30 лет, будут переносить его иначе, чем пенсионеры 60-70 годов. Молодые люди чаще всего остаются в сознании и редко обращают внимание на симптомы болезни. Неврологический дефицит очень выражен. Если не приступить к лечению, больной может остаться инвалидом. Скорость разрушения тканей у молодых людей замедленная, в то время как у пожилых пациентов быстро прогрессирует некроз. От инсульта пациенты младше 50 лет умирают значительно реже, чем больные старшей возрастной группы. Вероятность рецидива также ниже на 50%.

Симптомы

Проявления инсульта у молодых людей будут отличаться от характерных симптомов болезни. Внезапная сонливость и усталость, которые многие работники принимают за проявления стресса, может свидетельствовать о нарушении кровообращения мозга. У больных могут проявиться и классические симптомы болезни, среди которых:

• головокружения в сочетании с потерей сознания на короткое время;
• проблемы с ориентацией в пространстве;
• жалобы на невыносимый жар, когда температура находится в норме;
• учащенное сердцебиение;
• паралич конечностей.

Некоторые симптомы появляются, когда поражены определенные участки мозга. Если кровоизлияние началось в сегменте двигательной активности, то походка и движения человека становятся неуверенными. В наиболее тяжёлых случаях у больных наблюдается паралич. Первым признаком инсульта в таком случае станет потеря чувствительности. Если поврежден участок, связанный с сонной артерией, то она начнёт сильно пульсировать. Человек будет говорить несвязно, мышцы станут слабыми. В тяжёлых случаях больной может ослепнуть. При проблемах с сегментом координации человек испытывает головокружения, тошноту и рвоту. Появляются зрительные и слуховые галлюцинации. У женщин проявления болезни другие:

• внезапная резкая боль в голове, руке, ноге;
• ухудшение чёткости зрения;
• боль в животе;
• тошнота;
• онемение лица на короткое время.

При проблемах с сегментом координации человек испытывает головокружения, тошноту и рвоту.

Лечение

Когда вы заметили у себя или у близкого человека симптомы инсульта, сразу вызывайте парамедиков. Необходимо обеспечить полную неподвижность пострадавшему. Голова должна быть на 30 градусов выше туловища. Питьё и еду давать нельзя. Лечение болезни следующее:

• прием медикаментов, улучшает кровоснабжение мозга;
• физиотерапия;
• занятия с логопедом, чтобы восстановить речевую функцию;
• эрготерапия.

План лечения разрабатывают индивидуально для каждого пострадавшего. Общими считаются рекомендации по нормализации массы тела. Также необходимо сдать анализ на гормоны. Нередко повышенная выработка холестерина и увеличение веса связаны с проблемами в работе щитовидной железы.

Как избежать инсульта?

Во-первых, необходимо пройти полное медицинское обследование. Нужно исключить факт влияния различных травм и инфекционных болезней на состояние сердечно-сосудистой системы. Необходимо изучить собственную наследственность. Если у ваших близких родственников были проблемы с кровоснабжением мозга, проницаемостью сосудов, то велика вероятность, что вы унаследовали данную патологию. Также врачи рекомендуют уделять время следующим профилактическим процедурам:

• Измерению артериального давления. Гипертония стоит на первом месте среди причин разрывов сосудов. Если у вас наблюдается постоянно повышенное давление, то это сигнал к тому, чтобы отправиться к врачу.
• Контроль уровня липидов в организме. Все люди имеют разную комплекцию, а стандартные формы расчёта веса далеки от идеала, но если ваш ИМТ превысил норму или на талии наблюдается приличный запас жира, то пора худеть. В редких случаях повышенный холестерин диагностируют у людей с нормальным весом. Это связано с генетическими особенностями организма и наличием каких-либо других сопутствующих недугов.

• Не пренебрегать физическими нагрузками. Вы продлите себе жизнь, если будете устраивать себе 3-4 раза в неделю 45-минутные тренировки.
• Рациональному питанию. Даже если у вас нет лишнего веса, это не значит, что вы можете съедать по 10 бутербродов со сливочным маслом в день. Выбирайте пищу, богатую витаминами и минералами.

В целом людям, желающим избежать инсульт, нужно стараться вести правильный образ жизни. Не следует применять лекарства на постоянной основе, если их не назначил врач. Необходимо проходить полный медосмотр хотя бы раз в год и следить за количеством потребляемого сахара.