Лазерный пилинг: фото до и после, отзывы, последствия, противопоказания. Лазерный пилинг лица — лучший способ избавиться от морщин, рубцов и шрамов

Лазерный пилинг лица (лазерная шлифовка) – аппаратная процедура очищения и омоложения кожи с помощью лазерного излучения. Лазерный пилинг лица эффективно удаляет старые, отмершие клетки эпидермиса, устраняется незначительные дефекты, одновременно стимулируя процессы клеточного деления и регенерации кожи. Выполнение лазерного пилинга возможно на чувствительных зонах лица – около глаз и губ. Преимуществом лазерного пилинга лица является избирательность воздействия - четкая фокусировка луча на необходимой глубине, возможность тщательного подбора длины волны, энергии и длительности лазерных импульсов, безопасность процедуры.

Лазерный пилинг лица противопоказан при наличии воспаленных участков или гнойничковых заболеваний кожи, гиперпигментации , склонности к келоидному рубцеванию, обострении герпеса , эпилепсии , сахарном диабете , беременности и лактации. Лазерный пилинг лица рекомендуется делать не ранее 22-25 летнего возраста.

Процедура пилинга

Режим работы лазерного луча подбирают индивидуально в зависимости от структуры кожи пациента и поставленной цели. Поскольку на глубине проникновения лазерного луча (1 – 20 мкм) отсутствуют нервные окончания, для выполнения поверхностного и срединного пилинга достаточно местной анестезии. При глубоком лазерном пилинге лица применяют общий наркоз с последующим пребыванием пациента в стационаре.

В зависимости от сложности процедуры лазерный пилинг лица может продолжаться от 10 минут до 1 часа. После каждой вспышки лазера на коже появляется бледное сухое пятно - происходит мгновенное послойное испарение клеток эпидермиса без ожога окружающих тканей. Проход лазером выполняется бесконтактно по всей поверхности, затем кожа протирается пилинговым раствором и снова обрабатывается анестетиком. Выравнивание поверхности кожи происходит за счет повторных проходов в нужных местах, а глубина лазерной шлифовки определяется числом проходов по одному участку кожи. После завершения лазерного пилинга лица на обработанную поверхность наносят специальный состав.

Послепилинговый период

Реэпителизация после лазерного пилинга лица безболезненна, длится от 7 до 14 дней. В норме могут наблюдаться кратковременное покраснение, слабовыраженный отек и шелушение кожи. Для ускорения регенерации и ухода за кожей в течение 1 – 2 недель после лазерного пилинга лица назначают специальные мази и защитные косметические средства. Благодаря бактерицидному действию лазерного луча воспалительные осложнения встречаются очень редко.

Из-за повышенной чувствительности кожи к ультрафиолету после процедуры следует избегать контакта с солнечными лучами и обязательно применять фотозащитные средства с SPF 40-50. После лазерной шлифовки не рекомендуют посещать сауну и баню .

Результат лазерного пилинга заметен сразу же после процедуры, но становится еще заметнее после регенерации поверхностного слоя кожи - выравнивается цвет лица, кожа делается эластичной, гладкой и подтянутой. Полное восстановление кожного покрова после лазерного пилинга лица наблюдается через 2 – 6 месяцев в зависимости от глубины воздействия, а косметический эффект сохраняется от 2 до 5 лет.

Осложнениями лазерного пилинга лица могут быть чрезмерное покраснение кожи, гиперпигментация или снижение пигментации, появление мелких рубцов.

Среди процедур, улучшающих состояние кожи, лазерный пилинг выделяется результативностью и низкой вероятностью побочных эффектов. Но, кроме восхищенных отзывов, в сети встречаются также жалобы на недостаточно выраженный результат и длительное восстановление. В публикации разберемся, от чего зависит итог процедуры, и на что стоит обратить особое внимание, отдавая себя в руки специалиста.

Принцип действия лазера

Омоложение лазером достигается за счет контролируемого ожога, когда световая энергия трансформируется в тепловую. Под ее влиянием испаряется наружный слой клеток, и здоровые ткани оказываются на поверхности. Уровень дискомфорта пациента и длительность восстановления зависит от типа кожи, современности аппаратуры и умений медика.

Чтобы уменьшить травматичность, лучи лазера разделяют на мелкие потоки. В результате воздействие производится на отдельные участки, а не на определенное пятно. Это делает процедуру щадящей, и в среднем пациентки могут вернуться к привычному образу жизни спустя 1-2 недели. Интенсивность воздействия контролирует медик, поэтому важно обращаться в надежную клинику.

Показания и противопоказания

Показанием для проведения процедуры считается наличие следующих проблем:

• неглубоких морщин (возле глаз, вокруг рта, на лбу);
• шрамов от постакне;
• нечувствительности покровов после неудачной операции по подтяжке;
• пигментных пятен;
• расширенных пор;
• комедонов;
• розацеа;
• преждевременного фотостарения;
• неровной текстуры покровов.

Процедура подходит не всем, поскольку идеальными кандидатами будут люди со светлой кожей. Если покровы отличаются сильной смуглостью, то врач подбирает альтернативный вариант. К числу противопоказаний относят и ряд факторов:

• наличие воспаленных прыщей, ведь процедура слишком агрессивна для раздраженной кожи;
• вирусные и бактериальные заболевания покровов;
• частые высыпания герпеса (если они появляются чаще 2 раз в год, врач рекомендует провести профилактику);
• псориаз, дерматит;
• плохую свертываемость крови;
• заболевания кардиоваскулярной системы;
• склонность организма к формированию келоидных рубцов;
• наличие открытых ран на лице;
• недавний загар;
• наличие филлеров в обрабатываемой области;
• эпилепсию, психические заболевания;
• прием лекарств с изотретиноином в течение предыдущих 12 мес.;
• ослабленный иммунитет;
• перенесенный в прошлом инсульт;
• недавно проведенные химические пилинги.

Чтобы уменьшить риск побочных эффектов, на этапе предварительной консультации медик произведет осмотр покровов, расспросит о состоянии здоровья и перенесенных болезнях. Также профессионал расскажет, каких результатов удастся достигнуть с помощью лазерной эксфолиации. Ведь сильные изменения, связанные с возрастом, устраняются только операциями: на веках делается блефаропластика, а глубокие морщины разглаживаются после инъекций ботокса. Честность врача остается условием профессионализма, поэтому он должен убедиться, что вы правильно представили достижимый результат.

Какие виды лазеров используются

Лазерные пилинги чаще всего проводятся углеродным (его также называют карбоновым) либо эрбиевым методом. В клиниках Европы и США эти варианты вытеснили альтернативы, но в отечественных салонах врачи предлагают и устаревшие методики. Какой же вид пилинга для лица выбрать?

Особенности карбоновой эксфолиации

Вариант эксфолиации с помощью СО2 проверен временем. Он избавляет от морщин, шрамов, расширенных пор на лице, бородавок. В прошлом карбоновый пилинг называли «горячим», поскольку ткани в обрабатываемой области подвергаются значительному нагреву. В результате период восстановления занимает до 2 недель, причем важную роль играет опыт специалиста. Тот должен контролировать интенсивность воздействия, уделяя особое внимание нежным векам и области декольте. Но, если врач не использует устарелое оборудование, риск будет невелик: последние модели посылают очень короткие световые импульсы или рассеивают лучи, что снижает вероятность травм.

Применение эрбиевого лазера

Желающим удалить поверхностный слой эпидермиса дерматологи предлагают эрбиевый пилинг. Он разглаживает морщины не только на лице, но и на других участках тела: тыльной стороне рук, зоне декольте, шее. Главным преимуществом процесса остается низкая травматичность.

Метод также называют «холодным» пилингом, поэтому вероятность появления отеков, синяков и покраснений будет невелика. Вариант подходит пациентам, не жалующимся на выраженные проблемы или возрастные изменения. Результат останется с вами надолго, поскольку пилинг запускает выработку коллагена в организме. Поскольку этот белок отвечает за упругость покровов, к ним возвращается изначальная эластичность. Это означает, что вы будете выглядеть на несколько лет моложе!

Эрбиевый пилинг менее травматичен по сравнению с карбоновым, поскольку воздействие производится лишь на верхние слои кожи.

Фракционный метод: удачная инновация

В салонах вам предложат и фракционный пилинг, выполняемый на аппарате «Фраксель». Он оказывает комплексное действие:

• избавляет от возрастных изменений и шрамов;
• разглаживает морщины;
• выравнивает текстуру;
• удаляет пигментные пятна и веснушки.

Ход процесса и результат зависят от типа аппаратуры. Процедура, проводимая на аблятивном лазере, стоит относительно недорого. В ее ходе световая энергия преобразуется в тепловую и разогревает воду в поверхностных клетках эпидермиса. Те испаряются, уступая место новым и здоровым тканям. Но, поскольку защитный слой покровов - эпидермис - оказывается нарушен, восстановление занимает 14 дней. Кожа в это время отличается чувствительностью.

Неаблятивные аппараты воздействуют на дерму, не затрагивая эпидермис. Омоложение достигается за счет обновления глубоких слоев кожи. Но сказать однозначно, какой вариант лучше, не удастся, поскольку выбор делается с учетом состояния покровов и выраженности проблем.

Аппараты «Фраксель» относят к следующим подтипам:

1. Fraxel Re:fine - прибор неаблятивного типа, использующийся для профилактики и сохранения достигнутых результатов. После процедуры вы заметите улучшение текстуры покровов, исчезновение пигментных пятен и первых морщинок.
2. Fraxel Dual воздействует и на поврежденные, и на стареющие ткани. Он применяется, когда нужно устранить рубец от неудачной операции, стимулировать рост клеток, увеличить выработку коллагена.
3. Fraxel Re:surfacing относится к аблятивному типу. Пилинг будет наиболее агрессивным, но и улучшения удается добиться даже в сложных случаях.

В эффективности вариантов можно убедиться, взглянув на фото до и после процедуры.

Чтобы добиться результата, важно подбирать эксфолиацию с учетом типа проблем и особенностей кожи. Врач также может порекомендовать дополнительную мезотерапию, которая сократит период реабилитации. Действуя в комплексе, вы усилите выработку коллагена, избавитесь от отмерших тканей и стимулируете обменные процессы.

Узнав, какие особенности характеризуют разные виды лазерного пилинга и что это такое, вы выберете оптимальный вариант.

Как проводится процедура: поэтапное описание

Благодаря достижениям косметологии процедура в большинстве случаев оказывается безопасной. Но правильная подготовка, соблюдение технологий в процессе и постпилинговый уход позволят свести риски к минимуму. Чтобы избежать осложнений, изучите все этапы.

Предпилинговая подготовка: осмотр и предварительные меры

Когда вы приходите на консультацию, врач-дерматолог задает вопросы о состоянии здоровья и лекарствах, принимаемых в последнее время. Также он интересуется, какие косметологические процедуры вы делали.

На следующем этапе дерматолог осматривает ваше лицо и определяет, какого улучшения удастся достичь. Он отмечает и факторы, способные повлиять на результат (толщину и оттенок покровов).

Затем врач знакомит вас с особенностями предпилинговой подготовки:

1. Если вы жалуетесь на частые высыпания герпеса, вам назначат курс противовирусных препаратов.
2. Чтобы избежать инфекций, пациентам могут выписать антибиотики.
3. Курильщикам советуют воздержаться от никотина в течение 2 недель до и после назначенной даты.
4. Необходимо отказаться от приема препаратов, влияющих на свертываемость крови.
5. В течение 2 недель кожу обрабатывают средствами, которые содержат ретиноиды.
6. Заранее узнайте, что вам понадобится во время периода восстановления. Придется оставаться дома не один день, поэтому необходимое должно быть под рукой.

Во время приема задайте возникающие вопросы, попросите показать фотографии пациентов со схожими проблемами: это позволит получить реалистичное представление о достижимом результате. Соблюдая рекомендации дерматолога, вы уменьшите риск осложнений.

Основной этап: как проходит пилинг

Непосредственно процедура состоит из следующих этапов:

1. Врач удаляет с лица остатки декоративной косметики и выбирает подходящий уровень обезболивания. В зависимости от интенсивности предстоящего воздействия и обрабатываемой области дерматолог использует локальную анестезию либо прибегает к общему наркозу. При применении этой меры продолжительность процедуры увеличивается на 1 ч, поскольку препарат действует не сразу.
2. Дерматолог защищает ваши глаза специальными очками и приступает к обработке лица лазером. Если используется аблятивный аппарат, то время процедуры составит 30-120 мин. При применении неаблятивных устройств дерматолог наносит на область специальный гель на водной основе. В этом случае лазер воздействует не на эпидермис, а на коллаген, находящийся в дерме. Продолжительность процесса составит 15-90 мин в зависимости от площади области и применяемой техники.
3. Для облегчения боли прибегают к охлаждающим компрессам. В заключение врач делает успокаивающую маску.

Затем медик объясняет, как ухаживать за лицом в восстановительный период. По необходимости он выписывает стероиды, которые помогут уменьшить отечность в области глаз. Остается отправиться домой, причем учтите, что садиться за руль не стоит: используемые препараты могут повлиять на вашу реакцию.

В зависимости от типа покровов дерматолог назначает и дополнительные меры. При сильной сухости кожи нередко прибегают к инъекциям гиалуроновой кислоты, которые делаются после полного восстановления.

Постпилинговый период: этапы восстановления и необходимый уход

Если во время процедуры пациенты не испытывают болезненных ощущений, то на следующий день дискомфорт становится ощутимым. Его уровень зависит от того, делали ли вы поверхностный, срединный или глубокий пилинг, ведь в последнем случае боль может появиться еще ночью и мешать заснуть.

На 1-й день после процедуры возникает отечность, причем она дополняется стянутостью кожи. Покровы меняют цвет, покрываясь коричневой корочкой, но отрывать ее нельзя. Лицо следует умывать кипяченой водой и мазать специальными гелями, которые рекомендует дерматолог.

На 3-й день боль утихает, а корочки начинают отслаиваться. Чтобы ускорить процесс, наносите мазь, давайте воздействовать в течение 1 ч и удаляйте остатки бережными промакиваниями. Окончательное заживление наступает через 2 недели, но в некоторых случаях срок увеличивается до 1 мес.

Также в период реабилитации нужно помнить об ограничениях:

1. Лицо нельзя подвергать воздействию слишком высоких или низких температур. Откажитесь от посещения бани, сауны или солярия.
2. Кожу следует обрабатывать средствами с SPF-фильтрами. Не пренебрегайте защитным кремом даже в случае, когда не собираетесь выходить из дома. Через окна проникает достаточно ультрафиолетовых лучей, чтобы те навредили и без того травмированным покровам.
3. Откажитесь от использования декоративной косметики. Чтобы скрывать покраснения под слоем тонального крема, нужно подождать, когда эпидермис достаточно восстановится.

Продолжительность регенерации тканей зависит от типа аппаратуры, ведь неаблятивные технологии почти не травмируют эпидермис. Но и результат менее ярко выражен, поэтому заранее расставьте приоритеты.

Побочные эффекты и способы их предотвращения

Соглашаясь на процедуру, учитывайте вероятность побочных эффектов:

1. Покраснения и отечность дают о себе знать в большинстве случаев. Лицо также будет чесаться и болеть, но вы уменьшите неприятные ощущения с помощью лекарственных препаратов. Важно, что краснота в отдельных случаях исчезает лишь через 6 мес.
2. Если вы страдаете от акне, то сразу после пилинга проблема усилится. Это связано с использованием плотных мазей, необходимых во время реабилитации. Высыпания уменьшатся, когда покровы восстановятся, поэтому прибегать к дополнительным мерам нет необходимости.
3. После глубокой эксфолиации на лице могут образоваться пузыри, похожие на волдыри от ожогов. Лечение в этом случае назначает дерматолог.
4. При травмах мелких сосудов появляются точечные кровоизлияния. Дополнительные меры не потребуются, ведь крошечные синяки исчезнут естественным образом.
5. Изменения пигментации наступают в 30-40 % случаев. Кожа на обработанном участке становится темнее, и для выравнивания цвета дерматолог прибегает к химическим пилингам. Если не принимать мер, проблема исчезает через пару месяцев.
6. Согласно отзывам, до и после процедуры может возникать существенная разница в выраженности морщинок. Пилинг добавляет сухости коже, складки становятся заметнее, поэтому врач назначит восстановительный курс инъекций.
7. Риск различных инфекций возрастает. Для их предупреждения используются антибактериальные пленки, антисептики и гидрогели.
8. При нарушении технологий возможно возникновение шрамов, поэтому обращайтесь к квалифицированному специалисту.
9. В редких случаях использование аблятивного лазера на области возле глаз вызывает выворот века. Риск возрастает, если вы в прошлом делали блефаропластику на нижнем веке. Чтобы избежать осложнений, предупредите дерматолога и вместе подыщите альтернативные методы.
10. Эффект марли, как называют образование многочисленных точечных рубцов, проявляется при неправильных настройках оборудования.

Пренебрегать дополнительными мерами не следует, но общая стоимость лазерной эксфолиации увеличится. Заранее расспросите дерматолога о нюансах, чтобы избежать неприятных сюрпризов.

Вы уже узнали об основных осложнениях после процедуры, а уточнить неясные моменты можно, посмотрев видео:

Ожидание и реальность: отзывы о пилинге лазером

Прибегая к процедуре, помните, что лазер снимает верхний слой клеток или воздействует на дерму. Поскольку вмешательство достаточно агрессивно, вы должны подготовиться к тому, как будет выглядеть лицо в период восстановления.

Согласно отзывам, лазерная эксфолиация позволяет избавиться от небольших морщин, неровной пигментации, шрамов от акне, мешков под глазами. Но многое зависит от мастерства дерматолога, поэтому убедитесь в его квалификации. Нередко разочарования связаны с тем, что врач не предупредил о необходимости проводить дополнительные сеансы. При обращении же к добросовестному специалисту жалоб не возникает. Результаты пилинга вы увидите на фото.

Также убедитесь, что медик понимает, что вы хотите получить, и считает ожидания реалистичными: большинство недовольных отзывов связаны с тем, что пациенты надеялись на кардинальное преображение после 1 процедуры. Но количество посещений салона и частота курсов зависят от исходного состояния покровов. В некоторых случаях приходится проводить до 8 сеансов с перерывами в 45 дней, что сказывается на цене. Повторяется же курс каждые 2-5 лет.

К факторам, вызывающим недовольство клиентов, можно отнести и цену: в среднем она составляет 12 000 руб. за сеанс. За эти деньги вы получите обработку лица, век и верхней части шеи. Сколько стоит лазерный пилинг, захватывающий всю шею и область декольте? Вам придется заплатить 25 000 руб.

Лазерный или химический пилинг

Наверняка у вас возникает вопрос, какой вид процедуры предпочесть: воздействие лазерных лучей или химическую эксфолиацию. Ответ даст Роберт Котлер, американский пластический хирург, проведший более 10 000 бьюти-процедур. По его мнению, лазерные технологии не вызывают нареканий. Единственное, о чем стоит беспокоиться, это мастерство дерматолога!

Роберт Котлер говорит, что врачи используют химические пилинги более 50 лет. Лазерные же технологии появились 10-15 лет назад, причем они позволили вмешиваться в процессы на клеточном уровне. Результативность не вызывала нареканий, но медикам понадобилось время на отработку процесса. Если проследить за хронологией, вы заметите, что отрицательные отзывы и жалобы на побочные эффекты стали реже в течение последних лет. Но химические пилинги до сих пор безопаснее, хотя и дают менее заметный результат.

Сделайте поправку и на то, что отечественные специалисты отстают от американских и европейских. К тому же они используют старое оборудование, от которого отказались зарубежные дерматологи. Риск осложнений оказывается выше, поэтому интересуйтесь, с каким аппаратом работает врач.

Согласно мнению Котлера, лазерная эксфолиация бывает опасной из-за недостатка опыта у дерматолога, поэтому взвесьте все за и против.

Также пациенты задаются вопросом, какой вариант лучше подходит для избавления от морщин: пилинг лазером или введение ботокса. Нужно учитывать, что эти типы лечения предназначены для разных проблем. Если пилинги удаляют отмершие клетки или воздействуют на дерму, то ботокс расслабляет мышцы лица, что приводит к разглаживанию кожи. Выбор зависит от результата, которого вы намереваетесь достичь:

1. Хотите быстро избавиться от глубоких морщин? Выбирайте ботокс.
2. Ваша цель - вернуть коже эластичность, заодно убрав коричневые «старческие» пятна? Вам понравится результат лазерной процедуры.

По совету врача вы можете совместить 2 вида лечения, что даст комплексное омоложение.

В чем разница между лазерным пилингом и шлифовкой

Разница между пилингом и шлифовкой лазером заключается в глубине воздействия на покровы:

1. Шлифовка подразумевает, что лучи затрагивают дерму и базальную мембрану. Они проникают на 100 мкм в покровы, удаляя рубцы, татуировки и растяжки.
2. При пилинге лучи проникают всего на 30 мкм. В результате они удаляют только верхний слой эпидермиса, а дерма остается нетронутой. Период восстановления оказывается короче, но и результат менее ярко выражен.

Дерматологи нередко считают, что шлифовка не представляет собой отдельную процедуру. Они называют ее глубоким пилингом, поскольку принцип действия не отличается. Но назначение зависит от типа проблем: не стоит выбирать интенсивную процедуру, если требуется всего лишь легкое омоложение! Глубокий пилинг остается травматичным методом, поэтому квалифицированный дерматолог постарается сначала избавиться от проблем щадящими способами.

Заключение

Проведение лазерного пилинга устраняет поверхностные морщины, пигментные пятна, растянутые поры. Но нужно помнить, что процедуру не назвать безобидной: для достижения результата придется подготовить покровы к воздействиям и настроиться на продолжительное восстановление. После срединных и глубоких пилингов пациенты вынуждены терпеть боль, беспокоящую в течение 1-2 дней. Полное же восстановление занимает 2-3 недели, хотя в отдельных случаях побочные эффекты исчезают лишь через 6 мес. Понадобится также приобретать препараты для ухода, что увеличит расходы.

Но главным условием успеха будет квалификация медика. Пилинг лазером, проведенный на профессиональном уровне, избавляет от шрамов, пигментных пятен, «гусиных лапок». Он дает общий омолаживающий эффект и устраняет последствия фотостарения. Проверьте отзывы о враче, к которому решили обратиться, изучите фото его работ, и результат не разочарует.

Несмотря на то, что лазерный пилинг лица - очень эффективная процедура омоложения, далеко не многие спешат ею воспользоваться. Это связано с длительным реабилитационным периодом и высокой стоимостью. И тем не менее для тех, кто хочет выглядеть моложе своих лет, это шанс. Ведь результаты способен держаться до 5 лет.

Действие на кожу

Для пилинга используется тонкий луч, разделяющийся на множество микропотоков. Они воздействуют на кожу сеточкой на определённые участки, а не сплошным пятном. Это позволяет добиваться прекрасных результатов:

• исчезают давние пятна, рубцы, шрамы, растяжки;
• замедляется процесс фотостарения;
• сосудистая сетка становится не такой заметной;
• сужаются;
• устраняются тёмные круги под глазами;
• разглаживаются морщины;
• выравнивается рельеф кожи: складки, провисания, бугры исчезают;
• веснушки и другие пигментационные пятна осветляются;
• происходит заметная подтяжка лица и его овала;
• успешно лечатся ожоги, угри, прыщи, в том числе постакне;
• удаляются родинки;
• стирается салонный татуаж;
• усиливается синтез и в клетках;
• кожа становится более молодой и упругой.

В большинстве случаев эффект можно увидеть после первой же процедуры. Результат после полного курса сохраняется до 5 лет, причём положительное воздействие на кожу увеличивается в первые 6 месяцев.

Развенчиваем мифы. Многие отказываются от лазера, считая его провокатором роста раковых клеток. Последние исследования опровергли данный факт.

Виды

Виды данной процедуры зависят от многих факторов: используемого аппарата и прилагаемых к нему насадок, вспомогательных средств (масок, гелей), глубины очищения и пр.

Карбоновый

Одна из самых популярных методик чистки лица - лазерный карбоновый пилинг, который предполагает воздействие лазерного луча на кожу сквозь специальную гель-маску с наночастицами диоксида углерода («carbon» - углерод). Его отличительная особенность - бактерицидный, противовоспалительный и ощутимый омолаживающий эффект.

Фракционный

Не так давно в перечень своих услуг многие салоны красоты включили фракционный лазерный пилинг, основная особенность которого - тепловой шок в результате действия лазера. Он стимулирует процессы омоложения и обмена веществ в клетках. В диаметре луч не должен превышать 200 микрон. Фракционный — т. к. точечно воздействует на отдельные участки (фракции) кожи.

Карбоксидный

Карбоксидный лазерный пилинг СО 2 осуществляется особым аппаратом, который позволяет лучу проникать в глубокие слои дермы (на 20 мкм). Действие - испарение клеток и коагуляция белковых веществ, разрушение волокон старого коллагена, стимуляция синтеза нового.

Эрбиевый

Пилинг на эрбиевом лазере обеспечивает проникновение луча на глубину только в 1 мкм (сравните с действием карбоксидного). В результате происходит лишь испарение верхнего слоя, отшелушивание мёртвых тканей, но никаких кардинальных изменений с кожей на клеточном уровне не наблюдается.

Горячий

Это чистка с помощью горячего лазера. Он нагревает эпидермис, послойно испаряя его участки. Это стимулирует процессы обновления и омоложения клеток. Его эффективность нарастает с течением времени.

Холодный

Основной принцип - испарение верхних слоёв эпидермиса для выравнивания его поверхности. Проводится в стационарных условиях под местной анестезией. Длится от 10 до 60 минут: время зависит от сложности устраняемого дефекта. Так как термическое повреждение клеток отсутствует, реабилитационный период по сравнению с горячим пилингом гораздо короче. Эффективность сохраняется в течение 5 лет.

В зависимости от длины луча и глубины воздействия различают глубинный и поверхностный лазерный пилинг. Первый отличается омолаживающим эффектом, второй - выравнивающим и разглаживающим.

Не обольщайтесь, что вы сами вольны выбирать, какая методика вам подходит. Выбор за косметологом. Ориентироваться он будет, прежде всего, на показания для данной процедуры.

А что насчёт возраста? Считается, что лазерный пилинг как омолаживающая процедура эффективна только после 30 лет. На самом деле его применяют для лечения угревой подростковой сыпи, а с 20 до 30 лет можно им воспользоваться для устранения первых возрастных изменений.

Показания

Типичные показания для пилинга лица лазером:

• пигментные пятна (в том числе ), рубцы, шрамы, растяжки;
• фотостарение;
• сосудистая сетка;
• расширенные поры;
• тёмные круги под глазами;
• морщины;
• неровный рельеф кожи: складки, провисания, бугры;
• расплывчатость контура лица;
• ожоги, угри, прыщи, акне, постакне;
• чёрные точки;
• если нужно снять неудачный или уже надоевший салонный татуаж с глаз, губ, бровей;
• недостаток эластина и коллагена в клетках;
• потеря кожей тургора.

Возможно ли привыкание? Некоторые отказываются от процедуры, считая, что впоследствии кожа не сможет без неё обходиться. Это очередной миф, не имеющий под собой никакого научного обоснования.

Противопоказания

Один из самых ярких и очевидных минусов лазерного пилинга лица - многочисленные противопоказания, к которым относятся:

• очаги воспаления (импетиго, сикоз, фурункулёз), гнойничковые высыпания, очень сильная пигментация, незажившие повреждения (царапины, раны, ожоги, ссадины);
• эпилепсия, сахарный диабет, туберкулёз;
• инфекционные заболевания, обострение ;
• повышенная температура;
• хронические заболевания;
• беременность, лактация;
• наличие кардиостимулятора, серьёзные нарушения в работе сердца;
• онкология;
• склонность к образованию келлоидных и гипертрофических рубцов;
• обострение кожных болезней ( , экземы, атопического дерматита);
• невусы, папилломы, контагиозный моллюск;
• татуировки на лице;
• проблемы со свёртываемостью крови;
• патологии соединительной ткани (ревматоидный артрит, склеродермия, волчаночный процесс);
• наличие подкожных филлеров (наполнителей);
• непереносимость местной анестезии (лидокаина, новокаина);
• недавний химический пилинг (если прошло менее 2 недель);
• приём оральных контрацептивов и ретиноидов.

Причём если для остальных салонных процедур есть абсолютные и относительные противопоказания, то здесь они обязательны все.

На заметку. Решившись на лазерный пилинг, будьте готовы пройти перед процедурой медицинское обследование на наличие противопоказаний.

Реабилитационный период

На восстановление может уйти разное количество времени, в зависимости от вида процедуры:

• при поверхностной дермабразии - неделя;
• после срединной шлифовки - 2 недели;
• при глубоком - до 3 недель.

Правильный уход направлен на быструю регенерацию верхнего слоя эпидермиса, который был снят в ходе процедуры. Для этого косметолог может посоветовать использовать средства, защищающие от микробов, обеспечивающие газообмен, стимулирующие миграцию и деление клеток. К ним относятся:

• гидрогели (полимеры) для быстрого заживления ран;
• прозрачные антибактериальные плёнки защищают от микробов, позволяющие коже «дышать»;
• различные лечебно-косметические покрытия на коллагеновой основе (например, искусственная кожа Integra).

Если уход за лицом после лазерного пилинга будет полноценным, реабилитация пройдёт в ускоренном режиме, а риск осложнений существенно снижается. Некоторые факторы замедляют регенерацию тканей. Их следует избегать любыми способами.

1. Не подвергать лицо переохлаждению и низким температурам.
2. Следить за тем, чтобы влажность в помещении соответствовала нормам.
3. Избегать холодного воздуха.
4. В любое время года пользоваться косметическими средствами с фильтрами от ультрафиолета.
5. Не снимать корочки, образовавшиеся после процедуры.
6. Не пользоваться декоративной косметикой.
7. Не загорать.

Полезный совет. Отправляясь в салон, имейте в виду, что в течение 1, а то и 2 недель вам лучше не выходить на работу, так как кожа с образовавшейся на ней корочкой будет иметь весьма не эстетичный вид. Возьмите отпуск или отгулы.

Последствия

До и после процедуры

Лазерный пилинг, в отличие от химического (особенно глубокого) не вызывает побочных эффектов, так как проходит под постоянным контролем специалиста и аппарата. Травматизация кожного покрова минимальна, так как лазерный поток даётся точно и дозировано. Негативные последствия возможны лишь при несоблюдении противопоказаний, профессиональных ошибок или неправильном уходе за кожей в реабилитационный период. Среди наиболее частых осложнений:

• долгое заживление;
• обострение герпеса;
• образование синяков и кровоподтёков;
• инфекционное заражение;
• акне;
• отёк;
• белые пузырьки;
• эритема;
• гиперпигментация;
• аллергическая реакция в виде сыпи и зуда.

Несмотря на то, что осложнения возможны, они крайне редки. К тому же за них несёт ответственность тот салон, в котором вам предоставили данную услугу. При их возникновении администрация этого учреждения должна проконсультировать вас о возможных причинах побочных эффектов и бесплатно их устранить.

Достоинства и недостатки

Достоинства

1. Минимальная травматичность.
2. Отсутствие побочных эффектов.
3. Стойкий результат в течение длительного времени.
4. Возможно проведение даже на тонкой и нежной коже, т. е. в области рта, глаз, декольте.
5. Безболезненность.

Недостатки

1. Цена.
2. Обязательная анестезия.
3. Обширный список противопоказаний.
4. Длительный восстановительный период.
5. Множественные осложнения.
6. Эффект заметен спустя какой-то промежуток времени при некоторых видах лазерного пилинга.

Вопрос-ответ

Как часто делается?

В зависимости от состояния кожи курс состоит из 2-8 сеансов с перерывами между ними от 1 до 1,5 месяцев. Следующий курс назначается по истечение 2 или 5 лет, когда эффект сойдёт на нет.

Лазерная шлифовка и пилинг - одно и то же?

Косметологи различают данные понятия:

• пилинг более эффективен, чем шлифовка;
• он воздействует на гораздо более глубокие слои дермы;
• у него более широкий спектр функций;
• стоит он дешевле;
• менее травматичен;
• после него гораздо реже бывают осложнения.

Химический пилинг или лазерная шлифовка: что лучше?

Косметологи отдают предпочтение лазерной шлифовке, так как её глубину можно хоть как-то регулировать и контролировать. У химического пилинга такого преимущества нет.

Как выглядят корочки?

Воздействие лазера на кожу сродни термической обработке. Даже внешнее сходство есть: после чистки на лице образуются струпья, или корочки. Ообработанная лучом поверхность затягивается тонкой плёнкой. Она препятствует инфицированию, под ней формируется новый, более молодой слой эпидермиса. Спустя неделю (иногда - 10 дней) после процедуры корочка высыхает и сама отваливается. Трогать её до этого момента не рекомендуется.

Сколько стоит?

От 12 000 рублей и выше за 1 сеанс.

Что делать после процедуры?

1. избегать низких температур и холодного воздуха;
2. не использовать декоративную косметику;
3. применять по назначению врача ранозаживляющие и противомикробные препараты;
4. не трогать корочки;
5. не подвергать кожу переизбытку ультрафиолета.

Можно ли терпеть лазерный пилинг?

Лазерная чистка может причинять боль только в местах, где кожа слишком тонкая и чувствительная: вокруг глаз или рта, например. На остальных участках лица вы не должны испытывать дискомфорта. Поэтому терпеть не нужно: о возникших ощущениях сразу скажите врачу. Данная методика тем и хороша, что делать её не больно, могут возникнуть лишь покалывающие ощущения.

Можно ли делать в апреле?

Косметологи не рекомендуют, потому что солнце в этом месяце уже достаточно яркое. Даже с очками и кремами с фильтрами вы вряд ли от него убережётесь. Его воздействие в реабилитационный после процедуры период чревато гиперпигментацией и микроожогами.

Как лечить белые пузырьки?

Для начала нужно выяснить природу этих белых пузырьков. Это может быть безобидная реакция кожи, которая пройдёт сама в течение ближайшего времени. А может быть симптомом обострившегося герпеса, который придётся лечить ударной дозой ацикловира. Определить, что у вас, сможет врач-дерматолог или косметолог, который проводил чистку.

Процедуру можно повторить через 2 месяца?

Если это была одиночная процедура, конечно, можно. Если вы уже прошли курс из нескольких сеансов - не стоит повторять во избежание сильного травмирования эпидермиса.

Вам нужен кардинальный метод омоложения лица, который позволит сбросить не один год? Хотите удивить друзей и родственников новым образом - посвежевшим и отдохнувшим? Тогда всерьёз задумайтесь о том, чтобы сделать лазерную чистку лица. Не стоит бояться сложностей и побочных эффектов. Ваша уверенность + профессионализм врачей-косметологов + новейшие разработки в этой области позволят вам по-настоящему преобразиться.

Лазерный пилинг лица – одна из процедур, пришедшая в косметологию из медицины, где уже сравнительно давно используют методы вапоризации для удаления опухолей (доброкачественных или онкологических).

Поэтому с достаточной уверенностью можно утверждать о безопасности метода. Использование косметологами лазеров с активными элементами эрбий и co2 открывает перспективные возможности дифференцировать виды процедур, подразделяя их на холодный или горячий пилинг, шлифовку, другие.

Видео — лазерный пилинг лица: общие представления

Процедура базируется на длине волны и скорости поглощения

Понять, как работает лазерный пилинг несложно: световой пучок фиксированной длины волны направляется на кожу. Происходит проникновение пучка света в кожу (для каждого случая на конкретную глубину). Участок обрабатываемой кожи поглощает энергию, передаваемую лазером, преобразует ее в тепло.

Все происходит довольно быстро, поэтому лазеры часто называют пико или фемто секундными. Этих временных промежутков достаточно, чтобы начался селективный фототермолиз – испарение слоев кожи на обрабатываемой поверхности. Вместе с ними исчезают те самые дефекты, которые мешали жить хорошо: пигментные пятна, татуировки, легкие морщины, глубокие существенно сокращаются, рубцы становятся почти невидимыми.

Не все кожные недостатки одинаково глубоко проникают в слои эпидермиса. Это позволяет использовать более щадящий эрбиевый пилинг, который затрагивает минимальные объемы здоровой кожи. Сочетание такого лазера с устройством, осуществляющим фракционное выполнение процедуры, дает максимально положительный результат и самые короткий срок реабилитации.

Главным осложнением, с которым сталкиваются пациенты выступает появляющаяся сеточка на лице, подобно той что на короткое время остается после мезороллов, ее часто можно увидеть на фото, которые любят выкладывать пациенты, не дождавшиеся окончания реабилитации, но уже уверенные в том, что так и останутся со следами «проколов».

Заживление должно происходит 3 дней, в это период из полученных от лазера точечек выделяется сукровица и пациенту потребуется специальный уход за кожей антибактериальными средствами, нежелательно выходить на улицу. Окончательное выздоровление наступает на 5-7 день.

Несмотря на существование различных видов пилинга по глубине проникновения: поверхностный, глубокий, лазерная хирургия, — в салонах обычно предлагают только первый вид процедуры. Оставшиеся предполагают использование анестезии местной или общей, чаще применяются, как клинические манипуляции или даже операции.

Особый образ жизни после омоложения

Эрбиевым лазером делают холодный пилинг, поскольку он не вызывает нагревание дермиса, исключаются болевые ощущения. Этот вариант для тех, у кого чувствительная кожа или требуется корректировка в зоне декольте, на шее, вокруг глаз. Erbium yag применяют для комбинированного метода, сочетая его работу углекислотным лазером. Однако тогда потребуются другой уход за кожей, также время реабилитации увеличиться на несколько дней.

Достигаемый эффект может сохраняться от 1.5 года до 7 лет, это зависит от образа жизни, который после ведет клиент. Для удержания результата потребуется выполнение следующих рекомендаций:

• пить много воды;
• вести здоровый образ жизни (отдых, умеренные физические нагрузки, пребывание на воздухе);
• защищать кожу от солнца.

Еще одним плюсом эрбиевого прибора служит возможность проводить процедуры в возрасте от 15 лет практически до самой старости, тогда как для процедуры с аппаратом, работающим на СО 2 есть ограничения 45-50 лет. Процедуры с эрбиевым лазером на протяжении всей жизни можно повторять неоднократное число раз, когда есть показания к ним.

Более того огромный список противопоказаний для углекислотного лазера, выглядит значительно короче.

В общих случаях делать лазерный пилинг нельзя:

• беременным, кормящим грудью;
• имеющим проблемы со свертываемостью крови;
• страдающим сердечными, неврологическими заболеваниями, сахарным диабетом;
• обладающих кожей, склонной к образованию келоидных рубцов.

Полный список обязательно предложить прочитать косметолог и попросит подписать документ, подтверждающий ознакомление со всеми противопоказаниями. Поэтому рекомендуется читать внимательно, чтобы потом не сетовать, ведь специалист может не знать обо всех проблемах клиента. Также рекомендуется посмотреть на фото работ мастера, чтобы убедиться в его квалификации.

Прохождение «холодного» пилинга и сравнение косметологических процедур

Отзывы пациентов, прошедших косметическую вапоризацию, чаще всего выражают умеренное удовлетворение результатом. Поскольку часто следы от рубцов не исчезают полностью, глубокие морщины не разглаживаются до младенческого состояния. Но исходя из многочисленных фото, универсального метода избавления от столь серьезных дефектов кожи пока еще не существует. Достигающийся положительный результат бывает кратковременным, тогда как лазерное вмешательство гарантирует несколько лет пусть с неисчезнувшими полностью, но все-таки сокращенными морщинами.

Для прохождения процедуры пациенту необходимо очистить лицо от макияжа, если манипуляция применяется к коже тела, то она также очищается, наносится увлажняющий крем. Это способствует лучшему и более безопасному поглощению светового потока.

Также к специальной подготовке можно отнести запрет на использование обезболивающих препаратов, оральных контрацептивов или, наоборот, назначение противовирусных средств.

В редких случаях перед процедурой назначают ультразвуковой пилинг.

Поскольку глубина проникновения эрбиевого лазера не превышает 3 мкм, процедура относится к поверхностным и не требует специальной анестезии. Также отметим, что вода на верхних слоях активно, как клетки кожи поглощает световой поток эрбиевого лазера. Это оптимизирует процесс вапоризации на выбранном участке до высокой скорости, не позволяющей тепловой энергии перекидываться на соседние участки. Что и объясняет название метода «холодный» пилинг.

Специальный прибор проходит по обрабатываемой поверхности, оставляя те самые следы-сеточки, о которых говорилось ранее. Длительность процедуры 40-50 минут, при требующемся одном сеансе. Для сравнения занимает 15-20 минут, а оптимальный курс состоит из 5-15 посещений косметолога.

Стоимость, результат и длительность

Здесь даже можно проводить некоторую аналогию между процедурами по результатам, которые на фото демонстрируют сравнительное сходство. Однако повторять мезотерапию придется через 8-12 месяцев, тогда как лазерный пилинг сохраняет эффект на несколько лет. На этом и должен стоять акцент, когда идет сравнение методов, их стоимостей.

Сегодня многие хотели бы сделать лазерный пилинг лица с эрбиевым лазером, прежде всего, из-за качества результата и длительности его сохранения. Поэтому сколько стоит процедура – это уже не вопрос, волнует наличие места, где ее могут сделать качественно.

Но если сравнивать стоимость, то лазерный пилинг эрбиевый соизмерим с уколами Диспорта, курсом процедур: , гальванизации, . Остается только сравнивать: качество результата, длительность сохранения эффекта, а также суммарное время, затраченное на лечение. По всем показателям, кроме последнего пункта, между перечисленными вариантами ухода за кожей можно поставить знак приближенного равенства. Что же касается затраченного времени, то для эрбиевого лазера оно значительно меньше.

Отметим также, что при глубоком лазерном пилинге с использованием СО2, пациенты часто говорят о появлении демаркационных линий в месте воздействия. Это явление практически не встречается при использовании эрбиевого аппарата.

Видео — лазерный пилинг эрбиевый в центре эстетической медицине

В настоящее время лазерный пилинг со слов продавцов услуг отличная процедура по омоложению кожи, устранению пигментации и рубчиков. Рекламные обещания подкрепляются фотографиями женщин после 30, которые после процедуры становятся 17 летними нимфами с кожей как у персика.

Вот как обычно преподносят информацию о процедуре врачи, выполняющие лазерную шлифовку.

Видео: Применение лазера в косметологии

Со слов же тех, кто сделал себе такую процедуру, за свои деньги они получили большие проблемы с кожей, которых не было у них раньше. Это эффект марли, ровные ряды дырочек на месте точечного воздействия лазера, распространение папиллом по коже лица и декольте, новые рубцы на коже, появление сосудистой сетки, пигментных пятен, преждевременное старение кожи.

Отсюда вывод, что лазерный пилинг – процедура серьезная, которая относится к категории хирургических вмешательств, и требует серьезного подхода. Ходить на нее чисто из любопытства или чтобы убрать пару рубчиков от мелких прыщиков явно не стоит.

Основное количество претензий к сотрудникам клиник, которые выполняют его, заключается в том, что они до процедуры не дают информации о побочных реакциях, которые наблюдаются у большинства клиентов.

Например, очень небольшое количество клиентов согласилось бы на процедуру лазерного пилинга, если бы до процедуры узнало о частоте появления такого осложнения как «эффект марли», которое является ничем иным как множественными атрофическими рубчиками на месте точечного ожога от воздействия лазера.

Среди специалистов, выполняющих процедуру, о высоком риске развития атрофических ожогов и других осложнений знают, но информацию эту до клиентов не доводят. Некоторые даже предлагают своим клиентам, получившим осложнения, пройти повторную процедуру, чтобы убрать дефекты кожи, которые появились после первой. Но разочарованному клиенту как правило сложно второй раз доверить лицо специалисту, который однажды уже продемонстрировал свою заинтересованность в деньгах клиента и полное безразличие к его благополучию.

На фото ниже хорошо просматривается сетчатая структура кожных дефектов (эффект марли). Но, несмотря на все вышеперечисленные ужасы, есть и те, у кого результаты превзошли все ожидания.

Чтобы решиться на выполнение лазерной шлифовки, необходимо получить исчерпывающую информацию, чтобы не доверяться слепо словам косметолога, а принимать осмысленное решение.

Разберемся с терминологией

На сегодняшний день существует две основные методики проведения лазерного пилинга:

1. Традиционный метод, когда лазерное пятно захватывает всю поверхность кожи в обрабатываемой зоне.
2. Фракционный лазерный пилинг, при котором лазерный луч воздействует только на небольшие участки кожи (обычно суммарная площадь таких участков не должна превышать 20-25% от всей площади кожи в обрабатываемой области).

Синонимами фракционного лазерного пилинга являются:

• DOT Therapy (Dermal Optical Thermolysis);
• ДОТ- терапия (дермальный оптический термолиз);
• лазерная фракционная шлифовка;
• бесшовный лазерный лифтинг;
• фракционное ремоделирование кожи;
• лазерная микроперфорация кожи;
• дриллинг;
• лазерное омоложение фраксельного типа (LAFT-омоложение).

Отсюда следует, что если ваша подружка нахваливает процедуру лазерной микроперфорации, и ругает процедуру фракционного лазерного пилинга, это свидетельствует лишь о том, что врачи ни на одной из консультаций не потрудились объяснить ей, что это одно и то же, но, возможно, сделанное разными руками.

Фраксель (Fraxel) – это запатентованный вариант технологии лазерного фракционного термолиза, который разработан и применяется в аппаратах компании Reliant Technologies Inc. И нигде больше.

Фраксель относится к аппаратам для проведения ДОТ-терапии. Особенностью технологии является наличие системы контроля, которая при помощи датчиков отслеживает скорость перемещения рукоятки аппарата относительно кожи и выбирает оптимальную плотность «выстрелов», чтобы в итоге независимо от скорости перемещения рукоятки на единицу площади приходилось одинаковое количество микроожогов.

Называть фракселем любую процедуру фракционного лазерного пилинга вполне может человек, далекий от косметологии и лазерной хирургии. А вот неправильное использование такого термина косметологом вполне может свидетельствовать о низком уровне его профессионализма.

Какие лазеры используют

В настоящее время для проведения процедуры используют два типа лазера - СО 2 (карбоновый или карбондиоксидный) и эрбиевый.

СО 2 лазер генерирует луч, который глубоко проникает в кожу и на предельной мощности может резать ткани. Под его воздействием происходит нагрев тканей вокруг и глубже зоны воздействия. С одной стороны это ускоряет обмен веществ и усиливает выработку коллагена, а с другой такое агрессивное воздействие может вызвать появление рубцов.

Генерирует лазерный луч, который поглощается водой. За счет этого испаряется только верхний ороговевший слой эпителия. За счет более мягкого действия риск развития побочных эффектов ниже, а восстановительный период после процедуры короче. Существуют комбинированные установки, которые совмещают два вида лазерного излучения для получения более выраженного эффекта при более низком риске осложнений.

Пировиноградная кислота – это кетокислота, обладающая высокой липофильностью, а, следовательно, большой проникающей способностью. Подробности в статье - .

Вам известно, что голливудский пилинг хорош почти для всех типов кожи, легко осуществим и высокоэффективен. Читайте все об этом .

Особенности горячего и холодного пилинга

Холодный FT-лифтинг (неабляционный фракционный фототермолиз) заключается в послойном удалении рогового слоя эпителия.

Лазерный луч установки повреждает глубокие участки кожи, но не повреждает роговой слой эпидермиса. Открытой раны при таком методе воздействия нет, потому нет и риска инфицирования. Но при этом в коже остаются и разрушенные ткани, потому такого эффекта лифтинга как при горячем методе нет.

В месте точечного воздействия луча образуется так называемая микролечебная зона – участок травмированной кожи, в котором активизируются восстановительные и обменные процессы. За одну процедуру повреждающему воздействию лазера подвергается порядка 20% кожи. Выполняются процедуры с периодичностью 1 раз в месяц.

Результат – хорошее отшелушивание кожи, которая становится гладкой, матовой и бархатистой, улучшаются оптические свойства кожи. Отсутствует или слабо заметна граница между обработанной и необработанной кожей.

Восстановительный период после холодного лазерного пилинга составляет 3-5 дней. Эффект сохраняется до полугода. На курс требуется 3 процедуры. Горячий FT-лифтинг (абляционный фракционный фототермолиз) значительно прогревает ткани и стимулирует обменные процессы в коже. Карбоновый лазер, тонкий луч которого наносит на небольшие участки кожи точечное термическое повреждение (dot – точка). Кожа в точках воздействия луча уничтожается полностью.

Луч лазера выжигает «столбик» тканей. На его месте образуется микроскопическая ранка, стенки которой образованы обожженными клетками. Это чем-то напоминает нанесение ранок мезороллером, только вместо проколов – точечные ожоги. На месте таких точек образуется микролечебная зона, в которой активно начинают делиться клетки, что способствует омоложению кожи. Выжигание большого объема кожи способствует сокращению ее площади, что и обеспечивает эффект лифтинга.

Наличие большого количества глубоких ранок может стать причиной попадания инфекции в глубокие слои кожи и развития гнойного процесса в тканях.

Эффект от процедуры нарастает в течение 2-3 месяцев. Результат процедуры – выравнивание поверхности кожи и нехирургический лифтинг кожи. Производители и продавцы услуг утверждают, что при частом выполнении горячего лазерного пилинга можно значительно отсрочить то время, когда для омоложения лица необходимо будет обратиться к пластической хирургии. Выполнение горячего лазерного пилинга требует обезболивания, при проведении глубокого пилинга и наркоза.

Восстановительный период 1-2 недели. Эффект сохраняется до года. На курс требуется 1-3 процедуры.

Видео: Карбоновый пилинг лазером

В чем различие между лазерным пилингом и лазерной шлифовкой

Лазерные пилинг и шлифовка выполняются на разной глубине кожи, выполняются по разным показаниям и приводят к разным результатам.

• Первый проводится на глубину до 30 мкм: затрагивается только верхний ороговевший слой эпидермиса, базальная мембрана при этом остается интактной.

Результат процедуры: кожа становится более гладкой, улучшается ее цвет, но косметические дефекты кожи таким способом удалить не получится.

• При лазерной шлифовке лазерный луч проникает в кожу на глубину 100-150 мкм и местами разрушает базальную мембрану и дерму.

Применяется она для удаления морщин, татуировок, рубцов, растяжек. Происходит значительное омоложение кожи за счет разрушения измененного, старого каркаса кожи из коллагена и эластина и формирование нового.

В некоторых случаях вместо градации пилинг-шлифовка говорят о поверхностном, срединном и глубоком лазерном пилинге. В данном случае срединный и глубокий лазерный пилинг соответствуют понятию лазерной шлифовки.

Виды аппаратов

Для холодного пилинга

• Fraxel re:store DUAL.В данном аппарате совмещены эрбиевый и тулиевый лазеры для более эффективного и мягкого воздействия на кожу.
• Palomar StarLux500.
• Clear and Brilliance.

Для горячего

• SmartXide DOT CO 2 .
• Palomar Lux 1540.
• Bizon More-Xel Scanning.
• GentleMax.

В Российских медцентрах встречаются аппараты и других марок, но реже.

Показания

• потеря эластичности и тонуса кожи;
• мелкие старческие морщины;
• гиперпигментация;
• гиперкератозы;
• фолликулярные кисты;
• растяжки.

Противопоказания

• гнойничковая сыпь на коже в области предполагаемого проведения процедуры;
• герпес, бородавки, контагиозный моллюск и другие вирусные, бактериальные и грибковые заболевания кожи;
• гемофилия и другие заболевания крови, при которых нарушается процесс свертывания крови;
• декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• онкологические заболевания;
• простудные заболевания;
• заболевания соединительной ткани;
• аутоиммунные заболевания;
• повышение температуры тела независимо от причин;
• иммунодефицитные состояния;
• сахарный диабет;
• склонность к образованию келоидных и гипертрофических рубцов;
• татуировки в месте предполагаемого проведения процедуры, если пациент не планирует от них избавиться;
• свежий загар;
• филлеры под кожей в месте проведения процедуры;
• наличие невусов на коже в месте предполагаемого проведения процедуры;
• смуглая и темная кожа (на усмотрение косметолога с определением светотипа по Фицпатрику);
• беременность и лактация;
• эпилепсия и повышенная судорожная готовность;
• туберкулез любой локализации;
• инсульт в анамнезе;
• наличие кардиостимулятора;
• псориаз;
• обострение атопического дерматита;
• прием препаратов, снижающих способность крови свертываться;
• непереносимость препаратов, применяемых для обезболивания (лидокаин);
• прием гормональных противозачаточных препаратов;
• окончание приема изоретиноидов (роаккутана) менее чем 6 месяцев назад;
• проведенный химический пилинг менее чем за две недели до лазерного;
• наличие ранок, царапин и ссадин на коже.

На сегодняшний день современная косметология предлагает еще одну процедуру пилинга – это карбоновый пилинг кожи лазером. Подробности .

Подготовка

Подготовка к процедуре может отличатся у разных пациентов в зависимости от структуры и состояния кожи.

Общими для всех являются следующие этапы подготовки:

• обследование на предмет наличия или отсутствия заболеваний внутренних органов: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, кардиограмма, флюорография (Список обследований может быть расширен по усмотрению врача при наличии жалоб или симптомов заболеваний);
• механическая чистка лица и последующий уход, направленный на профилактику появления новых высыпаний, особенно гнойничковых;
• применение косметических средств кислотами для домашнего использования или проведение процедуры пилинга в салоне для выравнивания толщины рогового слоя эпидермиса и стимуляции восстановительных процессов в коже;
• прием противовирусных средств для профилактики обострения герпеса;
• отказ от любых процедур для лица или другой области, где планируется проведение пилинга, за неделю до предполагаемой процедуры;
• прекращение использования любой косметики за два дня до процедуры;
• в день проведения процедуры нельзя принимать алкоголь, заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу;
• не стоит загорать, посещать солярий или проводить время на солнце без солнцезащитного крема.

В случае необходимости может быть назначено:

• антигистаминные препараты для тех, у кого часто наблюдаются аллергические реакции на внешние раздражители;
• антибиотики широкого спектра действия для профилактики инфицирования кожи после процедуры.

Как проходит процедура

Протокол процедуры лазерного пилинга может меняться как в зависимости от используемого аппарата, так и исходя из состояния кожи клиента и желаемых результатов.

Для разных аппаратов требуется свой способ обезболивания. У аппаратов мягкого и поверхностного действия обезболивающие средства могу не применяться вовсе, или неприятные ощущение уменьшаются или снимаются направленным потоком холодного воздуха. Для серьезных аппаратов, воздействующих на глубокие слои кожи обезболивание может быть местное (крем с лидокаином) или пациенту дают общий наркоз. В том случае, если обезболивание необходимо, время процедуры увеличивается на 40-60 минут, так как обезболивающий препарат начинает действовать не сразу.

Клиенту дают специальные очки, которые защищают сетчатку глаза от повреждающего излучения лазера. Врач тоже работает в специльных защитных очках.

Когда необходимый уровень анестезии достигнут, врач включает аппарат, направляет насадку на лицо пациента и последовательно обрабатывает все участки кожи, иногда два и более раз, если это необходимо.

На видео можно посмотреть макросъемку нанесения точечных повреждений лазером в замедленном режиме. А также то, как проводится лазерный пилинг век и способ защиты глаз от лазерного излучения при этом.

Видео: Процедура в клинике

Вся процедура занимает времени от нескольких минут до часа. После окончания лазерного пилинга на кожу пациента наносят специальный увлажняющий и антисептический состав.

Уход за кожей после процедуры

После лазерного пилинга в первые сутки могут сохраняться жжение, боль, ощущение жжения в зоне проведения процедуры. Для того, чтобы уменьшить дискомфорт, можно принимать обезболивающие и успокоительные препараты.

На вторые-третьи сутки возможно образование пленки или корок, появление коричневатого оттенка кожи, которые сменяются обильным шелушением.

Покраснение и отек кожи могут постепенно уменьшаться в течение 5-10 дней.

С первого дня необходимо наносить на кожу каждые три часа назначенные врачом препараты, способствующие восстановлению тканей (бепантен или пантенол), а также оказывающие противомикробное действие (хлоргексидин или мирамистин). В первую неделю необходимо продолжать прием противовирусных и антибактериальных препаратов.

В случае возрастной кожи для полного ее восстановления необходимо провести курс или , которую необходимо начинать не позднее 2-3 недели после процедуры. Примерно в эти же сроки на усмотрение косметолога можно проводить или .

С четвертой недели разрешено проведение микрокристаллической микродермабразии и лазерной шлифовки, которые помогут убрать поверхностные рубчики.

С 8-9 недели после лазерного пилинга можно начинать курс химических пилингов, которые с разной долей вероятности уменьшат или уберут сеть рубчиков и другие дефекты с кожи.

Использовать декоративную косметику можно тогда, когда отпадут корки и стихнет воспаление в коже, вызванное ожогом.

После процедуры применять солнцезащитные средства рекомендуется круглый год. СПФ средств для лета должен быть не менее 50, для зимы – 25-30.

Последствия

• Появление пузырей и поверхностных эрозий в тех местах, где пузыри вскрылись.

На самом деле это точно такие же пузыри, которые появляются на месте солнечного или термического ожога. Если они появились на лице, то за ними нужен особый уход, чтобы не сформировались рубцы и очаги гиперпигментации на месте их заживления. Лечение пузырей лучше подбирать совместно с косметологом.

• Точечные кровоизлияния.

Возникают при повреждении мелких сосудов кожи. Кровь может изливаться наружу в виде мелких капелек, а может скапливаться внутрикожно, образуя затем меняющие со временем цвета синяки. Обычно никакого специального лечения не требуется.

• Эффект марли или множественные атрофические рубцы.

Образование точных рубцов может проходить по двум причинам:

• склонность кожи к образованию келоидных и гипертрофических рубцов, о которой, как правило, сам клиент знает чуть ли не с самого детства;
• неправильный подбор параметров для настройки оборудования перед процедурой.

Для правильной настройки аппарата косметологу необходимо знать толщину дермы и эпидермиса кожи клиента. У разных людей толщина дермы может быть от 1 до 3 мм, а эпидермиса от 0,07 до 0,12 мм.

Определяется толщина слоев кожи при помощи ультразвукового сканирования на аппаратах Face Analyser или Ulthera System. Если специального оборудования в медцентре нет, то можно провести гистологическое исследование кожи.

Обычно эффект марли есть у каждого пациента после процедуры. Впервые наличие рубчиков на лице можно увидеть обычно на 10-14 день, когда начинает спадать отек кожи и отваливаются корочки. Степень выраженности сети рубчиков может быть разной: от невыраженных и практически незаметных, до глубоких, которые невозможно замаскировать декоративной косметикой.

Иногда впадин на коже нет, но меланоциты (клетки, которые отвечают за появление загара) погибают. Тогда на коже остается сеть округлых множественных белых пятен, которые никогда не загорают. Если параметры были выставлены косметологом правильно, то рубчики исчезают по мере восстановления кожи и заживления ожогов. Обычно это 1-2 месяца после процедуры.

Если через 2 месяца после процедуры сеть рубчиков не проходит, то она вполне может остаться на коже на годы.

• Отеки на лице после процедуры

Отеки на лице есть всегда, но степень их выраженности может быть разной. Как правило, отек проходит самостоятельно без специального лечения по мере стихания в коже воспалительного процесса, который развился в ответ на повреждение.

• Распространение вирусных заболеваний, таких как герпес и бородавки на рядом расположенные области кожи.

Ряд производителей лазеров для медицинского применения заявляют, что при помощи их аппаратом можно удалять бородавки. Но на сегодняшний день общепризнанным по своей эффективности и безопасности является только один способ удаления бородавок, - это криотерапия или удаление бородавок жидким азотом.

• Поствоспалительная гиперпигментация.

Одно из нередких осложнений лазерных процедур. Плохо поддается лечению или удалению.

• Обострение угревой болезни.

Осложнение является следствием снижения барьерных свойств кожи. Лечится обычными для лечения угревой болезни препаратами.

Цены в Москве и Санкт-Петербурге

Цены на удаление дефектов кожи на аппаратах SmartXide DOT CO 2 и Palomar

Цены на процедуры примерные, представлены для ознакомления, и могут отличаться в зависимости от категории салона и сопутствующих процедуре услуг (платная консультация, скидки и подарки и проч.). Потому уточнять, сколько стоит процедура, вам придется в своем медицинском центре.